Palonosetron

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SPECIALITÀ

• Aloxi 1FL 250MCG 5ML (uso ospedaliero) Riassunto EMA, monografia

MECCANISMO D’AZIONE

Il Palonosetron è un potente antagonista altamente selettivo dei recettori 5HT3 della serotonina, responsabili dell’insorgenza dell’emesi da chemioterapia, da radioterapia e post-operatoria.

La serotonina infatti è uno dei mediatori più importanti della nausea e del vomito da chemioterapia. I recettori 5-HT3 sono localizzati perifericamente sulle terminazioni delle fibre afferenti vagali e centralmente nell'area postrema.

la serotonina, liberata dalle cellule enterocromaffini dell’intestino in seguito al trattamento con farmaci citotossici, interagirebbe con I recettori 5-HT3, presenti sia nel canale gastroenterico che nel SNC, causando l'attivazione del riflesso emetico.

Il Palonosetron antagonizza questo legame prevenendo il senso di nausea e vomito

INDICAZIONI

• Prevenzione dell'emesi acuta e ritardata da chemioterapia altamente emetizzante o moderatamente emetizzante

POSOLOGIA

250 mcg endovena, incrementabili in casi specifici, vengono somministrati in dose singola 30 min prima della chemioterapia. Il Palonosetron ha un emivita plasmatica lunga (circa 40 ore) che permette la somministrazione di una sigola dose per ciclo chemioterapico.

EFFETTI COLLATERALI

I più comuni sono cefalea, vertigini, stitichezza e diarrea

LINK CORRELATI

• Antiemetici
• Antagonisti 5-HT₃

Nausea/Vomito/Chinetosi (Antiemetici)
Antagonisti dopaminergici	Alizapride (Limican)  • Clebopride (Motilex)  • Domperidone (Digestivo giuliani, Domperidone generico compresse, Motilium, Peridon, Permotil)  • Metoclopramide (Digestivo S. Pellegrino, Plasil...)  • Proclorperazina (Stemetil)  • Tietilperazina (Torecan)
Antagonisti della serotonina (5HT3)	Granisetron (Kytril)  • Ondansetron (Zofran)  • Palonosetron (Aloxi)  • Tropisetron (Navoban)
Antistaminico antagonista dei recettori H1	Dimenidrinato (Lomarin, Travelgum, Valontan, Xamamina)
Antimuscarinico	Scopolamina (Transcop)
Antagonisti del recettore NK1 della neurochinina	Aprepitant (Emend)  • Maropitant (Cerenia)
Cinetosi (mal d'auto, mal di mare, mal d'aereo, mal di treno)	Dimenidrinato (Lomarin, Travelgum, Valontan, Xamamina)  • Scopolamina (Transcop)
Antiemetici per uso veterinario	Maropitant (Cerenia)  • Acepromazina (Killitam)
Altri	Desametasone (Decadron, Soldesam)  • Vitamina B6 (Benadon)