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Trospio cloruro è un medicinale usato per il rilassamento della vescica.
Il medicinale è usato per il trattamento dei sintomi associati alla perdita involontaria di urina e/o all'aumento della frequenza ad urinare e all' urgenza ad urinare nei pazienti con vescica iperattiva (impulso involontario della minzione e problemi di svuotamento urinario di origine sconosciuta o dovuti a disturbi del sistema nervoso).
Indice
SPECIALITÀ[modifica]
- Urivesc
- 30 COMPRESSE RIVESTITE 20MG monografia
- 28 CAPSULE 60MG RP monografia
STRUTTURA[modifica]
MECCANISMO D’AZIONE[modifica]
Il trospio cloruro è un farmaco parasimpaticolitico (anticolinergico o anche antimuscarinico), poiché compete in maniera dose dipendente con l’acetilcolina, sui recettori muscarinici M1, M2 e M3.
Di conseguenza, il trospio cloruro esercita un’azione rilassante sul tessuto muscolare liscio e sulle funzioni organiche mediate dai recettori muscarinici, riducendo il tono della muscolatura liscia del tratto gastrointestinale e genitourinario.
Il farmaco può inoltre inibire la secrezione del muco bronchiale, della saliva, del sudore e l’accomodazione oculare (effetti collaterali dovuti al farmaco)
INDICAZIONI[modifica]
Trattamento dell’incontinenza da urgenza e/o aumento della frequenza urinaria che si possono verificare in pazienti con sindrome della vescica iperattiva.
Le caratteristiche della sindrome della vescica iperattiva sono l’improvviso e irrefrenabile bisogno di mingere associato a un aumento della frequenza delle minzioni al giorno, con o senza perdita involontaria di urina. Questi sintomi sono causati da una contrazione spasmo involontaria (spasmo) del muscolo detrusore, che normalmente permette le contrazioni della vescica e lo svuotamento dell'urina.
CONTROINDICAZIONI[modifica]
- Pazienti con ritenzione urinaria
- Pazienti con gravi disturbi gastrointestinali (compreso il megacolon tossico)
- Miastenia grave
- Glaucoma ad angolo chiuso
- Tachiaritmie
- Ipersensibilità al principio attivo
- Bambini al di sotto dei 12 anni
POSOLOGIA[modifica]
- Compresse da 20 mg: La dose raccomandata di 20 mg due volte al giorno. le compresse devono essere somministrate a stomaco vuoto oppure almeno un'ora prima dei pasti.
- Capsule da 60 mg a rilascio prolungato: Una capsula una volta al giorno a stomaco vuoto o almeno un’ora prima dei pasti.
AVVERTENZE[modifica]
Il Trospio cloruro deve essere usato con cautela nei pazienti:
- con ostruzione del tratto gastrointestinale, atonia intestinale e colite ulcerosa
- con ostruzione del flusso urinario, con il rischio di formazione di ritenzione urinaria
- con ernia iatale associata a reflusso esofageo
- nei quali non sono raccomandabili frequenze cardiache elevate, ad esempio quelli affetti da ipertiroidismo, malattia coronarica e scompenso cardiaco congestizio.
INTERAZIONI[modifica]
Le interazioni possibili sono:
- Potenziamento dell’effetto di farmaci con azione anticolinergica come amantadina, antidepressivi triciclici, antistaminici e disopiramide
- Potenziamento della tachicardica dei farmaci Beta agonisti
- Riduzione dell’efficacia degli agenti procinetici (metoclopramide).
EFFETTI COLLATERALI[modifica]
Effetti indesiderati molto comuni, colpiscono più di 1 utilizzatore su 10
- secchezza delle fauci (riflette principalmente le tipiche proprietà anticolinergiche del principio attivo)
Effetti indesiderati comuni, colpiscono da l a 10 utilizzatori su 100
- stipsi (riflette principalmente le tipiche proprietà anticolinergiche del principio attivo), nausea, dolore addominale, cattiva digestione ((riflette principalmente le tipiche proprietà anticolinergiche del principio attivo))
Effetti indesiderati non comuni, colpiscono da l a 10 utilizzati su 1000
- aumento del ritmo cardiaco (tachicardia)
- mal di testa
- flatulenza, diarrea
Effetti indesiderati rari, colpiscono da 1 a 10 utilizzatori su 10.000
- vertigini
- difficoltà di svuotamento della vescica, ritenzione urinaria,
- difficoltà a vedere gli oggetti da vicino
- eruzioni cutanee
- dolori muscolari e articolari
Altri possibili effetti indesiderati, per i quali la frequenza non è conosciuta
- battito cardiaco accelerato e irregolare (tachiaritmia)
- difficoltà respiratorie
- prurito, orticaria
- senso generale di stanchezza (astenia)
- aumento da lieve a moderato di alcuni valori epatici (transaminasi sieriche)
- Casi sporadici di allucinazioni, confusione ed agitazione sono stati rilevati nei pazienti più anziani e possono essere favoriti da disturbi neurologici e/o altri farmaci con un simile meccanismo d'azione presi contemporaneamente.
LINK CORRELATI[modifica]
Parasimpaticolitici | ||
---|---|---|
Antimuscarinici | Antiasmatici/Broncopneumopatia cronica ostruttiva | Ipratropio • Oxitropio |
Broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) | Aclidinio bromuro • Glicopirronio bromuro • Tiotropio | |
Antichinetosici | Scopolamina | |
Incontinenza urinaria | Fesoterodina • Ossibutinina • Propiverina • Solifenacina • Tolterodina • Trospium | |
Uso oftalmico | Atropina • Ciclopentolato • Omatropina • Omatropina • Tropicamide | |
Spasmolitici | Cimetropio bromuro • Clidinio bromuro • Mebeverina • Octatropina metilbromuro • Otilonio bromuro • Pipetanato • Propantelina • Rociverina • Scopolamina-N-butilbromuro | |
Antiparkinsoniani | Biperidene • Bornaprina • Metixene • Orfenadrina • Triesifenidile |