Modifica di Olanzapina

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|title= Olanzapina
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|keywords= Olanzapina, Zyprexa, schizofrenia, disturbo bipolare
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|description= l'Olanzapina è un farmaco antipsicotico, appartenente alla classe degli antipsicotici atipici. L’attività antipsicotica dell'Olanzapina è dovuta principalmente all’antagonismo dei recettori dopaminergici D2 nel sistema mesolimbico e dei recettori serotinergici 5HT2a nella corteccia frontale.
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== SPECIALITÀ ==
 
== SPECIALITÀ ==
 
*'''[[Zyprexa]]''' [http://www.ema.europa.eu/docs/it_IT/document_library/EPAR_-_Summary_for_the_public/human/000115/WC500055202.pdf''Scheda EMA'']
 
*'''[[Zyprexa]]''' [http://www.ema.europa.eu/docs/it_IT/document_library/EPAR_-_Summary_for_the_public/human/000115/WC500055202.pdf''Scheda EMA'']
**28CPR RIV 2.5MG  
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**28CPR RIV 10MG [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2010-11-000039-Zyprexa+10mg+cpr.pdf''monografia'']
  
  
*'''[[Zyprexa Velotab]]'''  
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*'''[[Zyprexa Velotab]]''' [http://www.ema.europa.eu/docs/it_IT/document_library/EPAR_-_Summary_for_the_public/human/000287/WC500055612.pdf''Scheda EMA'']
**VELOTAB 28CPR 5MG  
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**VELOTAB 28CPR 5MG [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2011-02-000042-Zyprexa+Velotab+5mg.pdf''monografia'']
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**VELOTAB 28CPR 10MG [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2011-02-000043-Zyprexa+Velotab+10mg.pdf''monografia'']
  
  
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==CONTROINDICAZIONI ==
 
==CONTROINDICAZIONI ==
*Ipersensibilità al principio attivo
 
*Pazienti a rischio noto di glaucoma
 
  
 
== POSOLOGIA ==
 
== POSOLOGIA ==
'''Compresse:'''
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10-20 mg/die
*'''Schizofrenia e prevenzione degli episodi maniacali:''' Il dosaggio iniziale raccomandato è di 10 mg al giorno
 
*'''Trattamento di episodi maniacali negli adulti affetti da disturbo bipolare:''' Il dosaggio iniziale raccomandato è di 15 mg al giorno, a meno che non venga usata in associazione ad altri farmaci, nel qual caso la dose iniziale può essere di 10 mg al giorno.
 
 
 
Il dosaggio deve essere aggiustato a seconda della risposta del paziente e del suo grado di tolleranza della terapia. La dose
 
abituale varia tra 5 e 20 mg al giorno.
 
 
 
'''Pazienti con più di 65 anni di età o con funzione epatica o renale ridotta:'''  Ridurre il dosaggio iniziale a 5 mg al giorno.
 
  
 
==AVVERTENZE==
 
==AVVERTENZE==
  
 
==INTERAZIONI==
 
==INTERAZIONI==
*'''[[Diazepam]]''': Può potenziare l'ipotensione ortostatica.
 
*Alcool: Può potenziare l'ipotensione ortostatica.
 
*'''[[Carbamazepina]]''': carbamazepina, un induttore del [[CYP1A2]], determina un incremento di circa il 50% della clearance di olanzapina
 
*'''[[Fluvoxamina]]''' : fluvoxamina, un inibitore del CYP1A2, può aumentare i livelli di olanzapina.
 
*l'Olanzapina deve essere usata cautela nei pazienti che consumano alcool o ricevono medicinali che possono causare depressione del SNC.
 
*'''[[Antipertensivi]]''': a causa del suo potenziale di indurre ipotensione, l'Olanzapina può aumentare l'effetto di alcuni farmaci antipertensivi
 
*'''[[Levodopa]]''' e '''[[agonisti dopaminergici]]''': si ritiene che l'Olanzapina possa antagonizzare l'effetto della [[levodopa]] e degli [[agonisti dopaminergici]].
 
  
 
== EFFETTI COLLATERALI ==
 
== EFFETTI COLLATERALI ==
Possibili effetti collaterali:
 
 
*Vertigini
 
*Vertigini
 
*Blocco dei recettori istaminici H1: '''Sedazione e sonnolenza'''  
 
*Blocco dei recettori istaminici H1: '''Sedazione e sonnolenza'''  
 
*'''Aumento ponderale''' (tra gli antipsicotici atipici l'[[olanzapina]] insieme alla [[Clozapina]] sono quelli associati alla più alta incidenza di aumento ponderale)
 
*'''Aumento ponderale''' (tra gli antipsicotici atipici l'[[olanzapina]] insieme alla [[Clozapina]] sono quelli associati alla più alta incidenza di aumento ponderale)
*'''Sintomi extrapiramidali''': L'antagonismo dei recettori della dopamina è associato con effetti extrapiramidali, quali discinesie tardive ma con incidenza inferiore rispetto al trattamento con [[antipsicotici tipici]] (es. [[Aloperidolo]]). La discinesia tardiva è un disturbo del movimento che compare dopo trattamento cronico con farmaci neurolettici, si tratta di  movimenti involontari del viso e degli arti che si verificano ripetitivamente.
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*'''Sintomi extrapiramidali''': L'antagonismo dei recettori della dopamina è associato con effetti extrapiramidali, quali discinesie tardive ma con incidenza inferiore rispetto al trattamento con [[antipsicotici tipici]] (es. [[Aloperidolo]])
*Antagonismo per i recettori muscarinici: '''Secchezza delle bocca, stipsi, ritenzione urinaria.''' Si consiglia cautela nella prescrizione a pazienti con ipertrofia prostatica, ileo paralitico e patologie correlate.
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*Antagonismo per i recettori muscarinici: '''Secchezza delle bocca, stipsi, ritenzione urinaria'''
 
*Blocco dei recettori α<sub>1</sub> adrenergici: '''Ipotensione ortostatica'''
 
*Blocco dei recettori α<sub>1</sub> adrenergici: '''Ipotensione ortostatica'''
 
*Aumenta il rischio di [[diabete]] e [[dislipidemia]]
 
*Aumenta il rischio di [[diabete]] e [[dislipidemia]]

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