Metotrexato

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SPECIALITÀ

STRUTTURA

Metotrexato.jpg

MECCANISMO D’AZIONE

il metotrexato compete con l’acido folico ed il diidrofolato per il sito attivo della diidrofolatoreduttasi e ne risulta una esaurimento dei folati endocellulari;

i folati sono necessari per il trasferimento di unità monocarboniose in molte reazioni biochimiche interessanti la biosintesi di acido timidilico (nucleotide specifico per il DNA) e di acido inosinico precursore delle purine necessarie alla sintesi sia di DNA che di RNA. inibendo la sintesi del DNA, riduce la replicazione delle cellule in rapida proliferazione come i linfociti, il farmaco interferisce anche con la produzione delle citochine pro-infiammatorie.

INDICAZIONI

  • Trattamento della leucemia acuta.
  • Artrite reumatoide: indicato nel caso di risposta inadeguata o di intolleranza alla terapia di prima linea
  • Artrite psoriasica: indicato nel caso di risposta inadeguata o di intolleranza alla terapia di prima linea
  • Artrite reumatoide giovanile poliarticolare: indicato nel caso di risposta inadeguata o di intolleranza alla terapia di prima linea (inclusi i FANS)
  • Psoriasi: controllo dei sintomi della psoriasi grave, recidivante e disabilitante che non risponde adeguatamente ad altre forme di terapia.

CONTROINDICAZIONI

POSOLOGIA

AVVERTENZE

INTERAZIONI

EFFETTI COLLATERALI

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