Modifica di Metformina

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|title=Metformina (Glucophage, Metbay, Metfonorm, Metforal, Zuglimet)
 
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|keywords=Glucophage,Metbay,Metfonorm,Metforal,Zuglimet,Diabete,biguanidi,metformina,glicemia.
 
|description=La Metformina agisce diminuendo  la gluconeogenesi a livello epatico , riducendo  in questo modo la produzione  di glucosio.
 
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== SPECIALITÀ ==
 
== SPECIALITÀ ==
 
 
'''METFORMINA:'''
 
'''METFORMINA:'''
 
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*'''[[Glucophage]]'''
*'''[[Glucophage]]''' 500 mg compresse, 500 mg bustine, 850 mg compresse, 850 mg bustine, 1000 mg compresse
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*'''[[Metbay]]''' 500 mg compresse
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*'''[[Metfonorm]]''' 500 mg compresse, 850 mg compresse, 1000 mg compresse
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*'''[[Metforal]]''' 500 mg compresse, 850 mg compresse
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*'''[[Metformina generico]]'''
*'''[[Metforalmille]]''' 1000 mg compresse
+
*'''[[Zuglimet]]'''
*'''[[Metformina generico compresse]]''' 500 mg, 850 mg, 1000 mg
 
*'''Zuglimet''' [[Zuglimet_500_mg|500 mg compresse]], [[Zuglimet_850_mg|850 mg compresse]], [[Zuglimet_1000_mg|1000 mg compresse]]
 
 
 
  
  
'''[[Glibenclamide|GLIBENCLAMIDE]]/METFORMINA:'''
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'''CLORPROPAMIDE/METFORMINA:'''
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*'''[[Pleiamide]]''' 40CPR RIV 125+400MG
  
*'''[[Bieuglicon M]]''' 40CPR RIV 2,5+400MG
 
*'''[[Diaglimet]]''' 36CPR RIV 5MG+500MG
 
*'''[[Glibomet]]''' 40CPR RIV 2,5+400MG, 60CPR RIV 5+400MG
 
*'''[[Gliconorm]]''' 36CPR RIV 5MG+500MG
 
*'''[[Glicorest]]''' 36CPR RIV 5MG+500MG
 
*'''[[Suguan M]]''' 40CPR RIV 2,5MG+400MG
 
  
<br/>'''PIOGLITAZONE/METFORMINA:'''
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'''GLIBENCLAMIDE/METFORMINA:'''
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*'''[[Bieuglicon M]]''' 40CPR RIV 2,5+400MG
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*'''[[Diaglimet]]''' 36CPR RIV 5MG+500MG
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*'''[[Dialinax]]''' 40CPR RIV 2,5+500MG
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*'''[[Glibomet]]''' 40CPR RIV 2,5+400MG, 60CPR RIV 5+400MG
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*'''[[Gliconorm]]''' 36CPR RIV 5MG+500MG
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*'''[[Glicorest]]''' 36CPR RIV 5MG+500MG
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*'''[[Suguan M]]''' 40CPR RIV 2,5MG+400MG
  
*'''[[Competact]]''' 56cpr 15MG/850MG [http://www.ema.europa.eu/docs/it_IT/document_library/EPAR_-_Summary_for_the_public/human/000655/WC500032621.pdf <i>Riassunto EMA</i>], [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2010-06-005030-Competact.pdf <i>monografia</i>]
 
*'''[[Glubrava]]''' 56 cpr 15MG/850MG [http://www.ema.europa.eu/docs/it_IT/document_library/EPAR_-_Summary_for_the_public/human/000893/WC500022882.pdf <i>Riassunto EMA</i>], [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2009-09-007901-Glubrava.pdf <i>monografia</i>]
 
  
<br/>'''[[Linagliptin|LINAGLIPTIN]]/METFORMINA:'''
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'''PIOGLITAZONE/METFORMINA:'''
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*'''[[competact]]''' 56cpr 15MG/850MG
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*'''[[Glubrava]]''' 56 cpr 15MG/850MG
  
*'''[[Jentadueto]]''' cpr 2,5mg+850mg, cpr 2,5mg+1000mg [http://www.ema.europa.eu/docs/it_IT/document_library/EPAR_-_Summary_for_the_public/human/002279/WC500130971.pdf <i>Riassunto EMA</i>]
 
  
<br/>'''SITAGLIPTIN / [[Metformina|METFORMINA]]:'''
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'''SITAGLIPTIN/METFORMINA:'''
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*'''[[Efficib]]''' cpr 50mg+850mg, cpr 50mg+1000mg
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*'''[[Janumet]]''' cpr 50mg+850mg, cpr 50mg+1000mg
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*'''[[Velmetia]]''' cpr 50mg+850mg, cpr 50mg+1000mg
  
*'''[[Efficib]]''' [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2013-11-007257-Efficib+50mg-850mg.pdf cpr 50mg+850mg], [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2013-11-007255-Efficib+50mg-1000mg.pdf cpr 50mg+1000mg] [http://www.ema.europa.eu/docs/it_IT/document_library/EPAR_-_Summary_for_the_public/human/000896/WC500021375.pdf <i>Riassunto EMA</i>]&nbsp;
 
*'''[[Janumet]]''' [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2011-02-007233-Janumet+50mg-850mg.pdf cpr 50mg+850mg], [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2011-02-007234-Janumet+50mg-1000mg.pdf cpr 50mg+1000mg] [http://www.ema.europa.eu/docs/it_IT/document_library/EPAR_-_Summary_for_the_public/human/000861/WC500038807.pdf <i>Riassunto EMA</i>]&nbsp;
 
