Diltiazem
Indice
SPECIALITÀ
STRUCTURA
MECCANISMO D’AZIONE
e' una calcio-antagonista; inibisce il flusso di ioni calcio in entrata attraverso la membrana delle cellule muscolari lisce, sia vascolari che miocardiche e con conseguenza provoca dilatazione delle arterie coronariche e sistemiche e aumento del rilascio di ossigeno al tessuto miocardico.
- Riduzione del lavoro cardiaco per riduzione del post-carico (vasodilatazione periferica).
- La frequenza cardiaca diminuisce grazie all’effetto cronotropo negativo del farmaco
Ha un effetto inotropo negativo minore del verapamil e raramente induce una depressione significativa del miocardio.
A causa del rischio di bradicardia dovrebbe essere usato con cautela in associazione ai betabloccanti
INDICAZIONI
- La formulazione a lunga durata d’azione del diltiazem è usata nell’ipertensione, per esempio nei pazienti nei quali i betabloccanti sono controindicati o inefficaci.
- Angina pectoris
- Tachiaritmia sopraventricolare
CONTROINDICAZIONI
controindicato in caso di insufficenza cardiaca congestizia perché puo ulteriormente deprimere la funzionalità del cuore.
POSOLOGIA
60 mg 3 volte al giorno (negli anziani all’inizio 2 volte al giorno); da aumentare se necessario fino a 360 mg al giorno
AVVERTENZE
INTERAZIONI
EFFETTI COLLATERALI
- Ipotensione
- Vertigini
