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− | |title= Paracetamolo (Acetamol, Efferalgan, Tachipirina...)
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− | |description= Il paracetamolo è un farmaco comunemente usato per ridurre la febbre e alleviare il dolore lieve e moderato, come mal di testa, mal di denti, dolori muscolari, dolori articolari e dolori mestruali.
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− | Il paracetamolo è un farmaco comunemente usato per ridurre la febbre e alleviare il dolore lieve e moderato, come mal di testa, mal di denti, dolori muscolari, dolori articolari e dolori mestruali. Non è associato agli effetti anti-infiammatori come gli FANS (farmaci anti-infiammatori non steroidei) come l'[[ibuprofene]] o l'[[aspirina]].
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− | Il paracetamolo è conosciuto con diversi nomi commerciali a seconda del paese. Alcuni esempi includono Tylenol, Panadol, Acetaminophen, Calpol, e [[Tachipirina]].
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| == SPECIALITÀ == | | == SPECIALITÀ == |
| '''PARACETAMOLO:''' | | '''PARACETAMOLO:''' |
| *'''[[Acetamol]]''' | | *'''[[Acetamol]]''' |
− | **ACETAMOL 300 mg granulato effervescente | + | *'''[[Efferalgan]]''' |
− | **ACETAMOL ADULTI 500 mg compresse
| + | *'''[[Panadol]]''' |
− | **ACETAMOL PRIMA INFANZIA 25 mg/mL sciroppo
| + | *'''[[paracetamolo generico]]''' |
− | **ACETAMOL PRIMA INFANZIA 100 mg / mL gocce orali, soluzione | + | *'''[[Sanipirina]]''' |
− | **ACETAMOL ADULTI 1 g supposte | + | *'''[[Tachipirina]]''' |
− | **ACETAMOL 500 mg supposte | |
− | **ACETAMOL BAMBINI 250 mg supposte | |
− | **ACETAMOL PRIMA INFANZIA 125 mg supposte
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− | *'''Efferalgan'''
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− | **[[Efferalgan 500 mg compresse]]
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− | **[[Efferalgan 500 mg compresse effervescenti]]
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− | **[[Efferalgan Adulti 1000 mg]] compresse effervescenti
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− | **[[Efferalgan Adulti 1000 mg]] compresse rivestite
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− | **[[Efferalgan supposte|Efferalgan Lattanti 80 mg supposte]]
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− | **[[Efferalgan supposte|Efferalgan Prima Infanzia 150 mg supposte]]
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− | **[[Efferalgan supposte|Efferalgan Bambini 300 mg supposte]]
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− | *'''Tachipirina'''
| + | '''PARACETAMOLO/ACIDO ACETILSALICILICO/CAFFEINA:''' |
− | **[[Tachipirina|TACHIPIRINA 500 mg compresse]] | + | *'''[[Antireumina]]''' |
− | **[[Tachipirina|TACHIPIRINA 500 mg granulato effervescente ]] | + | *'''[[Neocibalgina]]''' |
− | **[[Tachipirina|TACHIPIRINA 125 mg granulato effervescente ]] | + | *'''[[Neonevral]]''' |
− | **[[Tachipirina|TACHIPIRINA 120 mg/5 ml sciroppo ]] | + | *'''[[Neonisidina]]''' |
− | **[[Tachipirina|TACHIPIRINA 120 mg/5 ml sciroppo senza zucchero ]]
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− | **[[Tachipirina|TACHIPIRINA 100 mg/ml gocce orali, soluzione ]]
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− | **[[Tachipirina|TACHIPIRINA Neonati 62,5 mg supposte ]]
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− | **[[Tachipirina|TACHIPIRINA Prima Infanzia 125 mg supposte ]]
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− | **[[Tachipirina|TACHIPIRINA Bambini 250 mg supposte ]]
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− | **[[Tachipirina|TACHIPIRINA Bambini 500 mg supposte ]]
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− | **[[Tachipirina|TACHIPIRINA Adulti 1000 mg supposte ]]
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− | **[[Tachipirina 1000 mg|TACHIPIRINA 1000 mg compresse.]]
