Azitromicina

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Versione del 11 mag 2014 alle 19:17 di Hadihajar (Discussione | contributi) (SPECIALITÀ)
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SPECIALITÀ

STRUTTURA

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MECCANISMO D’AZIONE

Azitromicina è un antibiotico appartenente alla classe dei Macrolidi

I macrolidi sono agenti batteriostatici che inibiscono la sintesi proteica per legame alla subunita` 50S (inibiscono la traslocazione della catena polipeptidica dal sito A a quello P).

L'Azitromicina è il capostipite dei macrolidi di seconda generazione, a differenza dell'eritromicina, ha un emivita plasmatica molto lunga (40-50 h) che permette un'unica somministrazione giornaliera e un accorciamento della durata del trattamento, dal momento che l'attività antibatterica persiste fino a 2-3 giorni dopo la sospensione del trattamento, ed è anche piu stabile in ambiente acido tale da avere un maggiore assorbimento per via orale

INDICAZIONI

Trattamento delle infezioni batteriche. Tali infezioni includono:

  • Infezioni delle alte vie respiratorie (incluse otiti medie, sinusiti, tonsilliti e faringiti)
  • Infezioni delle basse vie respiratorie (incluse bronchiti e polmoniti)
  • Infezioni odontostomatologiche
  • Infezioni della cute e dei tessuti molli
  • Uretriti non gonococciche (da Chlamydia trachomatis)
  • Ulcera molle (da Haemophilus ducreyi)
  • In associazione al ceftriaxone nel trattamento della gonorrea

CONTROINDICAZIONI

Via orale: Ipersensibilità al principio attivo o ad un altro macrolidi.

POSOLOGIA

  • Adulti e bambini > 45 kg: 500mg in unica somministrazione giornaliera 1 ora prima o 2 ore dopo i pasti per tre giorni consecutivi.
  • Bambini < 45 kg: 10mg/kg/die per tre giorni consecutivi
  • Gonorrea: Adulti, 1000 mg di Azitromicina in singola dose orale in aggiunta ad una singola dose intramuscolo di 250 mg di ceftriaxone. [1]

AVVERTENZE

INTERAZIONI

  • Antiacidi: Gli antiacidi possono ridurre l’effetto dell'Azitromicina. L'azitromicina deve essere assunta almeno 1 ora prima o 2 ore dopo l'assunzione dell'antiacido.
  • Warfarin o altri anticoagulanti orali di tipo cumarinico: l’uso concomitante potrebbe aumentare il rischio di sanguinamento.
  • Ergotamina, diidroergotamina (utilizzate per trattare l’emicrania): l'uso associato di ergot-derivati e azitromicina può in teoria causare ergotismosi (prurito agli arti, crampi muscolari e gangrena delle mani e dei piedi a causa di cattiva circolazione del sangue). L'uso concomitante non è raccomandato.
  • Ciclosporina (utilizzata per sopprimere il sistema immunitario per prevenire e trattare il rigetto di un organo trapiantato o del midollo osseo); se l’uso concomitante è necessario, è opportuno monitorare attentamente i livelli della ciclosporina e conseguentemente adattare la dose.
  • Digossina (utilizzata per trattare l’insufficienza cardiaca): i livelli di digossina potrebbero aumentare.
  • Alfentanil (utilizzato per l’anestesia)): l’uso concomitante con azitromicina potrebbe aumentare l’effetto di questo medicinale.

EFFETTI COLLATERALI

  • Nausea, vomito, diarrea (raramente disidratazione), feci molli, dispepsia, disturbi addominali (dolore/crampi), stipsi e flatulenza.
  • Sono stati segnalati epatite e ittero colestatico
  • Reazioni allergiche gravi, incluse angioedema e anafilassi (raramente)

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NOTE