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'''Compresse, sospensione orale e granulato per sospensione orale'''
– per il trattamento delle infezioni da [[herpes_simplex|Herpes Simplex ]] della pelle e delle mucose, compreso l’Herpes Genitalis primario e recidivante;
– per la soppressione delle recidive da [[herpes_simplex|Herpes Simplex ]] nei pazienti immunocompetenti;
– per la profilassi delle infezioni da [[herpes_simplex|Herpes Simplex ]] nei pazienti immunocompromessi;
– per il trattamento della [[varicella]] e dell’Herpes dell’[[herpes_zoster|Herpes Zoster]]
'''Crema'''
– per il trattamento delle infezioni cutanee da [[herpes_simplex|Herpes Simplex ]] quali: herpes genitalis primario o ricorrente ed herpes labialis.
Alla confezione di Aciclin sospensione orale è annesso un misurino dosatore con indicate tacche di livello corrispondenti alle capacità di 5 e 10 ml.
<u>Trattamento delle infezioni da [[herpes_simplex|Herpes Simplex ]] nell’adulto</u>
200 mg 5 volte al giorno, ad intervalli di circa 4 ore omettendo la dose notturna.
La terapia va iniziata prima possibile, e nel caso di infezioni recidivanti, preferibilmente ai primi sintomi o all’apparire delle prime lesioni.
<u>Terapia soppressiva delle recidive delle infezioni da [[herpes_simplex|Herpes Simplex ]] nei pazienti immunocompetenti</u>
200 mg 4 volte al giorno, ad intervalli di 6 ore.
La terapia dovrebbe essere interrotta periodicamente ad intervalli da 6 a 12 mesi, per poter osservare eventuali mutamenti nella storia naturale della malattia.
<u>Profilassi delle infezioni da [[herpes_simplex|Herpes Simplex ]] nei pazienti immunocompromessi</u>
200 mg 4 volte al giorno, ad intervalli di 6 ore. Nei pazienti con funzione immunitaria gravemente compromessa (ad esempio, dopo un trapianto di midollo osseo) o nei pazienti con un diminuito assorbimento intestinale, il dosaggio può essere raddoppiato a 400 mg in compresse o 5 ml di sospensione, o in alternativa, può essere valutata l’opportunità di impiegare una formulazione di [[Aciclovir]] iniettabile per via endovenosa.
La durata della profilassi va considerata in relazione con quella del periodo di rischio.
<u>Trattamento delle infezioni da [[herpes_zoster|Herpes Zoster ]] e della [[varicella]]</u>
800 mg (1 compressa o 1 bustina o 10 ml di sospensione) 5 volte al giorno, ad intervalli di circa 4 ore, omettendo la dose notturna. Il trattamento deve essere continuato per 7 giorni.
'''Bambini'''
Per il trattamento delle infezioni da [[herpes_simplex|Herpes Simplex ]] e per la profilassi delle stesse negli immunocompromessi; nei bambini di età superiore ai 2 anni, il dosaggio è simile a quello degli adulti, sotto i 2 anni il dosaggio è ridotto della metà.
Per il trattamento della [[varicella]] nei bambini di età superiore ai 6 anni, il dosaggio è di 800 mg (1 compressa o 1 bustina o 10 ml di sospensione) 4 volte al giorno; in quelli di età compresa fra 2–6 anni il dosaggio è di 400 mg in compresse o 5 ml di sospensione 4 volte al giorno; in quelli di età inferiore ai 2 anni la posologia consigliata è di 200 mg (2,5 ml di sospensione) 4 volte al giorno. La somministrazione di 20 mg/kg di peso corporeo (non superando gli 800 mg) 4 volte al giorno, permette un adattamento posologico più preciso. Il trattamento deve essere continuato per 5 giorni.
Non sono disponibili dati specifici circa la soppressione delle infezioni da [[herpes_simplex|Herpes Simplex ]] od il trattamento dell’Herpes dell’[[herpes_zoster|Herpes Zoster ]] nei bambini con normale funzione immunitaria.