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− | **[[Tachipirina 1000 mg|TACHIPIRINA 1000 mg compresse effervescenti.]]
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− | **[[Tachipirina 1000 mg|TACHIPIRINA 1000 mg granulato per soluzione orale.]]
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− | <br/>'''PARACETAMOLO / [[Acido acetilsalicilico|ACIDO ACETILSALICILICO]] / CAFFEINA:'''
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− | *[[Antireumina]], [[Cibalgina Emicrania Cefalea]], [[Neocibalgina]], [[Neonevral]], [[Neonisidina]] | + | '''PARACETAMOLO/ACIDO ASCORBICO:''' |
| + | *'''[[Cebion febbre e dolore]]''' |
| + | *'''[[Efferalgan c]]''' |
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− | <br/>'''PARACETAMOLO / [[Acido ascorbico|ACIDO ASCORBICO]]:'''
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− | *'''[[Cebion Febbre e Dolore]]''' (paracetamolo 330 mg; acido ascorbico 200 mg)
| + | '''PARACETAMOLO/ACIDO ASCORBICO/PROPIFENAZONE:''' |
− | *'''[[Efferalgan C]]''' (paracetamolo 330 mg; acido ascorbico 200 mg)
| + | *'''[[influvit]]''' |
− | *'''[[Sinegrip]]''' (paracetamolo 330 mg; acido ascorbico 200 mg) | |
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− | <br/>'''PARACETAMOLO / [[Acido acetilsalicilico|ACIDO ACETILSALICILICO]] / PROPIFENAZONE:'''
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− | *'''[[Influvit]]''' | + | '''PARACETAMOLO/ACIDO ASCORBICO/FENILEFRINA:''' |
| + | *'''[[Tachifludec]]''' |
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− | <br/>'''PARACETAMOLO / [[Acido acetilsalicilico|ACIDO ACETILSALICILICO]] / FENILEFRINA:'''
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− | *'''[[Tachifludec]]''' bustine
| + | '''PARACETAMOLO/ACIDO ASCORBICO/CAFFEINA/CLORFENAMINA MALEATO/ISOPROPAMIDE IODURO:''' |
− | | + | *'''[[Influmed C]]''' |
− | <br/>'''PARACETAMOLO / [[Acido acetilsalicilico|ACIDO ACETILSALICILICO]] / CAFFEINA / CLORFENAMINA MALEATO / ISOPROPAMIDE IODURO:'''
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− | *'''[[Influmed C]]'''
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− | <br/>'''PARACETAMOLO / CAFFEINA / CLORFENAMINA MALEATO / ISOPROPAMIDE IODURO:'''
| + | '''PARACETAMOLO/CAFFEINA/CLORFENAMINA MALEATO/ISOPROPAMIDE IODURO:''' |
| + | *'''[[Influmed]]''' |
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− | *'''[[Influmed]]'''
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− | <br/>'''PARACETAMOLO / CAFFEINA:'''
| + | '''PARACETAMOLO/CAFFEINA:''' |
| + | *'''[[Tachicaf]]''' 16BS GRAT EFF 1G/130MG |
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− | *'''[[Tachicaf]]''' 16BS GRAT EFF 1000MG/130MG
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− | <br/>'''PARACETAMOLO / CLORFENAMINA:'''
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− | *'''[[Babyrinolo]]''' Sciroppo | + | '''PARACETAMOLO/CLORFENAMINA:''' |
| + | *'''[[Babyrinolo]]''' |
| *'''[[Zerinol]]''' | | *'''[[Zerinol]]''' |
− | **300 mg + 2 mg compresse
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− | **300 mg + 2 mg supposte
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− | *[[Zerinetta_Bambini_Supposte|'''Zerinetta bambini''']] 150 mg + 1 mg supposte
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− | '''PARACETAMOLO / CLORFENAMINA/[[Acido acetilsalicilico|ACIDO ACETILSALICILICO]]:'''
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− | *'''[[Zerinolflu]]''' 12 compresse effervescenti
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− | <br/>'''PARACETAMOLO / CODEINA:'''
