Atovaquone/Proguanile

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SPECIALITÀ

ATOVAQUONE/PROGUANILE:

• Malarone 250 mg/100 mg compresse
• Malarone Bambini 62,5 mg/25 mg compresse

STRUTTURA

• 

  Atovaquone

• Proguanile.jpg

  Proguanile

MECCANISMO D’AZIONE

Atovaquone è un naftochinone, strutturalmente simile all'ubichinone (Coenzima Q), agisce inibendo la catena di trasporto degli elettroni a livello dei mitocondri dei parassiti protozoari. Il sito d’azione sembra essere il complesso citocromico bcl (complesso III). L’effetto metabolico finale di tale blocco é l' inibizione della replicazione degli acidi nucleici e della sintesi di ATP.

Il proguanile inibisce la diidrofolato reduttasi del parassita, quindi la formazione di tetraidrofolati necessari per la sintesi del DNA (blocca la replicazione).

INDICAZIONI

• Profilassi della malaria da Plasmodium falciparum.
• Trattamento in fase acuta della malaria non complicata da Plasmodium falciparum.

CONTROINDICAZIONI

• Ipersensibilità all’atovaquone o al proguanile
• pazienti con grave compromissione renale

POSOLOGIA

Profilassi: iniziare due giorni prima della partenza, continuare durante tutto il periodo di permanenza, che non deve superare i 28 giorni e per altri 7 giorni dopo aver lasciato l’area endemica, prendendo una compressa al giorno durante un pasto ricco di grassi per garantire il massimo assorbimento

Trattamento:

• Adulti, Quattro compresse (1000mg di Atovaquone e 400mg di proguanile) in un’unica somministrazione per tre giorni consecutivi.
• Bambini
  • 11-20 kg, una compressa al giorno per tre giorni consecutivi.
  • 21-30 kg, due compresse al giorno in un’unica somministrazione per tre giorni consecutivi.
  • 31-40 kg, tre compresse al giorno in un’unica somministrazione per tre giorni consecutivi.
  • > 40 kg, la dose consigliata per gli adulti.

EFFETTI COLLATERALI

i più comuni:

• Rash cutaneo, Orticaria
• Nausea, vomito
• Dolore addominalee diarrea
• Astenia
• Cefalea
• Afte
• Tosse
• Febbre
• Anemia e neutropenia
• Insonnia

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