Modifica di Manidipina

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<categorytree mode=all style="float:right; clear:right; margin-left:1ex; border:1px solid gray; padding:0.7ex; background-color:skyblue;">Antiipertensivi</categorytree>
|title= Manidipina (Iperten, Vascoman)
 
|titlemode=
 
|keywords= Ipertensione, Calcio antagonisti, Diidropiridinici
 
|description= Ci sono varie classi di calcio antagonisti, una di questi classi sono i derivati diidropiridinici, caratterizzati da una spiccata vasoselettività e scarsi effetti sula contrattilità e conduzione del miocardio.
 
Manidipina è un calcio-antagonista diidropiridinico ed agisce quindi, rilasciando la muscolatura liscia vascolare con conseguente abbassamento della resistenza periferica totale e quindi della pressione arteriosa, senza provocare effetti inotropi negativi, grazie alla sua elevata selettività vascolare.
 
}}
 
 
== SPECIALITÀ ==
 
== SPECIALITÀ ==
'''MANIDIPINA'''
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*'''[[Erreman]]''' 28CPR 20MG
*'''[[Erreman]]''' 28CPR 20MG [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2011-09-009519-Erreman.pdf ''monografia'']
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*'''[[Iperten]]''' 14 CPR 20MG , 28CPR 20MG
*'''[[Iperten]]''' 28CPR 20MG  
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*'''[[Manidipina generico]]''' 28CPR 20MG
*'''[[Manidipina generico]]''' 28CPR 20MG [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2010-12-008910-Manidipina+DOC+Generici.pdf''monografia Doc Generici'']
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*'''[[Vascoman]]''' 14 CPR 20MG , 28CPR 20MG
*'''[[Vascoman]]''' 28CPR 20MG  
 
 
 
 
 
'''MANIDIPINA/[[Delapril|DELAPRIL]]'''
 
*'''[[Fragor]]''' 28 COMPRESSE DIV 10MG+30MG [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2011-12-010149-Fragor.pdf <i>monografia</i>]
 
  
 
== STRUTTURA ==
 
== STRUTTURA ==
 
[[File:manidipina.jpg]]
 
[[File:manidipina.jpg]]
 
== MECCANISMO D’AZIONE==
 
== MECCANISMO D’AZIONE==
I '''[[Calcio antagonisti]]''' agiscono sulle cellule miocardiche e sulla muscolatura liscia delle arterie periferiche e coronariche; Per un normale funzionamento di queste cellule, la concentrazione di calcio intracellulare deve essere aumentata. Ciò avviene solitamente attraverso il flusso degli ioni calcio extracellulari all'interno della cellula, attraverso i canali di calcio situati nella membrana cellulare e attraverso il rilascio del calcio dal reticolo sarcoplasmatico. In questo modo, il calcio svolge un ruolo importante nel mantenimento del tono vasale, della contrattilità e conduzione del miocardio.
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I '''[[Calcio antagonisti]]''' agiscono sulle cellule miocardiche e sulla muscolatura liscia delle arterie periferiche e coronariche; Per un normale funzionamento di queste cellule, la concentrazione di calcio intracellulare deve essere aumentata. Ciò avviene solitamente attraverso il flusso degli ioni calcio extracellulari all'interno della cellula, attraverso i canali di calcio situati nella membrana cellulare e attraverso il rilascio del calcio dal reticolo sarcoplasmatico. In questo modo, il calcio svolge un ruolo importante nel mantenimento del tono vasale, della contrattilità e conduzione del miocardio.
  
 
I '''[[Calcio antagonisti]]''' impediscono l’ingresso del calcio extracellulare dentro la cellula e quindi minor rilascio di calcio dal reticolo scarcoplasmico e una ridotta attivazione del complesso acto-miosinico. Le arterie coronariche e periferiche si dilatatano, la contrattilità e la velocità di conduzione miocardica diminuiscono.
 
I '''[[Calcio antagonisti]]''' impediscono l’ingresso del calcio extracellulare dentro la cellula e quindi minor rilascio di calcio dal reticolo scarcoplasmico e una ridotta attivazione del complesso acto-miosinico. Le arterie coronariche e periferiche si dilatatano, la contrattilità e la velocità di conduzione miocardica diminuiscono.
  
Ci sono varie classi di calcio antagonisti, una di questi classi sono '''i derivati diidropiridinici, caratterizzati da una spiccata vasoselettività e <span style="font-size:medium;">scarsi effetti sula contrattilità e conduzione del miocardio.</span>'''
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Ci sono varie classi di calcio antagonisti, una di questi classi sono '''i derivati diidropiridinici, caratterizzati da una spiccata vasoselettività e scarsi effetti cardiaci.'''
  
