Modifica di Paracetamolo

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|title= Paracetamolo (Acetamol, Efferalgan, Tachipirina...)
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Il paracetamolo è un farmaco comunemente usato per ridurre la febbre e alleviare il dolore lieve e moderato, come mal di testa, mal di denti, dolori muscolari, dolori articolari e dolori mestruali. Non è associato agli effetti anti-infiammatori come gli FANS (farmaci anti-infiammatori non steroidei) come l'[[ibuprofene]] o l'[[aspirina]].
 
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Il paracetamolo è conosciuto con diversi nomi commerciali a seconda del paese. Alcuni esempi includono Tylenol, Panadol, Acetaminophen, Calpol, e [[Tachipirina]].
 
 
== SPECIALITÀ ==
 
== SPECIALITÀ ==
 
'''PARACETAMOLO:'''
 
'''PARACETAMOLO:'''
 
*'''[[Acetamol]]'''
 
*'''[[Acetamol]]'''
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**ACETAMOL 300 mg granulato effervescente  
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**ACETAMOL 300 mg granulato effervescente [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2013-02-005031-Acetamol.pdf''monografia'']
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**ACETAMOL ADULTI 1 g supposte [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2013-02-005031-Acetamol.pdf''monografia'']
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**ACETAMOL BAMBINI 250 mg supposte [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2013-02-005031-Acetamol.pdf''monografia'']
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**ACETAMOL PRIMA INFANZIA 125 mg supposte  
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**ACETAMOL PRIMA INFANZIA 125 mg supposte [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2013-02-005031-Acetamol.pdf''monografia'']
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*'''[[Efferalgan]]'''
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**500 mg compresse [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2008-07-001902-Efferalgan+500mg+cpr.pdf''monografia'']
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**500 mg compresse effervescenti [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2008-07-005865-Efferalgan+500mg+cpr+eff.pdf''monografia'']
 +
**1000 mg compresse effervescenti [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2008-07-001903-Efferalgan+AD+compresse+effervescenti.pdf''monografia'']
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**1000 mg compresse rivestite [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2008-07-001903-Efferalgan+AD+compresse+effervescenti.pdf''monografia'']
 +
**PRIMA INFANZIA 80 mg supposte   [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2008-07-001906-Efferalgan+supposte.pdf''monografia'']
 +
**BAMBINI 150 mg supposte  [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2008-07-001906-Efferalgan+supposte.pdf''monografia'']
 +
**300 mg supposte  [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2008-07-001906-Efferalgan+supposte.pdf''monografia'']
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*'''Paracetamolo generico'''
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*'''[[Tachipirina]]'''
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**TACHIPIRINA 500 mg compresse [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2012-06-005383-Tachipirina.pdf''monografia'']
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**TACHIPIRINA 500 mg granulato effervescente [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2012-06-005383-Tachipirina.pdf''monografia'']
 +
**TACHIPIRINA 125 mg granulato effervescente [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2012-06-005383-Tachipirina.pdf''monografia'']
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**TACHIPIRINA 120 mg/5 ml sciroppo [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2012-06-005383-Tachipirina.pdf''monografia'']
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**TACHIPIRINA 120 mg/5 ml sciroppo senza zucchero [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2012-06-005383-Tachipirina.pdf''monografia'']
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**TACHIPIRINA 100 mg/ml gocce orali, soluzione [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2012-06-005383-Tachipirina.pdf''monografia'']
 +
**TACHIPIRINA Neonati 62,5 mg supposte [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2012-06-005383-Tachipirina.pdf''monografia'']
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**TACHIPIRINA Prima Infanzia 125 mg supposte [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2012-06-005383-Tachipirina.pdf''monografia'']
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**TACHIPIRINA Bambini 250 mg supposte [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2012-06-005383-Tachipirina.pdf''monografia'']
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**TACHIPIRINA Bambini 500 mg supposte [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2012-06-005383-Tachipirina.pdf''monografia'']
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**TACHIPIRINA Adulti 1000 mg supposte [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2012-06-005383-Tachipirina.pdf''monografia'']
  
