Differenze tra le versioni di "Triazolam"

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*Inibitori del [[CYP3A4]]: Itraconazolo, Nefazodone, Antibiotici [[macrolidi]], Isoniazide, Contraccettivi orali e Succo di pompelmo aumentano la concentrazione plasmatica massima di triazolam, diminuiscono la clearance e aumentano l'emivita del Triazolam
  
 
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Versione delle 14:47, 21 mag 2013

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SPECIALITÀ

STRUTTURA

Triazolam.jpg

triazolobenzodiazepina anello triazolico in posizione 1

MECCANISMO D’AZIONE

Triazolam è una benzodiazepina.

Le benzodiazepine si legano al recettore GABAA e agiscono come modificatori allosterici positivi, variando la conformazione spaziale del complesso proteico ed aumentando l’affinità recettoriale per il GABA.

il legame di GABA al recettore GABAA determina l’apertura di un canale permeabile agli ioni cloro, con conseguente ingresso dello ione nelle cellule nervose determinando un'iperpolarizzazione e quindi una riduzione della eccitabilità delle cellule stesse.

Questo meccanismo d'azione sembra essere alla base dell'attività ansiolitica, sedativa, ipnotica, anticonvulsivante e miorilassante delle benzodiazepine.

Il Triazolam ha una breve emivita plasmatica (1,5-5,5 ore), quindi a differenza di altre benzodiazepine a lunga emivita, ha meno probabilità di essere associato con problemi di performance cognitive e motorie durante le ore di veglia.

INDICAZIONI

Trattamento a breve termine dell'insonnia.

Le benzodiazepine sono indicate soltanto quando l’insonnia è grave, disabilitante o sottopone il soggetto a grave disagio.

CONTROINDICAZIONI

  • Ipersensibilità al Triazolam o ad altre benzodiazepine
  • Gravidanza e allattamento
  • Somministrazione concomitante con inibitori molto potenti del CYP3A4, quali Itraconazolo, Claritromicina, nefazodone, che sono farmaci che alterano significativamente il metabolismo ossidativo mediato dal CYP3A4 e quindi diminuiscono la clearance del triazolam.
  • Pazienti con miastenia gravis
  • Pazienti con insufficienza respiratoria grave o sindrome da apnea notturna.
  • Pazienti con insufficienza epatica grave

POSOLOGIA

  • Adulti: 0.125-0.25 mg al giorno prima di coricarsi
  • Anzianni, azienti con funzionalità epatica e/o renale alterata: 0.125 mg al giorno prima di coricarsi

AVVERTENZE

  • L’assunzione concomitante di alcol non è raccomandata (effetto additivo deprimente sul Sistema Nervoso Centrale)
  • Rischio di dipendenza fisica e psichica, che aumenta con la dose e la durata del trattamento

INTERAZIONI

  • Inibitori del CYP3A4: Itraconazolo, Nefazodone, Antibiotici macrolidi, Isoniazide, Contraccettivi orali e Succo di pompelmo aumentano la concentrazione plasmatica massima di triazolam, diminuiscono la clearance e aumentano l'emivita del Triazolam

EFFETTI COLLATERALI

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