Modifica di Paracetamolo

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|title= Paracetamolo (Acetamol, Efferalgan, Tachipirina...)
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Il paracetamolo è un farmaco comunemente usato per ridurre la febbre e alleviare il dolore lieve e moderato, come mal di testa, mal di denti, dolori muscolari, dolori articolari e dolori mestruali. Non è associato agli effetti anti-infiammatori come gli FANS (farmaci anti-infiammatori non steroidei) come l'[[ibuprofene]] o l'[[aspirina]].
 
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Il paracetamolo è conosciuto con diversi nomi commerciali a seconda del paese. Alcuni esempi includono Tylenol, Panadol, Acetaminophen, Calpol, e [[Tachipirina]].
 
 
== SPECIALITÀ ==
 
== SPECIALITÀ ==
 
'''PARACETAMOLO:'''
 
'''PARACETAMOLO:'''
 
*'''[[Acetamol]]'''
 
*'''[[Acetamol]]'''
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**ACETAMOL 300 mg granulato effervescente  
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**ACETAMOL 300 mg granulato effervescente [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2013-02-005031-Acetamol.pdf <i>monografia</i>]
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**ACETAMOL PRIMA INFANZIA 25 mg/mL sciroppo [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2013-02-005031-Acetamol.pdf <i>monografia</i>]
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**ACETAMOL PRIMA INFANZIA 100 mg / mL gocce orali, soluzione  
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**ACETAMOL PRIMA INFANZIA 100 mg / mL gocce orali, soluzione [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2013-02-005031-Acetamol.pdf <i>monografia</i>]
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**ACETAMOL ADULTI 1 g supposte  
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**ACETAMOL ADULTI 1 g supposte [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2013-02-005031-Acetamol.pdf <i>monografia</i>]
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**ACETAMOL 500 mg supposte  
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**ACETAMOL 500 mg supposte [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2013-02-005031-Acetamol.pdf <i>monografia</i>]
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**ACETAMOL BAMBINI 250 mg supposte  
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**ACETAMOL BAMBINI 250 mg supposte [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2013-02-005031-Acetamol.pdf <i>monografia</i>]
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**ACETAMOL PRIMA INFANZIA 125 mg supposte  
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**ACETAMOL PRIMA INFANZIA 125 mg supposte [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2013-02-005031-Acetamol.pdf <i>monografia</i>]
  
 
*'''Efferalgan'''
 
*'''Efferalgan'''
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<br/>'''PARACETAMOLO / [[Acido ascorbico|ACIDO ASCORBICO]]:'''
 
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*'''[[Cebion Febbre e Dolore]]''' (paracetamolo 330 mg; acido ascorbico 200 mg)
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*[[Cebion Febbre e Dolore]], [[Efferalgan C]], [[Sinegrip]]
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*'''[[Efferalgan C]]''' (paracetamolo 330 mg; acido ascorbico 200 mg)
 
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*'''[[Sinegrip]]''' (paracetamolo 330 mg; acido ascorbico 200 mg)
 
  
 
<br/>'''PARACETAMOLO / [[Acido acetilsalicilico|ACIDO ACETILSALICILICO]] / PROPIFENAZONE:'''
 
<br/>'''PARACETAMOLO / [[Acido acetilsalicilico|ACIDO ACETILSALICILICO]] / PROPIFENAZONE:'''
  
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*'''[[Influvit]]'''  
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*'''[[Influvit]]''' [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2010-05-003742-Influvit.pdf <i>monografia</i>]
  
 
<br/>'''PARACETAMOLO / [[Acido acetilsalicilico|ACIDO ACETILSALICILICO]] / FENILEFRINA:'''
 
<br/>'''PARACETAMOLO / [[Acido acetilsalicilico|ACIDO ACETILSALICILICO]] / FENILEFRINA:'''
  
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*'''[[Tachifludec]]''' bustine  
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*'''[[Tachifludec]]''' bustine [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2010-05-005384-Tachifludec.pdf <i>monografia</i>]
  
 
<br/>'''PARACETAMOLO / [[Acido acetilsalicilico|ACIDO ACETILSALICILICO]] / CAFFEINA / CLORFENAMINA MALEATO / ISOPROPAMIDE IODURO:'''
 
<br/>'''PARACETAMOLO / [[Acido acetilsalicilico|ACIDO ACETILSALICILICO]] / CAFFEINA / CLORFENAMINA MALEATO / ISOPROPAMIDE IODURO:'''
  
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*'''[[Influmed C]]'''
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*'''[[Influmed C]]''' [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2010-05-006119-Influmed.pdf <i>monografia</i>]
  