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*'''Efferalgan'''
 
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**[[Efferalgan 500 mg compresse]]
 
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**[[Efferalgan 500 mg compresse effervescenti]]
 
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**[[Efferalgan Adulti 1000 mg]] compresse effervescenti
 
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**[[Efferalgan Adulti 1000 mg]] compresse rivestite
 
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**[[Efferalgan supposte|Efferalgan Lattanti 80 mg supposte]] 
 
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**[[Efferalgan supposte|Efferalgan Prima Infanzia 150 mg supposte]] 
 
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**[[Efferalgan supposte|Efferalgan Bambini 300 mg supposte]] 
 
  
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*'''Tachipirina'''
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'''PARACETAMOLO / [[Acido acetilsalicilico|ACIDO ACETILSALICILICO]] / CAFFEINA:'''
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**[[Tachipirina|TACHIPIRINA 500 mg compresse]]  
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*[[Antireumina]], [[Cibalgina emicrania cefalea]], [[Neocibalgina]], [[Neonevral]], [[Neonisidina]]
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**[[Tachipirina|TACHIPIRINA 500 mg granulato effervescente ]]
 
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**[[Tachipirina|TACHIPIRINA 125 mg granulato effervescente ]]
 
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**[[Tachipirina|TACHIPIRINA 120 mg/5 ml sciroppo ]]
 
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**[[Tachipirina|TACHIPIRINA 120 mg/5 ml sciroppo senza zucchero ]]
 
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**[[Tachipirina|TACHIPIRINA 100 mg/ml gocce orali, soluzione ]]
 
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**[[Tachipirina|TACHIPIRINA Neonati 62,5 mg supposte ]]
 
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**[[Tachipirina|TACHIPIRINA Prima Infanzia 125 mg supposte ]]
 
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**[[Tachipirina|TACHIPIRINA Bambini 250 mg supposte ]]
 
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**[[Tachipirina|TACHIPIRINA Bambini 500 mg supposte ]]
 
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**[[Tachipirina|TACHIPIRINA Adulti 1000 mg supposte ]]
 
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**[[Tachipirina 1000 mg|TACHIPIRINA 1000 mg compresse.]] 
 
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**[[Tachipirina 1000 mg|TACHIPIRINA 1000 mg compresse effervescenti.]]
 
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**[[Tachipirina 1000 mg|TACHIPIRINA 1000 mg granulato per soluzione orale.]]
 
  
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<br/>'''PARACETAMOLO / [[Acido acetilsalicilico|ACIDO ACETILSALICILICO]] / CAFFEINA:'''
 
  
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*[[Antireumina]], [[Cibalgina Emicrania Cefalea]], [[Neocibalgina]], [[Neonevral]], [[Neonisidina]]
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'''PARACETAMOLO / [[Acido ascorbico|ACIDO ASCORBICO]]:'''
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*[[Cebion Febbre e Dolore]], [[Efferalgan C]], [[Sinegrip]]
  
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<br/>'''PARACETAMOLO / [[Acido ascorbico|ACIDO ASCORBICO]]:'''
 
  
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*'''[[Cebion Febbre e Dolore]]''' (paracetamolo 330 mg; acido ascorbico 200 mg)
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'''PARACETAMOLO / [[Acido acetilsalicilico|ACIDO ACETILSALICILICO]] / PROPIFENAZONE:'''
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*'''[[Efferalgan C]]''' (paracetamolo 330 mg; acido ascorbico 200 mg)
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*'''[[Influvit]]''' [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2010-05-003742-Influvit.pdf''monografia'']
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*'''[[Sinegrip]]''' (paracetamolo 330 mg; acido ascorbico 200 mg)
 
  
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<br/>'''PARACETAMOLO / [[Acido acetilsalicilico|ACIDO ACETILSALICILICO]] / PROPIFENAZONE:'''
 
  
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*'''[[Influvit]]'''  
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'''PARACETAMOLO / [[Acido acetilsalicilico|ACIDO ACETILSALICILICO]] / FENILEFRINA:'''
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*'''[[Tachifludec]]''' bustine [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2010-05-005384-Tachifludec.pdf''monografia'']
  
