Modifica di Manidipina
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− | + | <categorytree mode=all style="float:right; clear:right; margin-left:1ex; border:1px solid gray; padding:0.7ex; background-color:skyblue;">Antiipertensivi</categorytree> | |
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== SPECIALITÀ == | == SPECIALITÀ == | ||
'''MANIDIPINA''' | '''MANIDIPINA''' | ||
− | *'''[[Erreman]]''' 28CPR 20MG [ | + | *'''[[Erreman]]''' 28CPR 20MG |
− | *'''[[ | + | *'''[[Iperten]]''' 14 CPR 20MG , 28CPR 20MG |
− | *'''[[ | + | *'''[[Manidipina generico]]''' 28CPR 20MG |
− | + | *'''[[Vascoman]]''' 14 CPR 20MG , 28CPR 20MG [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2006-05-002951-Vascoman%20cpr.pdf''monografia''] | |
'''MANIDIPINA/[[Delapril|DELAPRIL]]''' | '''MANIDIPINA/[[Delapril|DELAPRIL]]''' | ||
− | *'''[[Fragor]]''' 28 COMPRESSE DIV 10MG+30MG [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2011-12-010149-Fragor.pdf | + | *'''[[Fragor]]''' 28 COMPRESSE DIV 10MG+30MG [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2011-12-010149-Fragor.pdf''monografia''] |
== STRUTTURA == | == STRUTTURA == | ||
[[File:manidipina.jpg]] | [[File:manidipina.jpg]] | ||
== MECCANISMO D’AZIONE== | == MECCANISMO D’AZIONE== | ||
− | I '''[[Calcio antagonisti]]''' agiscono sulle cellule miocardiche e sulla muscolatura liscia delle arterie periferiche e coronariche; Per un normale funzionamento di queste cellule, la concentrazione di calcio intracellulare deve essere aumentata. Ciò avviene solitamente attraverso il flusso degli ioni calcio extracellulari all'interno della cellula, attraverso i canali di calcio situati nella membrana cellulare e attraverso il rilascio del calcio dal reticolo sarcoplasmatico. In questo modo, il calcio svolge un ruolo importante nel mantenimento del tono vasale, della contrattilità e conduzione del miocardio. | + | I '''[[Calcio antagonisti]]''' agiscono sulle cellule miocardiche e sulla muscolatura liscia delle arterie periferiche e coronariche; Per un normale funzionamento di queste cellule, la concentrazione di calcio intracellulare deve essere aumentata. Ciò avviene solitamente attraverso il flusso degli ioni calcio extracellulari all'interno della cellula, attraverso i canali di calcio situati nella membrana cellulare e attraverso il rilascio del calcio dal reticolo sarcoplasmatico. In questo modo, il calcio svolge un ruolo importante nel mantenimento del tono vasale, della contrattilità e conduzione del miocardio. |
I '''[[Calcio antagonisti]]''' impediscono l’ingresso del calcio extracellulare dentro la cellula e quindi minor rilascio di calcio dal reticolo scarcoplasmico e una ridotta attivazione del complesso acto-miosinico. Le arterie coronariche e periferiche si dilatatano, la contrattilità e la velocità di conduzione miocardica diminuiscono. | I '''[[Calcio antagonisti]]''' impediscono l’ingresso del calcio extracellulare dentro la cellula e quindi minor rilascio di calcio dal reticolo scarcoplasmico e una ridotta attivazione del complesso acto-miosinico. Le arterie coronariche e periferiche si dilatatano, la contrattilità e la velocità di conduzione miocardica diminuiscono. | ||
− | Ci sono varie classi di calcio antagonisti, una di questi classi sono '''i derivati diidropiridinici, caratterizzati da una spiccata vasoselettività e | + | Ci sono varie classi di calcio antagonisti, una di questi classi sono '''i derivati diidropiridinici, caratterizzati da una spiccata vasoselettività e scarsi effetti cardiaci.''' |
− | '''Manidipina è un calcio-antagonista diidropiridinico | + | '''Manidipina è un calcio-antagonista diidropiridinico.''' |
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+ | '''Ecco cosa avviene tra le diidropiridine e il canale di calcio tipo L:''' | ||
+ | il canale del calcio si trova inizialmente in condizioni di riposo, '''stato R''', in cui non conduce, poi avviene la depolarizzazione, il canale si attiva essendo voltaggio-dipendente e passa allo '''stato O''' (open). Lo stato O è di breve durata, quindi il canale passa rapidamente nello '''stato inattivo''', in cui non conduce più, e poi da questo stato inattivo torna allo '''stato R''' di riposo diventando cosi suscettibile ad un nuovo ciclo di attivazione. | ||
+ | '''Le Diidropiridine si legano nella fase inattiva del canale, permeano all’interno canale e allungano il tempo di inattivazione.''' | ||
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+ | '''Di conseguenza, Manidipina rilascia la muscolatura liscia vascolare, dilatando le arterie coronariche e periferiche.''' | ||
+ | '''La riduzione delle resistenze vascolari periferiche comporta una riduzione della pressione arteriosa e del consumo miocardico di ossigeno per riduzione del post-carico. La dilatazione invece delle arterie coronariche aumenta l'apporto di ossigeno al miocardio.''' | ||
'''Manidipina''' si distingue dalle altre molecole della stessa classe per il suo migliore profilo nefroprotettivo, dovuto a una dilatazione delle arteriole glomerulari afferenti ed efferenti e, di conseguenza, a una marcata riduzione di microalbuminuria e proteinuria, favorendo un effetto protettivo nei confronti dello sviluppo del danno glomerulare da ipertensione. | '''Manidipina''' si distingue dalle altre molecole della stessa classe per il suo migliore profilo nefroprotettivo, dovuto a una dilatazione delle arteriole glomerulari afferenti ed efferenti e, di conseguenza, a una marcata riduzione di microalbuminuria e proteinuria, favorendo un effetto protettivo nei confronti dello sviluppo del danno glomerulare da ipertensione. | ||
== INDICAZIONI == | == INDICAZIONI == | ||
− | *'''[[Ipertensione]]''' arteriosa | + | *'''[[Ipertensione]]''' arteriosa |
==CONTROINDICAZIONI == | ==CONTROINDICAZIONI == | ||
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== POSOLOGIA == | == POSOLOGIA == | ||
− | La dose iniziale raccomandata e' di 10 mg una volta al giorno. Dopo 2-4 settimane di trattamento, qualora l'effetto antiipertensivo fosse insufficiente, si consiglia di aumentare il dosaggio alla dose abituale di mantenimento di 20 mg una volta al giorno. | + | La dose iniziale raccomandata e' di 10 mg una volta al giorno. Dopo 2-4 settimane di trattamento, qualora l'effetto antiipertensivo fosse insufficiente, si consiglia di aumentare il dosaggio alla dose abituale di mantenimento di 20 mg una volta al giorno. |
− | + | la compressa va ingerita al mattino dopo colazione | |
==AVVERTENZE== | ==AVVERTENZE== | ||
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== EFFETTI COLLATERALI == | == EFFETTI COLLATERALI == | ||
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==LINK CORRELATI== | ==LINK CORRELATI== | ||
− | *[[Calcio antagonisti]] | + | *[[Calcio-antagonisti]] |
[[Categoria:Principi attivi]] | [[Categoria:Principi attivi]] | ||
[[Categoria:Antiipertensivi]] | [[Categoria:Antiipertensivi]] | ||
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[[Categoria:Diidropiridinici]] | [[Categoria:Diidropiridinici]] | ||
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