Rabeprazolo
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Indice
SPECIALITÀ
- Pariet 14CPR GASTR 10MG, 14CPR GASTR 20MG
- Rabeprazolo generico compresse 14CPR GASTR 10MG, 14CPR GASTR 20MG (Sandoz)
STRUTTURA
MECCANISMO D’AZIONE
Le pompe protoniche, sono proteine che si trovano in cellule specializzate nel tessuto che riveste lo stomaco e pompano acido nello stomaco.
Il Rabeprazolo inibisce in modo irreversibile la pompa protonica H+/K+ ATPasi della membrana apicale delle cellule parietali dello stomaco provocando un'inibizione altamente efficace della secrezione acida sia di quella basale che di quella stimolata.
INDICAZIONI
- Ulcere gastriche, Ulcere duodenali
- Prevenzione e trattamento delle ulcere indotte da trattamento cronico con farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), farmaci antiaggreganti (acido acetilsalicilico) a basse dosi e farmaci cortisonici.
- Reflusso gastroesofageo (GERD)
- Sindrome di Zollinger-Ellison
- In combinazione agli antibiotici per la terapia di eradicazione dell' Helicobacter pylori
CONTROINDICAZIONI
- Ipersensibilità al farmaco
- co‐somministrazione di Atazanavir
- Gravidanza ed allattamento
POSOLOGIA
- Reflusso gastroesofageo erosivo o ulceroso: 20 mg al giorno per 4-8 settimane. Dose di mantenimento è di 10-20 mg al giorno.
- Trattamento sintomatico della malattia da reflusso gastroesofageo non erosiva: 10 mg al giorno per 4 settimane, mantenimento con 10 mg una volta al giorno al bisogno
- Ulcera duodenale e ulcera gastrica: 20 mg al giorno al mattino per 4-8 settimane.
- Eradicazione dell'Helicobacter pylori: Rabeprazolo 20 mg in associazione a Amoxicillina 1 g e Claritromicina 500 mg, ognuno di questi due volte al giorno per sette giorni.
- Sindrome di Zollinger-Ellison: 60-120 mg al giorno.
Rabeprazolo viene somministrato di solito al mattino 30 minuti prima della colazione.
e' importante che il paziente lasci integre le capsule , perche se esse venissero aperte o masticate il principio attivo sarebbe distrutto dagli acidi gastrici e inattivito prima del suo assorbimento.
AVVERTENZE
- La risposta sintomatica alla terapia con rabeprazolo non esclude la presenza di neoplasia gastrica
- Gli inibitori della pompa protonica possono aumentare il rischio di infezioni gastrointestinali (Diarrea da clostridium difficile)
- Una lunga esposizione agli inibitori della pompa protonica può aumentare il rischio di osteoporosi. [1]
INTERAZIONI
- Riduzione dell'assorbimento di Itraconazolo (Itraconazolo richiede un pH acido per l'assorbimento)
- Rabeprazolo aumenta l'assorbimento ed i livelli plasmatici della digossina (Lanoxin)
- Metotrexato: il Rabeprazolo può aumentare i livelli sierici del metotrexato.
EFFETTI COLLATERALI
I più comuni: mal di testa, diarrea, dolore addominale, astenia, flatulenza, rash e secchezza delle fauci.
- Rari casi di: Neutropenia, Leucopenia e Trombocitopenia