Disfunzione erettile
La disfunzione erettile (DE) è definita come la costante incapacità a raggiungere e/o mantenere un’erezione adeguata a portare a termine un rapporto sessuale soddisfacente. La disfunzione erettile viene classificata in psicogena e organica, anche se frequentemente la disfunzione erettile riconosce una causa mista (organica-psicologica).
Le cause fisiche della disfunzione erettile possono includere malattie cardiovascolari, diabete, ipertensione, obesità, bassi livelli di testosterone, disturbi del sonno, consumo eccessivo di alcol o tabacco, alcuni farmaci e lesioni al midollo spinale o alla pelvi.
Le cause psicologiche possono includere stress, ansia, depressione, problemi di relazione o esperienze sessuali negative passate.
Il trattamento della disfunzione erettile dipende dalla causa sottostante e può includere cambiamenti dello stile di vita, terapia psicologica, farmaci orali come il sildenafil (Viagra), il tadalafil (Cialis), il vardenafil (Levitra)
Inibitori della fosfodiesterasi di tipo 5 (PDE5)[modifica]
- Strutture
Meccanismo d'azione[modifica]
Il meccanismo fisiologico responsabile dell’erezione del pene implica il rilascio di ossido di azoto (NO) nel corpo cavernoso durante la stimolazione sessuale. L’ossido di azoto a sua volta attiva l’enzima Guanil-ciclasi che provoca un aumento dei livelli di guanosin monofosfato ciclico (GMPc), producendo il rilassamento della muscolatura liscia nel corpo cavernoso e consentendo quindi l’afflusso di sangue.
La fosfodiesterasi di tipo 5 e' responsabile della degradazione del GMPc, Gli Inibitori della fosfodiesterasi di tipo 5 (PDE5) agiscono quindi prolungando la sua emivita.
L’aumento del GMPc causa vasodilatazione ed erezione in presenza di stimolo sessuale.
Analogo sintetico della prostaglandina E1[modifica]
| Disfunzione erettile | |
|---|---|
| Analogo della prostaglandina E1 | Alprostadil (Caverject, Muse) |
| Inibitori della fosfodiesterasi di tipo 5 (PDE5) | Avanafil (Spedra) • Sildenafil (Viagra, Viagra orosolubile, Sildenafil generico compresse, Blugral, Prescofil, Vizarsin) • Tadalafil (Cialis) • Vardenafil (Levitra, Levitra compresse orodispersibili) |