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<br/>'''PARACETAMOLO / [[Acido acetilsalicilico|ACIDO ACETILSALICILICO]] / FENILEFRINA:'''
 
  
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*'''[[Tachifludec]]''' bustine
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'''PARACETAMOLO / [[Acido acetilsalicilico|ACIDO ACETILSALICILICO]] / CAFFEINA / CLORFENAMINA MALEATO / ISOPROPAMIDE IODURO:'''
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*'''[[Influmed C]]''' [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2010-05-006119-Influmed.pdf''monografia'']
  
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<br/>'''PARACETAMOLO / [[Acido acetilsalicilico|ACIDO ACETILSALICILICO]] / CAFFEINA / CLORFENAMINA MALEATO / ISOPROPAMIDE IODURO:'''
 
  
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*'''[[Influmed C]]'''
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'''PARACETAMOLO / CAFFEINA / CLORFENAMINA MALEATO / ISOPROPAMIDE IODURO:'''
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<br/>'''PARACETAMOLO / CAFFEINA / CLORFENAMINA MALEATO / ISOPROPAMIDE IODURO:'''
 
  
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*'''[[Influmed]]'''  
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'''PARACETAMOLO / CAFFEINA:'''
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*'''[[Tachicaf]]''' 16BS GRAT EFF 1000MG/130MG [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2008-04-006947-Tachicaf.pdf''monografia'']
  
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<br/>'''PARACETAMOLO / CAFFEINA:'''
 
  
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*'''[[Tachicaf]]''' 16BS GRAT EFF 1000MG/130MG
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'''PARACETAMOLO / CLORFENAMINA:'''
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<br/>'''PARACETAMOLO / CLORFENAMINA:'''
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*'''[[Babyrinolo]]''' Sciroppo [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2012-08-005723-Baby+Rinolo+CM.pdf''monografia'']
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*'''[[Zerinol]]'''
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** 300 mg + 2 mg compresse [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2012-06-003022-Zerinol.pdf''monografia'']
 +
**300 mg + 2 mg supposte [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2012-06-003022-Zerinol.pdf''monografia'']
  
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*'''[[Babyrinolo]]''' Sciroppo
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*'''Zerinetta bambini''' 150 mg + 1 mg supposte [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2012-06-003029-Zerinetta+Bambini.pdf''monografia'']
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*'''[[Zerinol]]'''
 
−
**300 mg + 2 mg compresse
 
−
**300 mg + 2 mg supposte  
 
−
 
 
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*[[Zerinetta_Bambini_Supposte|'''Zerinetta bambini''']] 150 mg + 1 mg supposte
 
  
 
'''PARACETAMOLO / CLORFENAMINA/[[Acido acetilsalicilico|ACIDO ACETILSALICILICO]]:'''
 
'''PARACETAMOLO / CLORFENAMINA/[[Acido acetilsalicilico|ACIDO ACETILSALICILICO]]:'''
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*'''[[Zerinolflu]]''' 12 compresse effervescenti [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2012-08-003037-Zerinolflu.pdf''monografia'']
  
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*'''[[Zerinolflu]]''' 12 compresse effervescenti
 
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<br/>'''PARACETAMOLO / CODEINA:'''
 
  
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'''PARACETAMOLO / CODEINA:'''
 
*[[Codamol]], [[Coefferalgan]], [[Lonarid]], [[Tachidol]]
 
*[[Codamol]], [[Coefferalgan]], [[Lonarid]], [[Tachidol]]
  
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<br/>'''PARACETAMOLO / FENIRAMINA / FENILEFRINA:'''
 
  
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*'''[[Triaminic flu]]''' 10 compresse effervescenti  
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'''PARACETAMOLO / FENIRAMINA / FENILEFRINA:'''
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*'''[[Triaminic flu]]''' 10 compresse effervescenti [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2010-06-005747-Triaminicflu.pdf''monografia'']
  
