Paliperidone
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Indice
SPECIALITÀ
- Invega 28CPR 3MG R.P., 28CPR 6MG R.P., 28CPR 9MG R.P. Riassunto EMA, monografia
STRUTTURA
MECCANISMO D’AZIONE
Il Paliperidone è un farmaco antipsicotico, appartenente alla classe degli antipsicotici atipici; questa classe comprende anche l' Olanzapina, la Quetiapina , l'Aripiprazolo, la Clozapina, il ziprasidone, il Risperidone e l'Amisulpride.
Questi farmaci sono definiti Atipici in quanto sono significativamente differenti, sia strutturalmente che farmacologicamente dai vecchi antipsicotici, chiamati Tipici, come la clorpromazina e l'aloperidolo. Gli Antipsicotici atipici antagonizzano sia la serotonina che la dopamina, mentre quelli tipici sono principalmente antagonisti dei recettori della dopamina.
Paliperidone è il principale metabolita attivo del Risperidone, e agisce proprio come quest'ultimo antagonizzando diversi recettori a livello centrale; possiede elevata affinità per i recettori 5-HT2a della seretonina, D2 della dopamina, alfa1 della noradrenalina e bassa affinità per il recettore H1 dell'istamina ed è privo di effetto anticolinergico.
Inibendo i recettori della dopamina e della serotonina, Paliperidone contribuisce alla normalizzazione dell’attività cerebrale e riduce i sintomi della schizofrenia.
INDICAZIONI
Trattamento della schizofrenia
CONTROINDICAZIONI
POSOLOGIA
Adulti: 6 mg al giorno in un’unica somministrazione, da assumere la mattina da scegliere all'inizo della terapia se prenderlo a stomaco pieno o vuoto e mantenere la modalità scelta per tutto il periodo della terapia. Alcuni pazienti potrebbero trarre beneficio da dosi maggiori o minori, all’interno dell’intervallo raccomandato, compreso tra 3 e 12 mg.
AVVERTENZE
INTERAZIONI
EFFETTI COLLATERALI
Effetti indesiderati comuni:
- Ipertensione
- cefalea
- Insonnia
- Astenia
- Stipsi
- Nausea e vomito
- Depressione
- Aumento della prolattina (Amenorrea, galattorrea, disturbi mestruali, ginecomastia)
- Disturbi extrapiramidali (Parkinsonismo, discinesia tardiva, acatisia, distonia, tremore, rigidità muscolare)
- Capogiri
- Disturbo della conduzione: Allungamento del QT
- Aumento ponderale
- Tachicardia
- Infezione delle alte vie respiratorie
La sindrome neurolettica maligna è una reazione rara, ma potenzialmente letale, caratterizzata da ipertermia, rigidità muscolare, instabilità del Sistema Nervoso Autonomo, alterazioni dello stato di coscienza e livelli sierici elevati di creatinfosfochinasi, mioglobinuria (rabdomiolisi) e insufficienza renale acuta.