 
<br/>'''PARACETAMOLO / CAFFEINA / CLORFENAMINA MALEATO / ISOPROPAMIDE IODURO:'''
 
<br/>'''PARACETAMOLO / CAFFEINA / CLORFENAMINA MALEATO / ISOPROPAMIDE IODURO:'''
  
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*'''[[Influmed]]'''  
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*'''[[Influmed]]''' [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2010-05-006119-Influmed.pdf <i>monografia</i>]
  
 
<br/>'''PARACETAMOLO / CAFFEINA:'''
 
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*'''[[Tachicaf]]''' 16BS GRAT EFF 1000MG/130MG  
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*'''[[Tachicaf]]''' 16BS GRAT EFF 1000MG/130MG [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2008-04-006947-Tachicaf.pdf <i>monografia</i>]
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<br/>'''PARACETAMOLO / CLORFENAMINA:'''
 
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*'''[[Babyrinolo]]''' Sciroppo  
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*'''[[Babyrinolo]]''' Sciroppo [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2012-08-005723-Baby+Rinolo+CM.pdf <i>monografia</i>]
 
*'''[[Zerinol]]'''
 
*'''[[Zerinol]]'''
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**300 mg + 2 mg compresse  
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**300 mg + 2 mg compresse [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2012-06-003022-Zerinol.pdf <i>monografia</i>]
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**300 mg + 2 mg supposte  
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**300 mg + 2 mg supposte [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2012-06-003022-Zerinol.pdf <i>monografia</i>]
  
 
*[[Zerinetta_Bambini_Supposte|'''Zerinetta bambini''']] 150 mg + 1 mg supposte
 
*[[Zerinetta_Bambini_Supposte|'''Zerinetta bambini''']] 150 mg + 1 mg supposte
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'''PARACETAMOLO / CLORFENAMINA/[[Acido acetilsalicilico|ACIDO ACETILSALICILICO]]:'''
 
'''PARACETAMOLO / CLORFENAMINA/[[Acido acetilsalicilico|ACIDO ACETILSALICILICO]]:'''
  
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*'''[[Zerinolflu]]''' 12 compresse effervescenti  
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*'''[[Zerinolflu]]''' 12 compresse effervescenti [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2012-08-003037-Zerinolflu.pdf <i>monografia</i>]
  
 
<br/>'''PARACETAMOLO / CODEINA:'''
 
<br/>'''PARACETAMOLO / CODEINA:'''
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<br/>'''PARACETAMOLO / FENIRAMINA / FENILEFRINA:'''
 
<br/>'''PARACETAMOLO / FENIRAMINA / FENILEFRINA:'''
  
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*'''[[Triaminic flu]]''' 10 compresse effervescenti  
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*'''[[Triaminic flu]]''' 10 compresse effervescenti [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2010-06-005747-Triaminicflu.pdf <i>monografia</i>]
  
 
<br/>'''PARACETAMOLO/ISOPROPAMIDE IODURO/DIMETOFRINA/CAFFEINA/CLORFENAMINA/[[Acido acetilsalicilico|ACIDO ACETILSALICILICO]]'''
 
<br/>'''PARACETAMOLO/ISOPROPAMIDE IODURO/DIMETOFRINA/CAFFEINA/CLORFENAMINA/[[Acido acetilsalicilico|ACIDO ACETILSALICILICO]]'''
  
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*'''[[Raffreddoremed]]'''
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*'''[[Raffreddoremed]]''' [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2010-12-008881-Raffreddoremed.pdf <i>monografia</i>]
  
 
<br/>'''PARACETAMOLO / PROPIFENAZONE / CAFFEINA:'''
 
<br/>'''PARACETAMOLO / PROPIFENAZONE / CAFFEINA:'''
  
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*'''[[Neo-Optalidon]]'''  
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*'''[[Neo-Optalidon]]''' [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2013-02-005741-Neo-Optalidon.pdf <i>monografia</i>]
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*'''[[Saridon]]'''  
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*'''[[Saridon]]''' [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2010-05-005254-Saridon+cpr+con+caffeina.pdf <i>monografia</i>]
  
  
 
'''PARACETAMOLO / PSEUDOEFEDRINA CLORIDRATO:'''
 
'''PARACETAMOLO / PSEUDOEFEDRINA CLORIDRATO:'''
  
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*'''[[Fluimucil Influenza e Raffreddore]]''' bustine 500mg+60mg
 