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<br/>'''PARACETAMOLO/ISOPROPAMIDE IODURO/DIMETOFRINA/CAFFEINA/CLORFENAMINA/[[Acido acetilsalicilico|ACIDO ACETILSALICILICO]]'''
 
  
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*'''[[Raffreddoremed]]'''
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'''PARACETAMOLO/ISOPROPAMIDE IODURO/DIMETOFRINA/CAFFEINA/CLORFENAMINA/[[Acido acetilsalicilico|ACIDO ACETILSALICILICO]]'''
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*'''[[Raffreddoremed]]''' [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2010-12-008881-Raffreddoremed.pdf''monografia'']
  
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<br/>'''PARACETAMOLO / PROPIFENAZONE / CAFFEINA:'''
 
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*'''[[Neo-Optalidon]]'''
 
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*'''[[Saridon]]'''
 
  
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'''PARACETAMOLO / PROPIFENAZONE / CAFFEINA:'''
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*'''[[Neooptalidon]]''' [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2013-02-005741-Neo-Optalidon.pdf''monografia'']
 +
*'''[[Saridon]]''' [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2010-05-005254-Saridon+cpr+con+caffeina.pdf''monografia'']
  
 
'''PARACETAMOLO / PSEUDOEFEDRINA CLORIDRATO:'''
 
'''PARACETAMOLO / PSEUDOEFEDRINA CLORIDRATO:'''
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*'''[[Lisoflu]]''' Compresse effervescenti 300mg+30mg [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2009-05-007644-Triaminic.pdf''monografia'']
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*'''[[Saniduo Febbre e Naso Chiuso]]''' Compresse effervescenti 500mg+60mg [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2010-05-008005-Saniduo+Febbre+e+Naso+Chiuso.pdf''monografia'']
 +
*'''[[Triaminic]]''' bustine 500mg+60mg [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2009-05-007644-Triaminic.pdf''monografia'']
  
−
*'''[[Fluimucil Influenza e Raffreddore]]''' bustine 500mg+60mg
 
−
*'''[[Lisoflu]]''' Compresse effervescenti 300mg+30mg
 
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*'''[[Saniduo Febbre e Naso Chiuso]]''' Compresse effervescenti 500mg+60mg
 
−
*'''[[Triaminic]]''' bustine 500mg+60mg
 
  
−
<br/>'''PARACETAMOLO / PSEUDOEFEDRINA CLORIDRATO / DIFENIDRAMINA CLORIDRATO:'''
+
'''PARACETAMOLO / PSEUDOEFEDRINA CLORIDRATO / DIFENIDRAMINA CLORIDRATO:'''
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*'''[[Actigrip Giorno e Notte]]''' [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2012-06-008333-Actigrip+Giorno+%26+Notte.pdf''monografia'']
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*'''[[Actigrip Giorno e Notte]]'''  
 
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'''PARACETAMOLO / PSEUDOEFEDRINA / TRIPROLIDINA:'''
 
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*'''[[Actigrip]]''' cpr ,sciroppo
 
  
 
== STRUTTURA ==
 
== STRUTTURA ==
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== EFFETTI COLLATERALI ==
 
== EFFETTI COLLATERALI ==
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Il paracetamolo è generalmente considerato sicuro quando usato secondo le indicazioni. Tuttavia, in alcuni casi, può causare effetti collaterali, soprattutto se assunto in dosi elevate o per lunghi periodi di tempo. Alcuni effetti collaterali possono includere:
 
−
 
−
*'''Problemi epatici''': L'assunzione di dosi elevate di paracetamolo può causare alterazioni della funzione epatica fino anche all’epatite tossica acuta e all’insufficienza epatica grave: può causare un danno irreversibile al punto da richiedere anche il trapianto di fegato
 
−
*'''Reazioni allergiche''': Alcune persone possono essere allergiche al paracetamolo e manifestare sintomi come eruzioni cutanee, prurito, gonfiore del viso o della gola, difficoltà respiratorie, o altri sintomi di allergia.
 
