Differenze tra le versioni di "Bromocriptina"

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== MECCANISMO D’AZIONE==
 
== MECCANISMO D’AZIONE==
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Agonista dei recettori D2
iniziando con dosi molto basse per minimizzare gli effetti indesiderati, fino a raggiungere la dose ottimale nel arco di 2-3 mesi.
 
L’aumento  della dose di bromocriptina è bilanciato  dalla riduzione delle dosi di levodopa
 
  
 
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*Alternativi alla levodopa (soprattutto nel parkinsonismo iniziale).
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*Alternativa alla levodopa (soprattutto nel parkinsonismo iniziale).
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*In aggiunta alla levodopa  per il controllo del fenomeno “on-off” iniziando con dosi molto basse per minimizzare gli effetti indesiderati, fino a raggiungere la dose ottimale nel arco di 2-3 mesi. L’aumento  della dose di bromocriptina è bilanciato  dalla riduzione delle dosi di [[levodopa]]
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*Trattamento di malattie quali iperprolattinemia e prolattinoma e per inibire la lattazione
  
 
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*Controindicato per i pazienti in terapia per periodi lunghi e con preesistente valvulopatia cardiaca.
  
 
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Il farmaco andrebbe preso al momento dei pasti per ridurre gli effetti indesiderati.
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*'''Malati di Parkinson, in aggiunta alla levodopa:''' prima settimana: 1,25 mg la sera, 2° settimana: 2,5 mg la sera, 3° settimana: 2,5 mg due volte al giorno e cosi via fino ad ottenere l'effetto ottimale. Dosaggio di mantenimento: 10-30 mg/ die.
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*'''Soppressione della lattazione fisiologica''': 2,5 mg di Bromocriptina entro le prime 24 dopo il parto seguite da  2,5 mg due volte al giorno per 14 giorni.
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*'''Galattorrea, ipogonadismo, infertilità:''' 1,25 mg tre volte al giorno; se questa posologia si dimostra insufficiente, aumentare gradualmente a 1 compressa due-tre volte al giorno, ai pasti. Proseguire il trattamento fini alla completa scomparsa della secrezione mammaria e, se coesiste amenorrea, fino al ritorno alla normalita' del ciclo mestruale. Se necessario, il trattamento puo' essere continuato per parecchi cicli mestruali onde evitare recidive.
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*'''Disfunzioni del ciclo mestruale''': 2,5 mg due volte al giorno fino alla comparsa del flusso mestruale.
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*'''Acromegalia''':  iniziare con 2,5 mg due volte al giorno, aumentare gradualmente fino a 4-8 compresse, in base alla richiesta individuale, alla risposta clinica e alla tolleranza. Il dosaggio giornaliero dovrebbe essere ripartito in 4 dosi singole uguali.
  
 
==AVVERTENZE==
 
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C'e un possibile rischio di fibrosi nei pazienti che assumono Bromocriptina ad alto dosaggio e per lunghi periodi.Si raccomanda il monitoraggio delle persono che assumono questo farmaco per segni di fibrosi durante il trattamento.
  
 
==INTERAZIONI==
 
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*Antagonisti dopaminergici ([[Metoclopramide]], [[Aloperidolo]], [[Droperidolo]], [[Domperidone]], [[zuclopentixolo]] e i [[:Categoria:Fenotiazinici|Fenotiazinici]]) potrebbero ridurne l'effetto terapeutico.
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*L'uso concomitante di farmaci [[Antiipertensivi]] può causare eccessiva ipotensione.
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*I [[Macrolidi]] possono aumentare i livelli sierici di '''Bromocriptina'''
  
 
== EFFETTI COLLATERALI ==
 
== EFFETTI COLLATERALI ==
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Gli effetti collaterali sono dose-dipendenti e di solito sono lievi e di natura transitoria includono: '''Nausea, vomito, dispepsia, , stitichezza, gastriti, sonnolenza,  vertigini, ipotensione ortostatica, cefalea e congestione nasale.'''
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*Degenerazione fibrotica delle valvole cardiache (valvulopatie cardiache)(molto raramente)
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*Edema periferico (Raramente)
  
 
==LINK CORRELATI==
 
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[[Categoria:Antiparkinsoniani agonisti della dopamina]]
 
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SPECIALITÀ[modifica]

STRUTTURA[modifica]

Bromocriptina.jpg

MECCANISMO D’AZIONE[modifica]

Agonista dei recettori D2

INDICAZIONI[modifica]

  • Alternativa alla levodopa (soprattutto nel parkinsonismo iniziale).
  • In aggiunta alla levodopa per il controllo del fenomeno “on-off” iniziando con dosi molto basse per minimizzare gli effetti indesiderati, fino a raggiungere la dose ottimale nel arco di 2-3 mesi. L’aumento della dose di bromocriptina è bilanciato dalla riduzione delle dosi di levodopa
  • Trattamento di malattie quali iperprolattinemia e prolattinoma e per inibire la lattazione

CONTROINDICAZIONI[modifica]

  • Controindicato per i pazienti in terapia per periodi lunghi e con preesistente valvulopatia cardiaca.

POSOLOGIA[modifica]

Il farmaco andrebbe preso al momento dei pasti per ridurre gli effetti indesiderati.

  • Malati di Parkinson, in aggiunta alla levodopa: prima settimana: 1,25 mg la sera, 2° settimana: 2,5 mg la sera, 3° settimana: 2,5 mg due volte al giorno e cosi via fino ad ottenere l'effetto ottimale. Dosaggio di mantenimento: 10-30 mg/ die.
  • Soppressione della lattazione fisiologica: 2,5 mg di Bromocriptina entro le prime 24 dopo il parto seguite da 2,5 mg due volte al giorno per 14 giorni.
  • Galattorrea, ipogonadismo, infertilità: 1,25 mg tre volte al giorno; se questa posologia si dimostra insufficiente, aumentare gradualmente a 1 compressa due-tre volte al giorno, ai pasti. Proseguire il trattamento fini alla completa scomparsa della secrezione mammaria e, se coesiste amenorrea, fino al ritorno alla normalita' del ciclo mestruale. Se necessario, il trattamento puo' essere continuato per parecchi cicli mestruali onde evitare recidive.
  • Disfunzioni del ciclo mestruale: 2,5 mg due volte al giorno fino alla comparsa del flusso mestruale.
  • Acromegalia: iniziare con 2,5 mg due volte al giorno, aumentare gradualmente fino a 4-8 compresse, in base alla richiesta individuale, alla risposta clinica e alla tolleranza. Il dosaggio giornaliero dovrebbe essere ripartito in 4 dosi singole uguali.

AVVERTENZE[modifica]

C'e un possibile rischio di fibrosi nei pazienti che assumono Bromocriptina ad alto dosaggio e per lunghi periodi.Si raccomanda il monitoraggio delle persono che assumono questo farmaco per segni di fibrosi durante il trattamento.

INTERAZIONI[modifica]

EFFETTI COLLATERALI[modifica]

Gli effetti collaterali sono dose-dipendenti e di solito sono lievi e di natura transitoria includono: Nausea, vomito, dispepsia, , stitichezza, gastriti, sonnolenza, vertigini, ipotensione ortostatica, cefalea e congestione nasale.

  • Degenerazione fibrotica delle valvole cardiache (valvulopatie cardiache)(molto raramente)
  • Edema periferico (Raramente)

LINK CORRELATI[modifica]

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