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| == SPECIALITÀ == | | == SPECIALITÀ == |
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| Grazie all'azione sedativa intensa, il '''Zuclopentixolo''' è particolarmente indicato nel '''trattamento di pazienti psicotici con manifestazioni di tipo agitazione, stati maniacali ed aggressività. | | Grazie all'azione sedativa intensa, il '''Zuclopentixolo''' è particolarmente indicato nel '''trattamento di pazienti psicotici con manifestazioni di tipo agitazione, stati maniacali ed aggressività. |
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− | Indicazioni riportate nel foglio:
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− | *Schizofrenia acuta e cronica ed altre sindromi dissociative caratterizzate da sintomi quali allucinazioni, agitazione, eccitamento psicomotorio, ostilità, aggressività e disturbi della sfera affettiva.
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− | *Fase maniacale della psicosi maniaco-depressiva.
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− | *Nelle sindromi mentali organiche (ritardo mentale) accompagnate da delirio, ipereccitabilità psicomotoria, agitazione.
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| ==CONTROINDICAZIONI == | | ==CONTROINDICAZIONI == |
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| == POSOLOGIA == | | == POSOLOGIA == |
− | *'''Compresse e gocce''': | + | *'''Compresse''':10-50 mg al giorno |
− | **Fase acuta: generalmente 10-50 mg al dì. Nei casi di moderata o grave entità, iniziare con 20 mg al giorno aumentando di 10-20 mg ogni 2-3 giorni fino a 75 mg o più al giorno.
| + | *'''Iniezione''': Adatto nelle fase acute, 50-150 mg ogni 2-3 giorni, per non più di due settimane |
− | **Mantenimento: la dose di mantenimento è generalmente di 20-40 mg al giorno.
| + | *'''Iniezione Depot (zuclopentixolo decanoato)''':Adatto per la terapia di mantenimento 200-400 mg ogni 2-4 settimane |
− | *'''iniezione intramuscolare ''': Adatto nella fase acuta, 50-150 mg ogni 2-3 giorni, per non più di due settimane | |
− | *'''Iniezione Depot (zuclopentixolo decanoato)''': Adatto per la terapia di mantenimento 200-400 mg ogni 2-4 settimane | |
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| ==AVVERTENZE== | | ==AVVERTENZE== |
− | *L’assunzione di un qualsiasi neurolettico comporta la possibilità di sviluppare una '''sindrome neurolettica maligna (ipertermia, rigidità muscolare, stato di coscienza fluttuante, instabilità del sistema nervoso autonomo)'''. Trattamento: sospensione del neurolettico e trattamento sintomatico e ricorso a misure generali di sostegno. [[Dantrolene]] e [[bromocriptina]] possono essere d’aiuto. I sintomi possono persistere per più di una settimana dalla sospensione dei neurolettici assunti per via orale e per un periodo di tempo superiore se associati a farmaci con formulazioni depot.
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− | *Usare con cautela in pazienti con sindrome cerebrale organica, convulsioni e malattia epatica grave.
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− | *'''Zuclopentixolo''' può modificare la risposta all’insulina e al glucosio rendendo necessario un aggiustamento della terapia antidiabetica nei pazienti diabetici.
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− | *'''Zuclopentixolo''' può causare prolungamento dell’intervallo QT. Persistenti prolungamenti del tratto QT possono aumentare il rischio di aritmia maligna. Usare con cautela negli individui suscettibili (con ipokaliemia, ipomagnesiemia o predisposizione genetica) e in pazienti con precedenti disturbi cardiovascolari, come prolungamento dell’intervallo QT, bradicardia significativa (<50 battiti al minuto), un recente infarto acuto del miocardio, scompenso cardiaco o aritmia cardiaca, o con una storia familiare di prolungamento dell’intervallo QT.
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| ==INTERAZIONI== | | ==INTERAZIONI== |
− | *'''Zuclopentixolo''' può potenziare l’effetto sedativo dell’alcool, dei barbiturici e di altri depressori del sistema nervoso centrale.
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− | *'''Litio carbonato''': L’uso concomitante di neurolettici e litio aumenta il rischio di neurotossicità.
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− | *'''[[Metoclopramide]] (Plasil):''' L’uso concomitante di metoclopramide aumenta il rischio di insorgenza di sintomi extrapiramidali.
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− | *'''Farmaci che prolungano l’intervallo QT:''' Rischio di insorgenza di aritmie cardiache se viene somministrato in concomitanza con farmaci che prolungano l’intervallo QT. Farmaci che prolungano l'intervallo QT e che devono essere evitati includono:
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− | **antiaritmici della classe IA e III ([[amiodarone]], [[sotalolo]])
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− | **alcuni antipsicotici (come [[aloperidolo]], [[droperidolo]])
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− | **alcuni macrolidi (come [[eritromicina]])
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− | **alcuni antibiotici chinolonici (come [[moxifloxacina]]).
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| == EFFETTI COLLATERALI == | | == EFFETTI COLLATERALI == |