| Versione attuale |
Il tuo testo |
| Riga 1: |
Riga 1: |
| − | {{Avvertenze}}{{#seo:
| |
| − | |title= Exemestane (Aromasin)
| |
| − | |titlemode=
| |
| − | |keywords= Exemestane, Aromasin, carcinoma mammario, aromatasi
| |
| − | |description=
| |
| − | }}
| |
| − | {{categorytreeall|Carcinoma mammario|mode=all|onlyroot= |depth=}}
| |
| | == SPECIALITÀ == | | == SPECIALITÀ == |
| − | *'''[[Aromasin]]''' 30 COMPRESSE RIVESTITE 25MG | + | *'''[[Aromasin]]''' cpr |
| − | *'''[[Axelta]]''' 30 COMPRESSE RIVESTITE 25MG
| |
| − | *'''Exemestane generico''' 30 COMPRESSE RIVESTITE 25MG
| |
| | | | |
| − | == STRUTTURA == | + | == STRUCTURA == |
| | | | |
| | [[File:exemestane.jpg]] | | [[File:exemestane.jpg]] |
| − |
| |
| | == MECCANISMO D’AZIONE== | | == MECCANISMO D’AZIONE== |
| − | Gli [[estrogeni]] promuovano il processo di cancerogenesi al seno aumentando la velocità di divisione cellulare e riducendo il tempo disponibile per la riparazione del DNA.
| + | |
| − | | |
| − | Nella fase pre-menopausale, gli [[estrogeni]] vengono prodotti prevalentemente dalle ovaie.
| |
| − | | |
| − | In post-menopausa, le ovaie perdono la loro capacità funzionale, ma gli estrogeni continuano a essere prodotti, seppur in minima quantità principalmente dalla conversione di androgeni in estrogeni attraverso l’enzima aromatasi nei tessuti adiposi periferici. Maggiore è la presenza di tessuto adiposo, tanto più questi ormoni vengono sintetizzati.
| |
| − | Si tratta di livelli minimi, ma tali da stimolare e alimentare le cellule neoplastiche.
| |
| − | | |
| − | Due sono allora i possibili meccanismi sui quali agire: Intervenire con un antiestrogeno ([[tamoxifene]]) in grado di bloccare l’attività degli estrogeni a livello delle cellule neoplastiche della mammella, oppure inibire la produzione degli stessi estrogeni intervenendo sulla loro sintesi.
| |
| − | | |
| − | '''L’Exemestane è un inibitore steroideo irreversibile dell’aromatasi, un enzima della famiglia del citocromo P-450 che catalizza la reazione di sintesi degli estrogeni a partire dagli androgeni. L’inibizione quindi di quest’enzima porta ad una riduzione significativa delle concentrazioni sieriche di estrogeni.'''
| |
| − | | |
| − | A differenza del [[tamoxifene]] l’exemestane e’ privo di attività agonistica parziale, responsabile sì di un effetto protettivo a livello di mineralizzazione ossea, ma anche di un aumentato rischio di neoplasie uterine e di tromboembolie venose.
| |
| − | | |
| | == INDICAZIONI == | | == INDICAZIONI == |
| − | *Trattamento adiuvante delle donne in post-menopausa con carcinoma mammario invasivo in fase iniziale e con recettori estrogenici positivi, dopo iniziale terapia adiuvante con tamoxifene per 2-3 anni.
| |
| − |
| |
| − | *Trattamento del carcinoma mammario in fase avanzata, in donne in stato di post-menopausa naturale o indotta, nelle quali la malattia è progredita dopo trattamento con terapia anti-estrogenica.
| |
| | | | |
| | ==CONTROINDICAZIONI == | | ==CONTROINDICAZIONI == |
| − | *Ipersensibilità al principio attivo
| |
| − | *Donne in pre-menopausa
| |
| − | *Gravidanza e allattamento.
| |
| | | | |
| | == POSOLOGIA == | | == POSOLOGIA == |
| − | '''1 compressa da 25 mg da assumere una volta al giorno, preferibilmente dopo un pasto'''
| |
| − |
| |
| − | *Nelle pazienti con carcinoma mammario in fase iniziale, il trattamento con Exemestane deve proseguire fino a completamento di una terapia ormonale adiuvante combinata sequenziale ([[tamoxifene]] seguito da Exemestane) di cinque anni o di durata inferiore in caso di recidiva del tumore.
| |
| − |
| |
| − | *In pazienti con carcinoma mammario in fase avanzata, il trattamento con Exemestane deve proseguire fino a quando è evidente la progressione del tumore.
| |
| − |
| |
| − | Non sono richiesti aggiustamenti di dosaggio per pazienti con insufficienza epatica o renale
| |
| | | | |
| | ==AVVERTENZE== | | ==AVVERTENZE== |
| − | Exemestane riduce il livello di estrogeni ed è stato associato ad una maggiore incidenza di riduzione della densità minerale ossea ed un aumento della percentuale di fratture.
| |
| | | | |
| | ==INTERAZIONI== | | ==INTERAZIONI== |
| − | *Exemestane viene metabolizzato dal CYP3A4, la somministrazione concomitante di farmaci induttori del [[CYP3A4]] quali [[rifampicina]], [[fenitoina]], [[carbamazepina]], [[fenobarbitale]], [[hypericum perforatum]] chiamato anche Erba di San Giovanni, può ridurre la sua efficacia.
| |
| | | | |
| | == EFFETTI COLLATERALI == | | == EFFETTI COLLATERALI == |
| − | '''Effetti collaterali comuni:'''
| |
| − | *Vampate di calore e aumento della sudorazione, di solito lievi e tendono a scomparire col tempo.
| |
| − | *Astenia
| |
| − | *[[Insonnia]]
| |
| − | *Caduta dei capelli
| |
| − | *Nausea e vomito, meno frequenti se il farmaco è assunto a stomaco pieno oppure la sera prima di coricarsi.
| |
| − | *Puo diminuire la densità minerale ossea con conseguente incremento del rischio di fratture.
| |
| − | *[[Vertigini]]
| |
| − | *[[Cefalea]]
| |
| − | *Dolore addominale e [[diarrea]]
| |
| | | | |
| | ==LINK CORRELATI== | | ==LINK CORRELATI== |
| Riga 71: |
Riga 24: |
| | [[Categoria:Antitumorali]] | | [[Categoria:Antitumorali]] |
| | [[Categoria:Inibitori dell’aromatasi]] | | [[Categoria:Inibitori dell’aromatasi]] |
| − | [[Category:Carcinoma_mammario]]
| |
