Modifica di Zofenopril

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*'''Ipotensione:  ''' gli ACE‐inibitori, possono provocare un eccessivo abbassamento della pressione arteriosa, specialmente dopo la somministrazione della prima dose. un ipotensione sintomatica è più probabile  che si  verifichi  in pazienti  con  ipovolemia dovuta  a trattamento  con diuretici. Se possibile, l’assunzione di diuretici deve essere temporaneamente interrotta quando si inizia una terapia  con  Zofenopril. Queste  considerazioni si  applicano  anche  a  quei  pazienti  affetti  da  angina pectoris  o malattie  cerebrovascolari  nei  quali  una  eccessiva  ipotensione  potrebbe  causare un infarto miocardico o un accidente cerebrovascolare.
 
*'''Ipotensione:  ''' gli ACE‐inibitori, possono provocare un eccessivo abbassamento della pressione arteriosa, specialmente dopo la somministrazione della prima dose. un ipotensione sintomatica è più probabile  che si  verifichi  in pazienti  con  ipovolemia dovuta  a trattamento  con diuretici. Se possibile, l’assunzione di diuretici deve essere temporaneamente interrotta quando si inizia una terapia  con  Zofenopril. Queste  considerazioni si  applicano  anche  a  quei  pazienti  affetti  da  angina pectoris  o malattie  cerebrovascolari  nei  quali  una  eccessiva  ipotensione  potrebbe  causare un infarto miocardico o un accidente cerebrovascolare.
  
*'''Angioedema:''' In pazienti trattati con ACE inibitori si è manifestato angioedema al viso, alle estremità, alle labbra, alle membrane mucose, alla  lingua, alla  glottide e/o alla laringe, soprattutto durante le prime settimane di trattamento. In rari casi comunque l’insorgenza di angioedema grave può verificarsi dopo trattamento a lungo termine. In questi  casi  interrompere  immediatamente  il  trattamento  con  ACE‐inibitori  e  sostituire  il trattamento con farmaci appartenenti ad un’altra classe. 
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*'''Angioedema:''' In pazienti trattati con ACE inibitori si è manifestato angioedema al viso, alle estremità, alle labbra, alle membrane mucose, alla  lingua, alla  glottide e/o alla  laringe, soprattutto durante le prime settimane di trattamento. In rari casi comunque l’insorgenza di angioedema grave può verificarsi dopo trattamento a lungo termine. In questi  casi  interrompere  immediatamente  il  trattamento  con  ACE‐inibitori  e  sostituire  il trattamento con farmaci appartenenti ad un’altra classe. 
  
 
*'''Iperkaliemia''': L’iperkaliemia  può  presentarsi  nel  corso  di  trattamento  con  ACE inibitori, specialmente in presenza di insufficienza renale e/o cardiaca. Si sconsiglia generalmente l’uso di supplementi di potassio  o  di  diuretici  risparmiatori  di  potassio (Spironolattone, Amiloride ,Triamterene e Canrenone),  in  quanto  questi  possono  provocare  un significativo  aumento  del  potassio  plasmatico.  Nel  caso  sia  ritenuto  appropriato  un  uso concomitante dei sopra menzionati farmaci, effettuare un frequente controllo del potassio sierico. 
 
*'''Iperkaliemia''': L’iperkaliemia  può  presentarsi  nel  corso  di  trattamento  con  ACE inibitori, specialmente in presenza di insufficienza renale e/o cardiaca. Si sconsiglia generalmente l’uso di supplementi di potassio  o  di  diuretici  risparmiatori  di  potassio (Spironolattone, Amiloride ,Triamterene e Canrenone),  in  quanto  questi  possono  provocare  un significativo  aumento  del  potassio  plasmatico.  Nel  caso  sia  ritenuto  appropriato  un  uso concomitante dei sopra menzionati farmaci, effettuare un frequente controllo del potassio sierico. 

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