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| − | |title= Tapentadolo (Palexia) - Indicazioni, Posologia, Effetti collaterali, Interazioni | + | |title= |
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| − | |keywords= Tapentadolo, Palexia, dolore | + | |keywords= |
| − | |description= Tapentadolo (Palexia) è un forte antidolorifico che deriva dalla classe degli oppioidi usato per il trattamento del dolore acuto da moderato a grave | + | |description= |
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| | ==INTERAZIONI== | | ==INTERAZIONI== |
| − | Farmaci quali le [[benzodiazepine]], i [[barbiturici]] e gli oppioidi ([[analgesici]], farmaci anti[[tosse]] o trattamenti sostitutivi) possono aumentare il rischio di depressione respiratoria se assunti in associazione con Tapentadolo. I depressori del SNC (per es. le [[benzodiazepine]], gli [[antipsicotici]], gli H1-[[antistaminici]], gli oppiacei, l'alcol) possono aumentare l'effetto sedativo del [[tapentadolo]] e influenzare lo stato di vigilanza. Perciò, ove si contempli un’associazione fra Tapentadolo e un agente ad azione depressiva sul SNC o sull'apparato respiratorio, occorre prendere in considerazione una riduzione della dose di uno o di entrambi i farmaci
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| − | In casi isolati sono stati riportati casi di sindrome serotoninergica in connessione temporale all’utilizzo di [[tapentadolo]] in combinazione con farmaci serotoninergici come gli inibitori del re-uptake della serotonina ([[SSRI]]s). Sintomi della sindrome serotoninergica possono essere, per esempio, confusione, agitazione, [[febbre]], sudorazione, [[atassia]], iperriflessia, mioclono e [[diarrea]]. La sospensione del farmaco serotoninergico porta, in genere, ad un rapido miglioramento della sintomatologia. Il trattamento dipende dalla natura ed alla gravità dei sintomi.
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| − | L’uso concomitante di Tapentadolo con oppioidi agonisti/antagonisti (come [[pentazocina]], nalbufina) o agonisti parziali dei recettori mu (come [[buprenorfina]]). Come con gli agonisti puri, l’effetto [[analgesici|analgesico]] determinato dalla componente mu-oppioide di Tapentadolo può, teoricamente, essere ridotto in questi casi. Pertanto occorre cautela quando si associa Tapentadolo ad uno di questi farmaci.
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| − | La principale via di metabolizzazione di [[tapentadolo]] è la coniugazione con acido glucuronico, attraverso l’enzima uridin-difosfato gluvuroniltransferasi (UGT), principalmente le isoforme UGT1A6, UGT1A9 e UGT2B7. Quindi, la somministrazione concomitante con forti inibitori di questi enzimi può portare ad una aumentata esposizione al [[tapentadolo]]. Studi di interazione con sostanze attive che potenzialmente possono influenzare la glucuronizzazione ([[paracetamolo]], [[acido acetilsalicilico]], [[naprossene]] e probenecid), non hanno presentato effetti clinicamente rilevanti sulle concentrazioni sieriche di [[tapentadolo]]. Studi di interazione con sostanze che possono influire sull’assorbimento di [[tapentadolo]] ([[omeprazolo]] e [[metoclopramide]]) non hanno portato a risultati clinicamente rilevanti sulle concentrazioni sieriche di [[tapentadolo]]
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| − | Nei pazienti in trattamento con [[tapentadolo]] occorre cautela quando si inizia o si termina la somministrazione contemporanea di farmaci forti induttori enzimatici (come [[rifampicina]], [[fenobarbitale]], erba di San Giovanni ([[iperico]] perforato).
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| | == EFFETTI COLLATERALI == | | == EFFETTI COLLATERALI == |
