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| | == SPECIALITÀ == | | == SPECIALITÀ == |
| − | *'''[[Syscor]]''' 24cpr riv 10mg [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2011-12-005529-Syscor.pdf''monografia''] | + | *'''[[Syscor]]''' 24cpr riv 10mg |
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| | == STRUTTURA == | | == STRUTTURA == |
| | [[File:nisoldipina.jpg]] | | [[File:nisoldipina.jpg]] |
| | == MECCANISMO D’AZIONE== | | == MECCANISMO D’AZIONE== |
| − | I '''[[Calcio antagonisti]]''' agiscono sulle cellule miocardiche e sulla muscolatura liscia delle arterie periferiche e coronariche; Per un normale funzionamento di queste cellule, la concentrazione di calcio intracellulare deve essere aumentata. Ciò avviene solitamente attraverso il flusso degli ioni calcio extracellulari all'interno della cellula, attraverso i canali di calcio situati nella membrana cellulare e attraverso il rilascio del calcio dal reticolo sarcoplasmatico. In questo modo, il calcio svolge un ruolo importante nel mantenimento del tono vasale, della contrattilità e conduzione del miocardio.
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| − | I '''[[Calcio antagonisti]]''' impediscono l’ingresso del calcio extracellulare dentro la cellula e quindi minor rilascio di calcio dal reticolo scarcoplasmico e una ridotta attivazione del complesso acto-miosinico. Le arterie coronariche e periferiche si dilatatano, la contrattilità e la velocità di conduzione miocardica diminuiscono.
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| − | Ci sono varie classi di calcio antagonisti, una di questi classi sono '''i derivati diidropiridinici, caratterizzati da una spiccata vasoselettività e scarsi effetti cardiaci.'''
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| − | '''Nisoldipina è un calcio-antagonista diidropiridinico.'''
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| − | '''Ecco cosa avviene tra le diidropiridine e il canale di calcio tipo L:'''
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| − | il canale del calcio si trova inizialmente in condizioni di riposo, '''stato R''', in cui non conduce, poi avviene la depolarizzazione, il canale si attiva essendo voltaggio-dipendente e passa allo '''stato O''' (open). Lo stato O è di breve durata, quindi il canale passa rapidamente nello '''stato inattivo''', in cui non conduce più, e poi da questo stato inattivo torna allo '''stato R''' di riposo diventando cosi suscettibile ad un nuovo ciclo di attivazione.
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| − | '''Le Diidropiridine si legano nella fase inattiva del canale, permeano all’interno canale e allungano il tempo di inattivazione.'''
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| − | '''Di conseguenza, Nisoldipina rilascia la muscolatura liscia vascolare, dilatando le arterie coronariche e periferiche.'''
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| − | '''La riduzione delle resistenze vascolari periferiche comporta una riduzione della pressione arteriosa e del consumo miocardico di ossigeno per riduzione del post-carico. La dilatazione invece delle arterie coronariche aumenta l'apporto di ossigeno al miocardio determinando una riduzione della crisi anginose.'''
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| − | I dati sperimentali dimostrano che la '''nisoldipina''' ha un’azione più potente sui vasi coronarici rispetto a quella sui vasi periferici. Alle dosi terapeutiche la '''nisoldipina''' non ha significativo effetto inotropo negativo e non modifica la formazione e la conduzione degli impulsi cardiaci.
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| | == INDICAZIONI == | | == INDICAZIONI == |
| − | *Ipertensione arteriosa
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| − | *Angina cronica stabile
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| | ==CONTROINDICAZIONI == | | ==CONTROINDICAZIONI == |
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| | [[Categoria:Calcioantagonisti]] | | [[Categoria:Calcioantagonisti]] |
| | [[Categoria:Diidropiridinici]] | | [[Categoria:Diidropiridinici]] |
| − | {{Antiipertensivi}}
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