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| | == SPECIALITÀ == | | == SPECIALITÀ == |
| − | *'''[[Navoban]]''' | + | *'''[[Navoban]]''' 5cps 5mg, fiale IV da 2mg, fiale SC EV 5mg, |
| − | **fiale IV da 2mg [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2012-01-004776-Navoban+2mg.pdf''monografia'']
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| − | **5cps 5mg, fiale SC EV 5mg [http://www.dottnet.it/TFI/Allegati.aspx?file=2012-01-004722-Navoban+5mg.pdf''monografia'']
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| | == STRUTTURA == | | == STRUTTURA == |
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| | [[File:tropisetron.jpg]] | | [[File:tropisetron.jpg]] |
| | == MECCANISMO D’AZIONE== | | == MECCANISMO D’AZIONE== |
| − | '''Il Tropisetron è un potente antagonista altamente selettivo dei recettori 5HT3 della serotonina''', responsabili dell’insorgenza dell’emesi da chemioterapia e post-operatoria.
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| − | La [[serotonina]] infatti è uno dei mediatori più importanti della nausea e del vomito da chemioterapia. I recettori 5-HT3 sono localizzati perifericamente sulle terminazioni delle fibre afferenti vagali e centralmente nell'area postrema.
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| − | la [[serotonina]], liberata dalle cellule enterocromaffini dell’intestino in seguito al trattamento con farmaci citotossici, interagirebbe con I recettori 5-HT3, presenti sia nel canale gastroenterico che nel SNC, causando l'attivazione del riflesso emetico.
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| − | '''Il Tropisetron antagonizza questo legame prevenendo il senso di nausea e vomito'''
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| | == INDICAZIONI == | | == INDICAZIONI == |
| − | *Prevenzione e controllo dell'emesi acuta e ritardata da chemioterapia altamente emetizzante o moderatamente emetizzante | + | *Prevenzione di emesi acuta e ritardata da chemioterapia altamente emetizzanti o moderatamente emetizzanti |
| − | *Profilassi e trattamento della nausea e vomito postoperatori. | + | *Profilassi e trattamento di nausea e vomito postoperatori indotto dall'anestesia |
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| | ==CONTROINDICAZIONI == | | ==CONTROINDICAZIONI == |
| − | *Ipersensibilità al principio attivo o ad altri [[Antagonisti 5-HT3|antagonisti dei recettori 5-HT3]]
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| − | *Gravidanza e allattamento
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| | == POSOLOGIA == | | == POSOLOGIA == |
| − | *'''Chemioterapia''': | + | *Chemioterapia: 5mg ev o per os, vengono somministrati in dose singola immediatamente prima della chemioterapia. |
| − | **'''Giorno 1''', ovvero ogni giorno in cui si somministrano gli agenti antitumorali: 5 mg (1 fiala), diluiti in 100 ml di liquido per infusione endovenosa lenta (in almeno 15 minuti) immediatamente prima di inziare la chemioterapia oppure 5 mg (1 fiala) in 1 ml da somministrare per via sottocutanea circa 30 minuti prima di iniziare la chemioterapia.
| + | *Nausea e vomito postoperatorio: 5mg |
| − | **'''Giorni successivi (2-6):''' 5 mg/die per via orale (1 capsula/die) o 5 mg/ml per via sottocutanea. In caso di somministrazione orale il farmaco deve essere assunto al mattino, al risveglio, a stomaco vuoto ed almeno 1 ora prima di ingerire il cibo. Se necessario, invece della capsula da 5 mg, si può somministrare per via orale il contenuto di 1 fiala da 5 mg, diluito con succo di arancia o bevande a base di cola. La via sottocutanea può essere utilizzata nel caso in cui la presenza di nausea impedisca la somministrazione per via orale. | |
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| − | *'''Nausea e vomito postoperatorio:'''
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| − | **''Profilassi'':5 mg in infusione endovenosa di breve durata (15 minuti) o 5 mg in 1 ml da somministrare per via sottocutanea circa 15 minuti prima di effettuare la chiusura della ferita chirurgica nel primo caso e circa 30 minuti prima nel secondo
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| − | **''Trattamento'': 5 mg per via orale o per via sottocutanea se è presente solo nausea; 5 mg per infusione endovenosa in caso di comparsa di vomito.
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| | ==AVVERTENZE== | | ==AVVERTENZE== |
| − | *ipertensione non controllata: In pazienti con ipertensione non controllata, dosi giornaliere di Tropisetron maggiori di 10 mg devono essere evitate poichè possono causare un ulteriore aumento pressorio.
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| − | *Uso in pazienti cardiopatici: Sono state riportate modifiche elettrocardiografiche incluso prolungamento dell’intervallo QT con altri antagonisti dei recettori 5-HT3. Si deve porre attenzione nei pazienti con disturbi del ritmo cardiaco o della conduzione o sotto trattamento con farmaci antiaritmici o [[farmaci che prolungano l’intervallo QT]].
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| | ==INTERAZIONI== | | ==INTERAZIONI== |
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| | == EFFETTI COLLATERALI == | | == EFFETTI COLLATERALI == |
| − | I più comuni sono cefalea, vertigini, stitichezza, diarrea e reazioni di ipersensibilita' con arrossamenti cutanei in seguito a somministrazione sottocutanea o endovenosa
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| | ==LINK CORRELATI== | | ==LINK CORRELATI== |
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| | [[Categoria:Antiemetici]] | | [[Categoria:Antiemetici]] |
| | [[Categoria:Antagonisti 5HT3]] | | [[Categoria:Antagonisti 5HT3]] |
| − | {{Antiemetici}}
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