*'''[[Velmetia]]''' [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2013-06-007237-Velmetia+50mg-850mg+cpr.pdf cpr 50mg+850mg], [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2013-06-007239-Velmetia+50mg-1000mg+cpr.pdf cpr 50mg+1000mg] [http://www.ema.europa.eu/docs/it_IT/document_library/EPAR_-_Summary_for_the_public/human/000862/WC500048251.pdf <i>Riassunto EMA</i>]&nbsp;
 
  
<br/>'''VILDAGLIPTIN / [[Metformina|METFORMINA]]'''
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'''VILDAGLIPTIN/METFORMINA'''
 
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*'''[[Eucreas]]''' cpr 50mg+850mg, cpr 50mg+1000mg
*'''[[Eucreas]]''' [http://www.ema.europa.eu/docs/it_IT/document_library/EPAR_-_Summary_for_the_public/human/000807/WC500030595.pdf <i>riassunto EMA</i>]
 
**cpr 50mg+850mg [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2013-11-007123-Eucreas+50mg%2b850mg.pdf <i>monografia</i>]
 
**cpr 50mg+1000mg [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2013-11-007122-Eucreas+50mg%2b1000mg.pdf <i>monografia</i>]
 
  
 
== STRUTTURA ==
 
== STRUTTURA ==
 
[[File:metformina.jpg]]
 
[[File:metformina.jpg]]
 
== MECCANISMO D’AZIONE==
 
== MECCANISMO D’AZIONE==
La [[Metformina]] insieme alla [[Fenformina]] appartengono alla famiglia dei farmaci [[ipoglicemizzanti]] chiamati [[Biguanidi]].
+
Migliora la sensibilità insulinica dei tessuti periferici bersagli dell’ormone: fegato, muscolo, tessuto adiposo.
+
In particolare a livello epatico riduce la produzione epatica di glucosio, inibendo la gluconeogenesi.
La '''Metformina''' agisce diminuendo  la [[gluconeogenesi]] a livello epatico, riducendo  in questo modo la produzione di glucosio.  
 
La '''Metformina'''  stimola inoltre  l’utilizzazione del glucosio da parte dei tessuti periferici migliorando la sensibilita’ dei muscoli all’insulina.
 
  
Oltre alla riduzione della glicemia, la Metformina aiuta a ridurre i livelli di colesterolo LDL e dei trigliceridi, ed è l'unico farmaco per il diabete che ha dimostrato di prevenire le malattie cardiovascolari nel diabete melito di tipo 2.
+
quindi la funzione della metformina è strettamente collegata alla presenza di insulina può portare ad un decremento dell’emoglobina glicosilata fino al 2%
 
 
La metformina può aiutare i diabetici  a perdere peso, diminuendo l'appetito e trova quindi indicazione nei diabetici in sovrappeso, in quanto la riduzione della massa grassa determina anche un miglioramento della resistenza insulinica.
 
 
 
la Metformina a differenza delle [[sulfoniluree]], e’ priva di rischio ipoglicemico.
 
  
 
== INDICAZIONI ==
 
== INDICAZIONI ==
*Prima scelta in Diabete tipo 2 negli adulti, in particolare nei pazienti in obesi e dislipidemici, quando il regime alimentare e l'esercizio fisico da soli non bastano ad un controllo adeguato della glicemia.
+
*Prima scelta in Diabete tipo 2 negli adulti, in particolare nei pazienti in sovrappeso, quando il regime alimentare e l'esercizio fisico da soli non bastano ad un controllo adeguato della glicemia.
  
 
*Sindrome Metabolica
 
*Sindrome Metabolica
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==CONTROINDICAZIONI ==
 
==CONTROINDICAZIONI ==
 
*Gravidanza
 
*Gravidanza
*Insufficienza epatica
+
*Malatia epatica
*Insufficienza renale quando la clearance della creatinina è inferiore a 30 ml/min
 
*Alcolismo
 
*Grave cardiopatia
 
  
 
== POSOLOGIA ==
 
== POSOLOGIA ==
1500-3000 mg al giorno (500 mg 3 volte/die, 850 mg 2-3 volte/die, oppure 1000 mg 2-3 volte/die) da assumere durante o dopo i pasti.
 
 
Bisogna iniziare con dosi più basse e poi aumentare progressivamente fino alla dose efficace, alla fine di ridurre gli effetti collaterali gastroenterici
 
  
 
==AVVERTENZE==
 
==AVVERTENZE==
In alcune condizioni caratterizzate da ippossiemia cronica (scompenso cardiaco, insufficienza renale, epatica e renale oppure età avanzata) la metformina potrebbe  portare allo sviluppo di '''[[acidosi lattica]]''' potenzialmente fatale, causata da accumulo di metformina
+
In alcune condizioni caratterizzate da ippossiemia cronica (scompenso cardiaco, insufficienza renale, epatica e renale oppure età avanzata) la metformina potrebbe  portare allo sviluppo di '''acidosi lattica''', una condizione potenzialmente fatale.
  
 
==INTERAZIONI==
 
==INTERAZIONI==
*riduce l'assorbimento di [[vitamina B12]]
 
  
 
== EFFETTI COLLATERALI ==
 
== EFFETTI COLLATERALI ==
*Nausea
 
*Diarrea
 
*Anoressia
 
*Sapore metallico in bocca
 
*Malassorbimento della vitamina B12
 
  
 
==LINK CORRELATI==
 
==LINK CORRELATI==
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[[Categoria:Ipoglicemizzanti]]
 
[[Categoria:Ipoglicemizzanti]]
 
[[Categoria:Biguanidi]]
 
[[Categoria:Biguanidi]]
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