'''Manidipina è un calcio-antagonista diidropiridinico ed agisce quindi  rilasciando la muscolatura liscia vascolare con conseguente abbassamento della resistenza periferica totale e quindi della pressione arteriosa, senza provocare effetti inotropi negativi grazie alla sua elevata selettività vascolare.'''
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'''Manidipina è un calcio-antagonista diidropiridinico.'''
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'''Ecco cosa avviene tra le diidropiridine e il canale di calcio tipo L:'''
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il canale del calcio si trova inizialmente in condizioni di riposo, '''stato R''', in cui non conduce, poi avviene la depolarizzazione, il canale si attiva essendo voltaggio-dipendente e passa allo '''stato O''' (open).  Lo stato O è di breve durata, quindi il canale passa rapidamente nello '''stato inattivo''', in cui non conduce più, e poi da questo stato inattivo torna allo '''stato R''' di riposo diventando cosi  suscettibile ad un nuovo ciclo di attivazione.
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'''Le Diidropiridine si legano nella fase inattiva del canale, permeano all’interno canale e allungano il tempo di inattivazione.'''
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'''Di conseguenza, Manidipina rilascia la muscolatura liscia vascolare, dilatando le arterie coronariche e periferiche.'''
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'''La riduzione delle resistenze vascolari periferiche comporta una riduzione della pressione arteriosa e del consumo miocardico di ossigeno per riduzione del post-carico. La dilatazione invece delle arterie coronariche aumenta l'apporto di ossigeno al miocardio.'''
  
 
'''Manidipina''' si distingue dalle altre molecole della stessa classe per il suo migliore profilo nefroprotettivo, dovuto a una dilatazione delle arteriole glomerulari afferenti ed efferenti e, di conseguenza, a una marcata riduzione di microalbuminuria e proteinuria, favorendo un effetto protettivo nei confronti dello sviluppo del danno glomerulare da ipertensione.
 
'''Manidipina''' si distingue dalle altre molecole della stessa classe per il suo migliore profilo nefroprotettivo, dovuto a una dilatazione delle arteriole glomerulari afferenti ed efferenti e, di conseguenza, a una marcata riduzione di microalbuminuria e proteinuria, favorendo un effetto protettivo nei confronti dello sviluppo del danno glomerulare da ipertensione.
  
 
== INDICAZIONI ==
 
== INDICAZIONI ==
*'''[[Ipertensione]]''' arteriosa da lieve a moderata.
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*'''[[Ipertensione]]''' arteriosa
  
 
==CONTROINDICAZIONI ==
 
==CONTROINDICAZIONI ==
*Ipersensibilità al principio attivo o ad altre [[diidropiridine]]
 
*Grave insufficienza epatica e renale
 
*Grave stenosi aortica
 
*Angina pectoris instabile
 
*Nelle 4 settimane dopo un infarto miocardico acuto.
 
*Gravidanza e allattamento.
 
*Insufficienza cardiaca non trattata
 
  
 
== POSOLOGIA ==
 
== POSOLOGIA ==
La dose iniziale raccomandata e' di 10 mg una volta al giorno. Dopo 2-4 settimane di trattamento, qualora l'effetto antiipertensivo fosse insufficiente, si consiglia di aumentare il dosaggio alla dose abituale di mantenimento di 20 mg una volta al giorno. la compressa va ingerita al mattino dopo colazione
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La dose iniziale raccomandata e' di 10 mg una volta al giorno. Dopo 2-4 settimane di trattamento, qualora l'effetto antiipertensivo fosse insufficiente, si consiglia di aumentare il dosaggio alla dose abituale di mantenimento di 20 mg una volta al giorno.
  
Nei pazienti anziani, la dose raccomandata è di 10 mg una volta al giorno.
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la compressa va ingerita al mattino dopo colazione
  
 
==AVVERTENZE==
 
==AVVERTENZE==
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== EFFETTI COLLATERALI ==
 
== EFFETTI COLLATERALI ==
Le reazioni avverse piú comuni (>1% - <10%) sono:
 
*Disturbi cardiovascolari: palpitazioni, vampate di calore, edema.
 
*Disturbi del sistema nervoso: cefalea, capogiri, vertigini.
 
 
Essi sono dose-dipendenti e solitamente si risolvono spontaneamente con la prosecuzione del trattamento.
 
  
 
==LINK CORRELATI==
 
==LINK CORRELATI==
*[[Calcio antagonisti]]
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*[[Calcio-antagonisti]]
 
[[Categoria:Principi attivi]]
 
[[Categoria:Principi attivi]]
 
[[Categoria:Antiipertensivi]]  
 
[[Categoria:Antiipertensivi]]  
 
[[Categoria:Calcioantagonisti]]
 
[[Categoria:Calcioantagonisti]]
 
[[Categoria:Diidropiridinici]]
 
[[Categoria:Diidropiridinici]]
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