Sildenafil
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Indice
SPECIALITÀ
- Blugral cpr 50-100mg
- Prescofil cpr 25-50-100mg
- Sildenafil generico compresse cpr 25-50-100mg (DOC)
- Viagra cpr 25-50-100mg Riassunto EMA
- Viagra orosolubile 2 cpr oro 50 mg, 4 cpr oro 50 mg, 8 cpr oro 50 mg
- Vizarsin cpr 25-50-100mg monografia, cpr orosolubili 25-50-100mg
- Revatio 90cpr 20mg Riassunto EMA , monografia (Ipertensione arteriosa polmonare)
STRUTTURA
MECCANISMO D’AZIONE
Il meccanismo fisiologico responsabile dell’erezione del pene implica il rilascio di ossido di azoto (NO) nel corpo cavernoso durante la stimolazione sessuale. L’ossido di azoto a sua volta attiva l’enzima Guanil-ciclasi che provoca un aumento dei livelli di guanosin monofosfato ciclico (GMPc), producendo il rilassamento della muscolatura liscia nel corpo cavernoso e consentendo quindi l’afflusso di sangue.
La fosfodiesterasi di tipo 5 (PDE5) è l'enzima responsabile della degradazione del GMP ciclico
Il Sildenafil agisce prolungando l'emivita del GMP ciclico mediante l'inibizione della fosfodiesterasi di tipo 5 (PDE5).
L’aumento del GMPc causa vasodilatazione consentendo l’afflusso di sangue al pene in presenza di stimolo sessuale.
Il Sildenafil trova impiego anche nell'ipertensione arteriosa polmonare, infatti, a livello delle cellule muscolari lisce dei vasi polmonari, l’inibizione della PDE5 determina un aumento del GMPc. Questo a sua volta attiva protein chinasi G che inducono una riduzione della concentrazione del calcio e del potassio citosolico. In questo modo si verifica vasodilatazione.
INDICAZIONI
- Trattamento della disfunzione erettile che consiste nell'incapacita' di raggiungere o mantenere un'erezione idonea per un'attivita' sessuale soddisfacente. E' necessaria la stimolazione sessuale affinche' il farmaco possa essere efficace.
- Trattamento dell'ipertensione arteriosa polmonare
CONTROINDICAZIONI
- Assunzione di Nitroderivati, perché questa combinazione può indurre un pericoloso calo della pressione del sangue
- Retinite pigmentosa (Rara malattia ereditaria degenerativa della retina)
- Grave compromissione epatica
- Gravi disturbi cardiovascolari, come angina instabile o grave insufficienza cardiaca
- Ipotensione (pressione sanguigna < 90/50 mmHg)
- Storia recente di ictus o infarto del miocardio
- Pazienti che hanno avuto una perdita della vista causata da una neuropatia ottica ischemica anteriore non-arteritica (NAION)
POSOLOGIA
- Disfunzione erettile: 25-100mg mezz'ora prima del rapporto. Evitare assunzione a stomaco pieno e dopo assunzione di alcolici.
- Ipertensione arteriosa polmonare: 20mg tre volte al giorno
EMIVITA
4-5 ore
AVVERTENZE
da prescrivere con cautela nei pazienti con:
- Disturbi cardiaci
- Discrasie ematiche
- Retinite pigmentosa
- Ulcera peptica
INTERAZIONI
gli inibitori del citocromo p 450 tipo cimetidina e ketoconazolo, prolungano l'emivita del sildenafil
EFFETTI COLLATERALI
- Cefalea
- Dispepsia
- Infezioni urinarie
- Vampate
- Congestione nasale
- Disturbi visivi (Alone blu ai margini del campo visivo, dovuto all'inibizione della fosfodiesterasi della retina)
LINK CORRELATI
Disfunzione erettile | |
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Analogo della prostaglandina E1 | Alprostadil (Caverject, Muse) |
Inibitori della fosfodiesterasi di tipo 5 (PDE5) | Avanafil (Spedra) • Sildenafil (Viagra, Viagra orosolubile, Sildenafil generico compresse, Blugral, Prescofil, Vizarsin) • Tadalafil (Cialis) • Vardenafil (Levitra, Levitra compresse orodispersibili) |