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− | *[[Codamol]], [[Coefferalgan]], [[Lonarid]], [[Tachidol]]
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− | <br/>'''PARACETAMOLO / FENIRAMINA / FENILEFRINA:'''
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− | *'''[[Triaminic flu]]''' 10 compresse effervescenti
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− | <br/>'''PARACETAMOLO/ISOPROPAMIDE IODURO/DIMETOFRINA/CAFFEINA/CLORFENAMINA/[[Acido acetilsalicilico|ACIDO ACETILSALICILICO]]'''
| + | '''PARACETAMOLO/CLORFENAMINA/ACIDO ASCORBICO:''' |
| + | *'''[[Zerinolflu]]''' |
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− | *'''[[Raffreddoremed]]'''
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− | <br/>'''PARACETAMOLO / PROPIFENAZONE / CAFFEINA:'''
| + | '''PARACETAMOLO/CODEINA:''' |
| + | *'''[[Codamol]]''' 16 compresse effervescenti 500mg+30mg |
| + | *'''[[Coefferalgan]]''' |
| + | *'''[[Lonarid]]''' |
| + | *'''[[Tachidol]]''' |
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− | *'''[[Neo-Optalidon]]'''
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− | *'''[[Saridon]]'''
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| + | '''PARACETAMOLO/FENIRAMINA/FENILEFRINA:''' |
| + | *'''[[Triaminic flu]]''' |
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− | '''PARACETAMOLO / PSEUDOEFEDRINA CLORIDRATO:'''
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− | *'''[[Fluimucil Influenza e Raffreddore]]''' bustine 500mg+60mg
| + | '''PARACETAMOLO/ISOPROPAMIDE IODURO/DIMETOFRINA/CAFFEINA/CLORFENAMINA/ACIDO ASCORBICO''' |
− | *'''[[Lisoflu]]''' Compresse effervescenti 300mg+30mg
| + | *'''[[Rafreddoremed]]''' |
− | *'''[[Saniduo Febbre e Naso Chiuso]]''' Compresse effervescenti 500mg+60mg
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− | *'''[[Triaminic]]''' bustine 500mg+60mg | |
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− | <br/>'''PARACETAMOLO / PSEUDOEFEDRINA CLORIDRATO / DIFENIDRAMINA CLORIDRATO:'''
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− | *'''[[Actigrip Giorno e Notte]]''' | + | '''PARACETAMOLO/PROPIFENAZONE/CAFFEINA:''' |
| + | *'''[[Neooptalidon]]''' |
| + | *'''[[Saridon]]''' |
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− | '''PARACETAMOLO / PSEUDOEFEDRINA / TRIPROLIDINA:''' | + | '''PARACETAMOLO/PSEUDOEFEDRINA CLORIDRATO/DIFENIDRAMINA CLORIDRATO:''' |
− | *'''[[Actigrip]]''' cpr ,sciroppo | + | *'''[[Actidue]]''' |
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| == STRUTTURA == | | == STRUTTURA == |
| [[File:Paracetamolo.jpg]] | | [[File:Paracetamolo.jpg]] |
| == MECCANISMO D’AZIONE== | | == MECCANISMO D’AZIONE== |
− | il paracetmaolo è un analgesico, antipiretico ma non antiinfiammatorio. | + | il paracetmaolo E' un analgesico, antipiretico ma non antiinfiammatorio. |
| Il paracetamolo è un debole inibitore di COX-1, COX-2 mentre svolge un'attività inibitrice particolarmente selettiva per l'enzima costitutivo COX-3 che si trova a livello del SNC ed è per questo che ha una forte capacità antipiretica e analgesica. | | Il paracetamolo è un debole inibitore di COX-1, COX-2 mentre svolge un'attività inibitrice particolarmente selettiva per l'enzima costitutivo COX-3 che si trova a livello del SNC ed è per questo che ha una forte capacità antipiretica e analgesica. |
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− | Il paracetamolo è molto usato a causa della sua bassa gastrolesibilità rispetto ai [[FANS]]. E’ un farmaco molto sicuro ma può dare epatotossicità in caso di sovradosaggio o in caso di assunzione di dosi elevate o prolungate.
