Modifica di Domperidone

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|title= Domperidone
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|title= Domperidone (Peridon, Motilium)
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|keywords= Domperidone, Nausea, vomito, digestione
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|keywords= Domperidone, Peridon, Motilium, Nausea, vomito, digestione lenta, gonfiore
|description= Indicazioni: Nausea, vomito, digestione lenta, eruttazioni, gonfiore.
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|description= antiemetico con proprietà procinetica. Agisce principalmente come antidopaminergico D2 a livello periferico e a livello della CTZ (zona chemiocettrice di innesco del vomito)
 
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[[File:domperidone.jpg]]
 
[[File:domperidone.jpg]]
 
== MECCANISMO D’AZIONE==
 
== MECCANISMO D’AZIONE==
Il domperidone è un farmaco antiemetico con proprietà procinetica. Agisce principalmente come antidopaminergico D<sub>2</sub> sia a livello della parete gastrica (livello periferico) sia a livello della CTZ (zona chemiocettrice di innesco del vomito) che si trova all'interno del tronco cerebrale al di fuori della barriera ematoencefalica (Il domperidone passa molto poco la barriera emato-encefalica)
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E' un antiemetico con proprietà procinetica. Agisce principalmente come antidopaminergico D<sub>2</sub> a livello periferico e a livello della CTZ (zona chemiocettrice di innesco del vomito) che si trova all'interno del tronco cerebrale al di fuori della barriera ematoencefalica (Il domperidone passa molto poco la BEE)
  
 
== INDICAZIONI ==
 
== INDICAZIONI ==
*Il domperidone è indicato soprattutto nel trattamento della nausea, vomito, digestione lenta, eruttazioni e gonfiore.
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*Nausea, vomito, digestione lenta, eruttazioni, gonfiore.
* Vista la scarsa capacità di questo farmaco di attraversare la barriera emato-encefalica, può essere utilizzato anche nel controllo del vomito indotto da farmaci agonisti dopaminergici ([[Pramipexolo]], [[Ropinirolo]], [[Rotigotina]]) e da [[Levodopa]] nella terapia della malattia di [[Parkinson]].
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*Per controllare la nausea causata dai farmaci agonisti dopaminergici ([[Pramipexolo]], [[Ropinirolo]], [[Rotigotina]]) e da [[Levodopa]] in pazienti affetti da malattia di [[Parkinson]].
*Il domperidone ha come effetto collaterale l'aumento della produzione della prolattina, l'ormone che stimola le cellule del seno materno a produrre latte. Per questo motivo il domperidone trova anche impiego come galattogogo. (Off-label)
 
*Da alcuni anni è stato sperimentato con ottimi risultati l'uso del principio attivo al fine della prevenzione della [[Leishmaniosi animale]] nel cane.
 
  
 
==CONTROINDICAZIONI ==
 
==CONTROINDICAZIONI ==
 
*Ipersensibilità nota al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti.
 
*Ipersensibilità nota al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti.
*Tumori pituitari a rilascio di [[prolattina]] o [[iperprolattinemia]] (Il blocco dei recettori dopaminergici può determinare aumento della secrezione di prolattina)
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*Tumori pituitari a rilascio di prolattina (Il blocco dei recettori dopaminergici può determinare aumento della secrezione di prolattina)
 
*Quando la motilità gastrica potrebbe risultare dannosa: emorragie gastrointestinali, ostruzione meccanica o perforazione.
 
*Quando la motilità gastrica potrebbe risultare dannosa: emorragie gastrointestinali, ostruzione meccanica o perforazione.
*Potenti inibitori del CYP3A4
 
**Il domperidone è metabolizzato quasi esclusivamente dal CYP3A4 e, per questo motivo, gli inibitori e gli induttori di questo enzima possono alterare il suo metabolismo. La co-somministrazione di domperidone con farmaci potenti inibitori del CYP3A4 (ad es. Farmaci antifungini triazolici come ketoconazolo , itraconazolo , fluconazolo , antibiotici macrolidi come eritromicina e claritromicina , succo di pompelmo , altri potenti inibitori del CYP3A4 ) è controindicata 
 
*Farmaci che prolungano il QT come l' [[amiodarone]]
 
*Insufficienza epatica moderata (malattia del fegato)
 
*Insufficienza renale grave (malattia renale)
 
*Malattie cardiache
 
  
 
== POSOLOGIA ==
 
== POSOLOGIA ==
'''Nausea, Vomito, Digestione lenta, Eruttazioni, Gonfiore'''
 
 
 
'''Adulti ed adolescenti (di età superiore a 12 anni e peso uguale o superiore a 35 kg):'''
 
'''Adulti ed adolescenti (di età superiore a 12 anni e peso uguale o superiore a 35 kg):'''
 
*'''via orale:''' 10-20mg,  3-4 volte al giorno prima dei pasti. Dose massima giornaliera: 80 mg
 
*'''via orale:''' 10-20mg,  3-4 volte al giorno prima dei pasti. Dose massima giornaliera: 80 mg
 
*'''Supposte:''' 1 Supposta da 60 mg due volte al giorno.
 
*'''Supposte:''' 1 Supposta da 60 mg due volte al giorno.
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== GRAVIDANZA E ALLATTAMENTO ==
 
== GRAVIDANZA E ALLATTAMENTO ==
*Il '''Domperidone''' deve essere usato in gravidanza solo se ciò è giustificato dai benefici terapeutici attesi.
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*Il '''Domperidone''' deve essere usato in gravidanza solo se ciò è giustificato dai benefici terapeutici attesi
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*L’assunzione di '''Domperidone''' non è raccomandata alle madri che allattano al seno
  
 
== EFFETTI COLLATERALI ==
 
== EFFETTI COLLATERALI ==

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