Per il trattamento dell’Herpes dell’[[herpes_zoster|Herpes Zoster ]] nei bambini con funzione immunitaria compromessa andrà presa in considerazione l’opportunità di impiegare una formulazione di [[Aciclovir]] iniettabile per via endovenosa.
'''Anziani'''
<u>Insufficienza renale</u>
Nel trattamento delle infezioni da [[herpes_simplex|Herpes Simplex]], in pazienti con ridotta funzionalità renale, la posologia orale raccomandata non dovrebbe causare un accumulo di [[Aciclovir]] al di sopra dei livelli ritenuti accettabili per la somministrazione del farmaco per via endovenosa. Tuttavia, in pazienti con insufficienza renale grave (clearance della creatinina inferiore a 10 ml/min), si raccomanda di aggiustare la dose a 200 mg, somministrati 2 volte al giorno ad intervalli di circa 12 ore.
Nel trattamento della [[varicella]] e dell’Herpes dell’[[herpes_zoster|Herpes Zoster]], si raccomanda di modificare la posologia a 800 mg (1 compressa o 1 bustina o 10 ml di sospensione), somministrati 2 volte al giorno ad intervalli di circa 12 ore, in pazienti con compromissione renale grave (clearance della creatinina inferiore a 10 ml/min) ed a 800 mg (1 compressa o 1 bustina o 10 ml di sospensione) 3 volte al giorno, somministrati ad intervalli di circa 8 ore, in pazienti con compromissione renale moderata (clearance della creatinina compresa tra 10 e 25 ml/min).
'''''Crema'''''
==4.3 CONTROINDICAZIONI==
[[Aciclovir]] compresse e sospensione sono controindicati nei pazienti con ipersensibilità nota ad [[aciclovir]] e [[val[[aciclovir]]valaciclovir]] o ad uno qualsiasi degli eccipienti.
'''''Crema'' ''':
[[Aciclovir]] crema è controindicato nei pazienti con ipersensibilità nota ad [[aciclovir]], [[val[[aciclovir]]valaciclovir]], glicole propilenico o ad uno qualsiasi degli eccipienti di [[aciclovir]] crema.
Generalmente controindicato in [[gravidanza]] e nell’allattamento (vedere sezione 4.6).
Non sono state identificate interazioni clinicamente significative.
L’[[aciclovir]] viene escreto principalmente immodificato nelle urine attraverso la secrezione tubulare renale attiva. Qualsiasi farmaco somministrato contemporaneamente che compete con questo meccanismo d’azione può far aumentare le concentrazioni pl[[asma]]tiche plasmatiche di [[aciclovir]]. Il Probenecid e la [[cimetidina]] aumentano l’area sotto la curva dell’[[aciclovir]] attraverso questo meccanismo, e ne riducono la clearance renale dell’[[aciclovir]]. Sono stati evidenziati aumenti dell’area sotto la curva delle concentrazioni pl[[asma]]tiche plasmatiche di [[aciclovir]] e del metabolita inattivo del mofetil [[micofenolato]], una sostanza immunosoppressiva usata nei pazienti trapiantati, allorché questi farmaci vengono co–somministrati. Non sono tuttavia necessari aggiustamenti della posologia dato l’ampio indice terapeutico dell’[[aciclovir]].
'''Crema'''
'''Compresse, sospensione e granulato''':
A seguito della somministrazione, per via orale, di 200 mg di [[Aciclovir]], 5 volte/die, si è osservata la presenza di [[Aciclovir]], nel latte materno, a concentrazioni pari a 0,6–4,1 volte i corrispondenti livelli pl[[asma]]ticiplasmatici. Tali livelli esporrebbero, potenzialmente, i lattanti, a dosi di [[Aciclovir]] fino a 0,3 mg/kg/die. Pertanto, va evitato l’uso di [[Aciclovir]] durante l’allattamento.
'''Crema''':