 
*'''[[Lisoflu]]''' Compresse effervescenti 300mg+30mg
 
*'''[[Lisoflu]]''' Compresse effervescenti 300mg+30mg
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*'''[[Saniduo Febbre e Naso Chiuso]]''' Compresse effervescenti 500mg+60mg  
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*'''[[Saniduo Febbre e Naso Chiuso]]''' Compresse effervescenti 500mg+60mg [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2010-05-008005-Saniduo+Febbre+e+Naso+Chiuso.pdf <i>monografia</i>]
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*'''[[Triaminic]]''' bustine 500mg+60mg  
+
*'''[[Triaminic]]''' bustine 500mg+60mg [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2009-05-007644-Triaminic.pdf <i>monografia</i>]
  
 
<br/>'''PARACETAMOLO / PSEUDOEFEDRINA CLORIDRATO / DIFENIDRAMINA CLORIDRATO:'''
 
<br/>'''PARACETAMOLO / PSEUDOEFEDRINA CLORIDRATO / DIFENIDRAMINA CLORIDRATO:'''
  
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*'''[[Actigrip Giorno e Notte]]'''  
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*'''[[Actigrip Giorno e Notte]]''' [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2012-06-008333-Actigrip+Giorno+%26+Notte.pdf <i>monografia</i>]
  
  
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== EFFETTI COLLATERALI ==
 
== EFFETTI COLLATERALI ==
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Il paracetamolo è generalmente considerato sicuro quando usato secondo le indicazioni. Tuttavia, in alcuni casi, può causare effetti collaterali, soprattutto se assunto in dosi elevate o per lunghi periodi di tempo. Alcuni effetti collaterali possono includere:
 
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*'''Problemi epatici''': L'assunzione di dosi elevate di paracetamolo può causare alterazioni della funzione epatica fino anche all’epatite tossica acuta e all’insufficienza epatica grave: può causare un danno irreversibile al punto da richiedere anche il trapianto di fegato
 
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*'''Reazioni allergiche''': Alcune persone possono essere allergiche al paracetamolo e manifestare sintomi come eruzioni cutanee, prurito, gonfiore del viso o della gola, difficoltà respiratorie, o altri sintomi di allergia.
 
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*'''Problemi ematologici''': In rari casi, Il paracetamolo può indurre riduzione del numero di piastrine (trombocitopenia), di globuli bianchi (leucopenia o agranulocitosi) e dell’emoglobina (anemia).
 
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*'''Reazioni cutanee gravi''': L'uso di paracetamolo può causare reazioni cutanee gravi come la sindrome di Stevens-Johnson, chiazze esantematiche, lesioni bollose, vesciche, eritema multiforme, necrolisi epidermica tossica e talvolta anche reazioni che sono condizioni mediche di emergenza.
 
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*'''Problemi renal'''i: Questo farmaco può causare insufficienza renale acuta (danno del tubulo renale prossimale), infiammazione renale (nefrite interstiziale), sangue nelle urine (ematuria), blocco urinario (anuria) nell’1-2% dei soggetti che hanno assunto dosi eccessive di paracetamolo
 
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*'''Ulcere gastriche''': Anche se non è considerato un FANS (farmaco anti-infiammatorio non steroideo), i risultati degli studi epidemiologici suggeriscono che il paracetamolo a dosi giornaliere superiori a 2-2,6 g aumenta il rischio di gravi effetti indesiderati nel segmento superiore del tratto digerente, causando ad esempio sanguinamento o perforazioni.
 
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==ANTIDOTO==
 
==ANTIDOTO==
 
'''Intossicazione da paracetamolo:''' Ai dosaggi terapeutici, il 90% di [[paracetamolo]] viene metabolizzato dal fegato ed eliminato con le urine come coniugato dell’acido glucuronico e come solfo coniugato.  Una piccola porzione di [[paracetamolo]] viene ossidata dalla [[CYP2E1]] formando N-acetil-p-benzochinonimina (NAPQI). NAPQI si lega in modo covalente alle proteine degli epatociti e determina morte cellulare. '''Normalmente le dosi di NAPQI che si formano sono piuttosto basse e vengono rapidamente coniugate con il glutatione epatico formando un composto non tossico che viene eliminato con le urine.'''  
 
'''Intossicazione da paracetamolo:''' Ai dosaggi terapeutici, il 90% di [[paracetamolo]] viene metabolizzato dal fegato ed eliminato con le urine come coniugato dell’acido glucuronico e come solfo coniugato.  Una piccola porzione di [[paracetamolo]] viene ossidata dalla [[CYP2E1]] formando N-acetil-p-benzochinonimina (NAPQI). NAPQI si lega in modo covalente alle proteine degli epatociti e determina morte cellulare. '''Normalmente le dosi di NAPQI che si formano sono piuttosto basse e vengono rapidamente coniugate con il glutatione epatico formando un composto non tossico che viene eliminato con le urine.'''  

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