Modifica di Olmesartan

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|title= Olmesartan (Olmetec, Olpress, Plaunac)
 
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== SPECIALITÀ ==
 
== SPECIALITÀ ==
 
'''OLMESARTAN MEDOXOMIL:'''
 
'''OLMESARTAN MEDOXOMIL:'''
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==AVVERTENZE==
 
==AVVERTENZE==
'''Deplezione del volume intravascolare:''' Nei pazienti con ipovolemia e/o deplezione di sodio causate da dosi elevate di [[diuretici]], ridotto apporto sodico con la dieta, [[diarrea]] o [[vomito]], può verificarsi [[ipotensione]] sintomatica, specialmente dopo la prima dose. Tali condizioni devono essere corrette prima di iniziare il trattamento con [[olmesartan]] medoxomil.
 
 
 
'''Iperpotassiemia:''' L’uso di farmaci che intervengono sul sistema renina-angiotensina-aldosterone può determinare iperpotassiemia. Il rischio, che può essere fatale, è aumentato nelle persone anziane (>70 anni), nei pazienti con insufficienza renale, nei diabetici, nei pazienti che assumono in concomitanza altri farmaci in grado di aumentare la potassemia e/o integratori di potassio.  Alcuni farmaci o classi terapeutiche di farmaci che possono provocare iperpotassiemia: sostituti del sale contenenti potassio, [[diuretici]] risparmiatori di potassio, [[ACE inibitori]], antagonisti recettoriali dell’angiotensina II, antiinfiammatori non steroidei (inclusi gli [[inibitori selettivi della COX-2]]), [[eparina]], [[immunosoppressori]] come [[ciclosporina]] o [[tacrolimus]], [[trimetoprim]].
 
 
 
'''Differenze etniche:''' Come con tutti gli altri antagonisti dell’angiotensina II, l’effetto [[antiipertensivi|antiipertensivo]] di [[olmesartan]] medoxomil può essere inferiore nei pazienti di colore, probabilmente a causa della maggiore prevalenza di bassi livelli di renina nella popolazione ipertesa di colore.
 
 
 
'''Altri:''' Come con ogni agente [[antiipertensivi|antiipertensivo]], un’eccessiva diminuzione dei valori pressori in pazienti con cardiopatia ischemica o patologia cerebrovascolare ischemica può causare infarto miocardico o ictus.
 
  
 
==INTERAZIONI==
 
==INTERAZIONI==
 
'''Effetti di altri medicinali su [[olmesartan]] medoxomil'''
 
*'''''Integratori di potassio e [[diuretici]] risparmiatori di potassio''''': L’esperienza clinica indica che l’uso di altri farmaci che agiscono sul sistema renina-angiotensina in associazione con [[diuretici]] risparmiatori di potassio, integratori di potassio, sostituti del sale contenenti potassio o altri farmaci in grado di determinare un aumento dei livelli del potassio sierico (ad esempio l’[[eparina]]) può causare un aumento del potassio sierico. Tale uso concomitante non è pertanto raccomandato.
 
*'''''Altri farmaci [[antiipertensivi]]:''''' L’effetto ipotensivo causato da [[olmesartan]] medoxomil può essere potenziato dall’uso concomitante di altri farmaci [[antiipertensivi]].
 
*'''''Farmaci antiinfiammatori non steroidei ([[FANS]])''''': I [[FANS]] (compresi l’[[acido acetilsalicilico]] a dosi > 3 g/die ed i COX-2 inibitori) e gli antagonisti  del  recettore  dell’angiotensina  II  possono  agire  in  modo  sinergico riducendo la filtrazione glomerulare. Il rischio dell’uso concomitante di [[FANS]] ed antagonisti dell’angiotensina II consiste nell’insorgenza di insufficienza renale acuta. Si raccomanda di monitorare la funzionalità renale all’inizio del trattamento e di idratare regolarmente il paziente. Inoltre, il trattamento concomitante può ridurre l’effetto [[antiipertensivi|antiipertensivo]] degli [[Antagonisti_dell'angiotensina_II|antagonisti del recettore dell’angiotensina II]], portando ad una loro parziale perdita di efficacia.
 
*'''''Altri farmaci''''': Dopo trattamento con antiacidi (magnesio alluminio idrossido), è stata osservata una modesta riduzione della biodisponibilità di [[olmesartan]].
 
 
 
'''Effetti di [[olmesartan]] medoxomil su altri medicinali'''
 
*'''''[[Litio]]''''': Aumenti reversibili delle concentrazioni sieriche di [[litio]] e della sua tossicità sono stati riportati durante la somministrazione di [[litio]] in associazione con inibitori dell’enzima di conversione dell’angiotensina e antagonisti dell’angiotensina II. Pertanto l’uso di [[olmesartan]] medoxomil e di [[litio]] in associazione non è raccomandato. Se l’uso di tale associazione fosse ritenuto necessario,  si raccomanda un attento controllo dei livelli sierici di [[litio]].
 
  
 
== GRAVIDANZA E ALLATTAMENTO==
 
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[[Categoria:Antiipertensivi]]  
 
[[Categoria:Antiipertensivi]]  
 
[[Categoria:Antagonisti dell'angiotensina II]]
 
[[Categoria:Antagonisti dell'angiotensina II]]
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