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| − | |title= Fosfomicina
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| − | |keywords= Fosfomicina, cistite, Monuril, Monuril bustine
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| − | {{categorytreeall|Cistite|mode=all|onlyroot=on |depth=}}
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| | == SPECIALITÀ == | | == SPECIALITÀ == |
| − | '''FOSFOMICINA SALE DI TROMETAMOLO:'''
| + | FOSFOMICINA SALE DI TROMETAMOLO |
| − | *'''[[Fosfomicina generico bustine]]''' OS POLV 2BUST 3G (Mylan) | + | *'''[[Fosfomicina generico]]''' |
| | *'''[[Monuril]]''' BB OS POLV 2BUST 2G, OS POLV 2BUST 3G | | *'''[[Monuril]]''' BB OS POLV 2BUST 2G, OS POLV 2BUST 3G |
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| | + | '''FOSFOMICINA DISODICA:''' |
| | + | *'''[[Fosfocin]]''' |
| | == STRUTTURA == | | == STRUTTURA == |
| | [[File:fosfomicina.jpg]] | | [[File:fosfomicina.jpg]] |
| | == MECCANISMO D’AZIONE== | | == MECCANISMO D’AZIONE== |
| − | Antibiotico '''battericida''' ad ampio spettro di origine naturale, prodotto dalla fermentazione di Streptomyces fradiae, ma a livello industriale viene ottenuto per sintesi chimica.
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| | + | == INDICAZIONI == |
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| − | N-acetilglucosamina '''(NAG)''' e acido N-acetilmuramico '''(NAM)''' sono i due costituenti della parete cellulare dei batteri.
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| − | '''La fosfomicina blocca la prima fase citoplasmatica della sintesi della parete cellulare, inibendo un enzima che si chiama fosfo-enolpiruvato-transferasi''' che catalizza l’incorporazione dell’acido enolpiruvico nell’acetilglucosamina, una tappa chiave nella biosintesi del '''NAM'''.
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| − | La fosfamicina e' attiva nei confronti dei batteri '''Gram-positivi''' e '''Gram-negativi''', comprendendo nel suo spettro i ceppi produttori di penicillinasi ed i germi di più frequente isolamento nelle infezioni delle vie urinarie (E. Coli, Proteus, Klebsiella , Enterobacter, Pseudomonas, stafilococchi ecc.)
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| − | == INDICAZIONI ==
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| − | *Trattamento di infezioni acute delle vie urinarie
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| − | *Profilassi delle infezioni del tratto urinario negli interventi chirurgici
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| | ==CONTROINDICAZIONI == | | ==CONTROINDICAZIONI == |
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| − | * Ipersensibilità al [[:categoria:principi attivi|principio attivo]]
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| − | *Gravi problemi ai reni;
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| − | *Difficoltà ad urinare;
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| − | *Pazienti sottoposti a emodialisi.
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| − | *I bambini di età inferiore a 12 anni non devono assumere le bustine da 3 g
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| − | *I bambini di età inferiore a 6 anni non devono assumere le bustine da 2 g.
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| | == POSOLOGIA == | | == POSOLOGIA == |
| − | '''Sotto forma di sale di trometamolo (Monuril)'''; una dose singola di '''3 grammi nell'adulto''' e di '''2 grammi nel bambino (età superiore a 6 anni)''' sciolti in poca acqua (100ml) e somministrati preferibilmente la sera prima di coricarsi.
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| | ==AVVERTENZE== | | ==AVVERTENZE== |
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| − | Casi di [[colite]] da [[antibiotici]] (inclusa [[colite]] pseudomembranosa) sono stati riscontrati in seguito all’impiego di [[antibiotici]] ad ampio spettro compresa la [[fosfomicina]]; è importante considerare questa diagnosi per i pazienti in cui si sia verificata una [[diarrea]] significativa durante o dopo l’assunzione di [[fosfomicina]] trometamolo.
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| − | In questa situazione deve essere iniziata tempestivamente un’adeguata terapia che '''escluda''' l’utilizzo dei farmaci inibitori della peristalsi ([[Imodium]]).
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| | ==INTERAZIONI== | | ==INTERAZIONI== |
| − | *[[Metoclopramide]] (Plasil) : La somministrazione concomitante di [[metoclopramide]] riduce l’assorbimento orale di [[fosfomicina]].
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| − | *Antiacidi (Maalox): La somministrazione concomitante di antiacidi o di sali di calcio induce una riduzione di livelli plasmatici e concentrazioni urinarie di [[fosfomicina]].
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| − | *Se somministrata durante i pasti, i livelli plasmatici e urinari di [[fosfomicina]] potrebbero risultare diminuiti.
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| − | == GRAVIDANZA E ALLATTAMENTO==
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| − | [[Fosfomicina]] attraversa la barriera placentare dei ratti. Non sono stati osservati effetti teratogeni in ratte gravide, ma è stata osservata fetotossicità in coniglie trattate con dosi tossiche di [[fosfomicina]] (con effetti sulla microflora intestinale).
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| − | Nelle donne in stato di [[gravidanza]], il medicinale deve essere somministrato solo in caso di effettiva necessità e sotto il diretto controllo del medico.
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| − | [[Fosfomicina]] è escreta nel latte materno. Pertanto, durante l’allattamento il medicinale deve essere somministrato solo in caso di effettiva necessità e sotto il diretto controllo del medico.
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| | == EFFETTI COLLATERALI == | | == EFFETTI COLLATERALI == |
| − | '''Comuni (si presentano da 1 a 10 pazienti su 100):'''
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| − | * problemi digestive come vomito, diarrea, dispepsia (sensazione di ripienezza con acidità gastrica), nausea.
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| − | '''Rari (si presentano da 1 a 10 pazienti su 10.000):'''
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| − | * reazioni della pelle con arrossamenti, orticaria (vescicole rossastre con prurito) e angioedema (gonfiore) e anafilassi (gravi reazioni allergiche o ipersensibilità). In questi casi, consulti il medico o il farmacista che le possono consigliare come risolvere questi effetti indesiderati senza essere costretto ad abbandonare il trattamento con fosfomicina.
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| − | * Superinfezioni da batteri resistenti.
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| − | '''Altri effetti indesiderati sono stati osservati, ma la loro frequenza non può essere stabilita dai dati a disposizione; questi includono:'''
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| − | * Disturbi della visione;
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| − | * Inappetenza;
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| − | * Flebiti (formazione di trombi nelle vene);
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| − | * Dispnea (problemi respiratori);
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| − | * Broncospasmo (grave difficoltà nella respirazione);
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| − | * Cefalea (mal di testa);
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| − | * Problemi epatici con un transitorio aumento degli enzimi epatici (transaminasi);
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| − | * Leggero incremento nella conta dei leucociti eosinofili e delle piastrine (cellule del sangue), leggera reazione petecchiale (piccoli punti rossi sulla pelle) e anemia aplastica (riduzione del numero dei globuli rossi).
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| | + | ==LINK CORRELATI== |
| | + | *[[]] |
| | [[Categoria:Principi attivi]] | | [[Categoria:Principi attivi]] |
| | [[Categoria:Antibiotici]] | | [[Categoria:Antibiotici]] |
| − | [[Categoria:Cistite]]
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