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− | |title=Metformina (Glucophage, Metbay, Metfonorm, Metforal, Zuglimet)
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− | |keywords=Glucophage,Metbay,Metfonorm,Metforal,Zuglimet,Diabete,biguanidi,metformina,glicemia.
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− | |description=La Metformina agisce diminuendo la gluconeogenesi a livello epatico , riducendo in questo modo la produzione di glucosio.
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− | {{categorytreeall|Ipoglicemizzanti|mode=all|onlyroot= |depth=}}
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| == SPECIALITÀ == | | == SPECIALITÀ == |
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| '''METFORMINA:''' | | '''METFORMINA:''' |
| + | *'''[[Glucophage]]''' |
| + | *'''[[Metbay]]''' |
| + | *'''[[Metfonorm]]''' |
| + | *'''[[Metforal]]''' |
| + | *'''[[Metformina generico]]''' |
| + | *'''[[Zuglimet]]''' |
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− | *'''[[Glucophage]]''' 500 mg compresse, 500 mg bustine, 850 mg compresse, 850 mg bustine, 1000 mg compresse
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− | *'''[[Metbay]]''' 500 mg compresse
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− | *'''[[Metfonorm]]''' 500 mg compresse, 850 mg compresse, 1000 mg compresse
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− | *'''[[Metforal]]''' 500 mg compresse, 850 mg compresse
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− | *'''[[Metforalmille]]''' 1000 mg compresse
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− | *'''[[Metformina generico compresse]]''' 500 mg, 850 mg, 1000 mg
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− | *'''Zuglimet''' [[Zuglimet_500_mg|500 mg compresse]], [[Zuglimet_850_mg|850 mg compresse]], [[Zuglimet_1000_mg|1000 mg compresse]]
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− | '''[[Glibenclamide|GLIBENCLAMIDE]]/METFORMINA:'''
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− | *'''[[Bieuglicon M]]''' 40CPR RIV 2,5+400MG
| + | '''CLORPROPAMIDE/METFORMINA:''' |
− | *'''[[Diaglimet]]''' 36CPR RIV 5MG+500MG
| + | *'''[[Pleiamide]]''' 40CPR RIV 125+400MG |
− | *'''[[Glibomet]]''' 40CPR RIV 2,5+400MG, 60CPR RIV 5+400MG
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− | *'''[[Gliconorm]]''' 36CPR RIV 5MG+500MG
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− | *'''[[Glicorest]]''' 36CPR RIV 5MG+500MG
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− | *'''[[Suguan M]]''' 40CPR RIV 2,5MG+400MG | |
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− | <br/>'''PIOGLITAZONE/METFORMINA:'''
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− | *'''[[Competact]]''' 56cpr 15MG/850MG [http://www.ema.europa.eu/docs/it_IT/document_library/EPAR_-_Summary_for_the_public/human/000655/WC500032621.pdf <i>Riassunto EMA</i>], [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2010-06-005030-Competact.pdf <i>monografia</i>] | + | '''GLIBENCLAMIDE/METFORMINA:''' |
− | *'''[[Glubrava]]''' 56 cpr 15MG/850MG [http://www.ema.europa.eu/docs/it_IT/document_library/EPAR_-_Summary_for_the_public/human/000893/WC500022882.pdf <i>Riassunto EMA</i>], [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2009-09-007901-Glubrava.pdf <i>monografia</i>] | + | *'''[[Bieuglicon M]]''' 40CPR RIV 2,5+400MG |
| + | *'''[[Diaglimet]]''' 36CPR RIV 5MG+500MG |
| + | *'''[[Dialinax]]''' 40CPR RIV 2,5+500MG |
| + | *'''[[Glibomet]]''' 40CPR RIV 2,5+400MG, 60CPR RIV 5+400MG |
| + | *'''[[Gliconorm]]''' 36CPR RIV 5MG+500MG |
| + | *'''[[Glicorest]]''' 36CPR RIV 5MG+500MG |
| + | *'''[[Suguan M]]''' 40CPR RIV 2,5MG+400MG |
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− | <br/>'''[[Linagliptin|LINAGLIPTIN]]/METFORMINA:'''
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− | *'''[[Jentadueto]]''' cpr 2,5mg+850mg, cpr 2,5mg+1000mg [http://www.ema.europa.eu/docs/it_IT/document_library/EPAR_-_Summary_for_the_public/human/002279/WC500130971.pdf <i>Riassunto EMA</i>] | + | '''PIOGLITAZONE/METFORMINA:''' |
| + | *'''[[competact]]''' 56cpr 15MG/850MG |
| + | *'''[[Glubrava]]''' 56 cpr 15MG/850MG |
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− | <br/>'''SITAGLIPTIN / [[Metformina|METFORMINA]]:'''
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− | *'''[[Efficib]]''' [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2013-11-007257-Efficib+50mg-850mg.pdf cpr 50mg+850mg], [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2013-11-007255-Efficib+50mg-1000mg.pdf cpr 50mg+1000mg] [http://www.ema.europa.eu/docs/it_IT/document_library/EPAR_-_Summary_for_the_public/human/000896/WC500021375.pdf <i>Riassunto EMA</i>] | + | '''SITAGLIPTIN/METFORMINA:''' |
− | *'''[[Janumet]]''' [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2011-02-007233-Janumet+50mg-850mg.pdf cpr 50mg+850mg], [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2011-02-007234-Janumet+50mg-1000mg.pdf cpr 50mg+1000mg] [http://www.ema.europa.eu/docs/it_IT/document_library/EPAR_-_Summary_for_the_public/human/000861/WC500038807.pdf <i>Riassunto EMA</i>] | + | *'''[[Efficib]]''' cpr 50mg+850mg, cpr 50mg+1000mg |