−
*'''Problemi ematologici''': In rari casi, Il paracetamolo può indurre riduzione del numero di piastrine (trombocitopenia), di globuli bianchi (leucopenia o agranulocitosi) e dell’emoglobina (anemia).
 
−
*'''Reazioni cutanee gravi''': L'uso di paracetamolo può causare reazioni cutanee gravi come la sindrome di Stevens-Johnson, chiazze esantematiche, lesioni bollose, vesciche, eritema multiforme, necrolisi epidermica tossica e talvolta anche reazioni che sono condizioni mediche di emergenza.
 
−
*'''Problemi renal'''i: Questo farmaco può causare insufficienza renale acuta (danno del tubulo renale prossimale), infiammazione renale (nefrite interstiziale), sangue nelle urine (ematuria), blocco urinario (anuria) nell’1-2% dei soggetti che hanno assunto dosi eccessive di paracetamolo
 
−
*'''Ulcere gastriche''': Anche se non è considerato un FANS (farmaco anti-infiammatorio non steroideo), i risultati degli studi epidemiologici suggeriscono che il paracetamolo a dosi giornaliere superiori a 2-2,6 g aumenta il rischio di gravi effetti indesiderati nel segmento superiore del tratto digerente, causando ad esempio sanguinamento o perforazioni.
 
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==ANTIDOTO==
 
==ANTIDOTO==
 
'''Intossicazione da paracetamolo:''' Ai dosaggi terapeutici, il 90% di [[paracetamolo]] viene metabolizzato dal fegato ed eliminato con le urine come coniugato dell’acido glucuronico e come solfo coniugato.  Una piccola porzione di [[paracetamolo]] viene ossidata dalla [[CYP2E1]] formando N-acetil-p-benzochinonimina (NAPQI). NAPQI si lega in modo covalente alle proteine degli epatociti e determina morte cellulare. '''Normalmente le dosi di NAPQI che si formano sono piuttosto basse e vengono rapidamente coniugate con il glutatione epatico formando un composto non tossico che viene eliminato con le urine.'''  
 
'''Intossicazione da paracetamolo:''' Ai dosaggi terapeutici, il 90% di [[paracetamolo]] viene metabolizzato dal fegato ed eliminato con le urine come coniugato dell’acido glucuronico e come solfo coniugato.  Una piccola porzione di [[paracetamolo]] viene ossidata dalla [[CYP2E1]] formando N-acetil-p-benzochinonimina (NAPQI). NAPQI si lega in modo covalente alle proteine degli epatociti e determina morte cellulare. '''Normalmente le dosi di NAPQI che si formano sono piuttosto basse e vengono rapidamente coniugate con il glutatione epatico formando un composto non tossico che viene eliminato con le urine.'''  
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Danni al fegato a causa di eccesso di NAPQI possono verificarsi in molte circostanze (ad esempio, eccessiva assunzione di paracetamolo, eccessiva attività del CYP2E1 dovuto all'induzione da parte di altri farmaci o uso cronico di alcol, deplezione di glutatione a causa di malnutrizione o di ingestione cronica di alcool), in queste circostanze, '''l'[[N-Acetilcisteina]] può essere somministrata per via orale o endovena come antidoto, essendo un precursore del glutatione.'''
 
Danni al fegato a causa di eccesso di NAPQI possono verificarsi in molte circostanze (ad esempio, eccessiva assunzione di paracetamolo, eccessiva attività del CYP2E1 dovuto all'induzione da parte di altri farmaci o uso cronico di alcol, deplezione di glutatione a causa di malnutrizione o di ingestione cronica di alcool), in queste circostanze, '''l'[[N-Acetilcisteina]] può essere somministrata per via orale o endovena come antidoto, essendo un precursore del glutatione.'''
  
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==LINK CORRELATI==
 
[[Categoria:Principi attivi]]  
 
[[Categoria:Principi attivi]]  
 
[[Categoria:Analgesici]]
 
[[Categoria:Analgesici]]
 
[[Categoria:Antipiretici]]
 
[[Categoria:Antipiretici]]

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