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| == INDICAZIONI == | | == INDICAZIONI == |
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| == EFFETTI COLLATERALI == | | == EFFETTI COLLATERALI == |
− | Il paracetamolo è generalmente considerato sicuro quando usato secondo le indicazioni. Tuttavia, in alcuni casi, può causare effetti collaterali, soprattutto se assunto in dosi elevate o per lunghi periodi di tempo. Alcuni effetti collaterali possono includere:
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− | *'''Problemi epatici''': L'assunzione di dosi elevate di paracetamolo può causare alterazioni della funzione epatica fino anche all’epatite tossica acuta e all’insufficienza epatica grave: può causare un danno irreversibile al punto da richiedere anche il trapianto di fegato
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− | *'''Reazioni allergiche''': Alcune persone possono essere allergiche al paracetamolo e manifestare sintomi come eruzioni cutanee, prurito, gonfiore del viso o della gola, difficoltà respiratorie, o altri sintomi di allergia.
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− | *'''Problemi ematologici''': In rari casi, Il paracetamolo può indurre riduzione del numero di piastrine (trombocitopenia), di globuli bianchi (leucopenia o agranulocitosi) e dell’emoglobina (anemia).
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− | *'''Reazioni cutanee gravi''': L'uso di paracetamolo può causare reazioni cutanee gravi come la sindrome di Stevens-Johnson, chiazze esantematiche, lesioni bollose, vesciche, eritema multiforme, necrolisi epidermica tossica e talvolta anche reazioni che sono condizioni mediche di emergenza.
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− | *'''Problemi renal'''i: Questo farmaco può causare insufficienza renale acuta (danno del tubulo renale prossimale), infiammazione renale (nefrite interstiziale), sangue nelle urine (ematuria), blocco urinario (anuria) nell’1-2% dei soggetti che hanno assunto dosi eccessive di paracetamolo
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− | *'''Ulcere gastriche''': Anche se non è considerato un FANS (farmaco anti-infiammatorio non steroideo), i risultati degli studi epidemiologici suggeriscono che il paracetamolo a dosi giornaliere superiori a 2-2,6 g aumenta il rischio di gravi effetti indesiderati nel segmento superiore del tratto digerente, causando ad esempio sanguinamento o perforazioni.
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| ==ANTIDOTO== | | ==ANTIDOTO== |
− | '''Intossicazione da paracetamolo:''' Ai dosaggi terapeutici, il 90% di [[paracetamolo]] viene metabolizzato dal fegato ed eliminato con le urine come coniugato dell’acido glucuronico e come solfo coniugato. Una piccola porzione di [[paracetamolo]] viene ossidata dalla [[CYP2E1]] formando N-acetil-p-benzochinonimina (NAPQI). NAPQI si lega in modo covalente alle proteine degli epatociti e determina morte cellulare. '''Normalmente le dosi di NAPQI che si formano sono piuttosto basse e vengono rapidamente coniugate con il glutatione epatico formando un composto non tossico che viene eliminato con le urine.'''
| + | [[Acetilcisteina|N-acetilcisteina]] |
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− | Danni al fegato a causa di eccesso di NAPQI possono verificarsi in molte circostanze (ad esempio, eccessiva assunzione di paracetamolo, eccessiva attività del CYP2E1 dovuto all'induzione da parte di altri farmaci o uso cronico di alcol, deplezione di glutatione a causa di malnutrizione o di ingestione cronica di alcool), in queste circostanze, '''l'[[N-Acetilcisteina]] può essere somministrata per via orale o endovena come antidoto, essendo un precursore del glutatione.'''
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| + | ==LINK CORRELATI== |
| [[Categoria:Principi attivi]] | | [[Categoria:Principi attivi]] |
| [[Categoria:Analgesici]] | | [[Categoria:Analgesici]] |
| [[Categoria:Antipiretici]] | | [[Categoria:Antipiretici]] |