− | *'''[[Velmetia]]''' [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2013-06-007237-Velmetia+50mg-850mg+cpr.pdf cpr 50mg+850mg], [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2013-06-007239-Velmetia+50mg-1000mg+cpr.pdf cpr 50mg+1000mg] [http://www.ema.europa.eu/docs/it_IT/document_library/EPAR_-_Summary_for_the_public/human/000862/WC500048251.pdf <i>Riassunto EMA</i>] | + | *'''[[Janumet]]''' cpr 50mg+850mg, cpr 50mg+1000mg |
| + | *'''[[Velmetia]]''' cpr 50mg+850mg, cpr 50mg+1000mg |
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− | <br/>'''VILDAGLIPTIN / [[Metformina|METFORMINA]]'''
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− | *'''[[Eucreas]]''' [http://www.ema.europa.eu/docs/it_IT/document_library/EPAR_-_Summary_for_the_public/human/000807/WC500030595.pdf <i>riassunto EMA</i>] | + | '''VILDAGLIPTIN/METFORMINA''' |
− | **cpr 50mg+850mg [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2013-11-007123-Eucreas+50mg%2b850mg.pdf <i>monografia</i>]
| + | *'''[[Eucreas]]''' cpr 50mg+850mg, cpr 50mg+1000mg |
− | **cpr 50mg+1000mg [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2013-11-007122-Eucreas+50mg%2b1000mg.pdf <i>monografia</i>]
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| == STRUTTURA == | | == STRUTTURA == |
| [[File:metformina.jpg]] | | [[File:metformina.jpg]] |
| == MECCANISMO D’AZIONE== | | == MECCANISMO D’AZIONE== |
− | La [[Metformina]] insieme alla [[Fenformina]] appartengono alla famiglia dei farmaci [[ipoglicemizzanti]] chiamati [[Biguanidi]].
| + | Migliora la sensibilità insulinica dei tessuti periferici bersagli dell’ormone: fegato, muscolo, tessuto adiposo. |
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| + | In particolare a livello epatico riduce la produzione epatica di glucosio, inibendo la gluconeogenesi. |
− | La '''Metformina''' agisce diminuendo la [[gluconeogenesi]] a livello epatico, riducendo in questo modo la produzione di glucosio.
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− | La '''Metformina''' stimola inoltre l’utilizzazione del glucosio da parte dei tessuti periferici migliorando la sensibilita’ dei muscoli all’insulina.
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− | Oltre alla riduzione della glicemia, la Metformina aiuta a ridurre i livelli di colesterolo LDL e dei trigliceridi, ed è l'unico farmaco per il diabete che ha dimostrato di prevenire le malattie cardiovascolari nel diabete melito di tipo 2.
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− | La metformina può aiutare i diabetici a perdere peso, diminuendo l'appetito e trova quindi indicazione nei diabetici in sovrappeso, in quanto la riduzione della massa grassa determina anche un miglioramento della resistenza insulinica.
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− | la Metformina a differenza delle [[sulfoniluree]], e’ priva di rischio ipoglicemico. | + | quindi la funzione della metformina è strettamente collegata alla presenza di insulina e può portare ad un decremento dell’emoglobina glicosilata fino al 2% |
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| == INDICAZIONI == | | == INDICAZIONI == |
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| *Gravidanza | | *Gravidanza |
| *Insufficienza epatica | | *Insufficienza epatica |
− | *Insufficienza renale quando la clearance della creatinina è inferiore a 30 ml/min | + | *Insufficienza Renale |
| *Alcolismo | | *Alcolismo |
| *Grave cardiopatia | | *Grave cardiopatia |
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| == POSOLOGIA == | | == POSOLOGIA == |
− | 1500-3000 mg al giorno (500 mg 3 volte/die, 850 mg 2-3 volte/die, oppure 1000 mg 2-3 volte/die) da assumere durante o dopo i pasti. | + | 1500-3000 mg al giorno (500 mg 3 volte/die, 850 mg 2-3 volte/die, oppure 1000 mg 2-3 volte/die) |
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| Bisogna iniziare con dosi più basse e poi aumentare progressivamente fino alla dose efficace, alla fine di ridurre gli effetti collaterali gastroenterici | | Bisogna iniziare con dosi più basse e poi aumentare progressivamente fino alla dose efficace, alla fine di ridurre gli effetti collaterali gastroenterici |
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| ==AVVERTENZE== | | ==AVVERTENZE== |
− | In alcune condizioni caratterizzate da ippossiemia cronica (scompenso cardiaco, insufficienza renale, epatica e renale oppure età avanzata) la metformina potrebbe portare allo sviluppo di '''[[acidosi lattica]]''' potenzialmente fatale, causata da accumulo di metformina | + | In alcune condizioni caratterizzate da ippossiemia cronica (scompenso cardiaco, insufficienza renale, epatica e renale oppure età avanzata) la metformina potrebbe portare allo sviluppo di '''acidosi lattica''' potenzialmente fatale, causata da accumulo di metformina |
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| ==INTERAZIONI== | | ==INTERAZIONI== |
− | *riduce l'assorbimento di [[vitamina B12]]
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| == EFFETTI COLLATERALI == | | == EFFETTI COLLATERALI == |
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| [[Categoria:Ipoglicemizzanti]] | | [[Categoria:Ipoglicemizzanti]] |
| [[Categoria:Biguanidi]] | | [[Categoria:Biguanidi]] |
− | {{Diabete}}
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