Isotretinoina

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Versione del 15 mag 2012 alle 23:26 di Hadihajar (Discussione | contributi) (MECCANISMO D’AZIONE)

SPECIALITÀ

ISOTRETINOINA:

ISOTRETINOINA/ERITROMICINA:

STRUTTURA

File:Isotretinoina.jpg

MECCANISMO D’AZIONE

l’Acido 13 cis-retinoico chiamato anche Isotretinoina è un farmaco appartenente alla classe dei retinoidi, derivati naturali o di sintesi della vitamina A. Esso viene usato per il trattamento topico e sistemico dell'acne.

L'Isotretinoina agisce:

  • Riducendo la produzione di sebo delle

ghiandole sebacee

  • Riducendo la proliferazione del batterio Propionibacterium acnes
  • Possiede una potente azione cheratolitica *Possiede un attivita' antinfiammatoria

INDICAZIONI

  • Trattamento delle forme severe di acne nodulo-cistica
  • Trattamento dell'acne moderata resistente ai comuni trattamenti standard con antibiotici sistemici e terapia topica per 3 mesi.

CONTROINDICAZIONI

  • Donne in gravidanza o durante l’allattamento al seno
  • Donne in età fertile a meno che non siano soddisfatte tutte le condizioni previste dal Programma di Prevenzione della Gravidanza (contraccezione affidabile obbligatoria)
  • Pazienti con insufficienza epatica
  • Pazienti con colesterolo e trigliceridi alti
  • pazienti di età inferiore ai 12 anni
  • Pazienti con ipervitaminosi A
  • In trattamento concomitante con tetracicline
  • Pazienti con ipersensibilità alla isotretinoina

POSOLOGIA

Compresse: Iniziare con 0,5 mg/Kg di peso corporeo al giorno. Dopo circa quattro settimane si passa alla posologia di mantenimento che per la maggior parte dei pazienti, varia tra 0,5-1,0 mg/Kg.

Il dosaggio massimo di 1 mg/Kg al giorno.

La durata del trattamento è in generale da quattro a sei mesi. Di solito un singolo ciclo di trattamento basta; Nel caso di una ricaduta si puo' ricorrere ad un secondo cicli dopo almeno 8 settimane della fine del primo ciclo

Le capsule di Isotretinoina devono essere assunte con il cibo.

AVVERTENZE

  • Data la teratogenicità del farmaco, La paziente DEVE utilizzare almeno uno e preferibilmente due metodi di contraccezione efficace, tra cui un metodo di barriera per almeno 1 mese prima dell’inizio del trattamento, e stia continuando ad usare la contraccezione efficace durante tutto il periodo del trattamento e per almeno 1 mese dopo il termine del trattamento.
  • Non esporsi eccessivamente al sole (reazioni di fotosensibilità)

INTERAZIONI

L'Isotretinoina non deve essere somministrata in associazione con le tetracicline (ipertensione intracranica) ,

EFFETTI COLLATERALI

Uso topico : Irritazione della cute, desquamazione e secchezza.


Uso Orale:

  • secchezza della cute, delle labbra, della mucosa nasale e della congiuntiva, esfoliazione localizzata, prurito, rash eritematoso e fragilità cutanea. Per attenuare questi effetti collaterali, bisogna idratare spesso le labbra e lavare le narici con soluzione fisiologica. I portatori di lenti a contatto devono idratare gli occhi con lacrime artificiali per evitare danni all'occhio da sfregamento con le lenti.
  • Ipercolesterolemia e ipertrigliceridemia
  • Perdita di capelli

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