Differenze tra le versioni di "Lamotrigina"
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| − | *Il [[Valproato]] inibisce il catabolismo epatico della Lamotrigina determinando un significativo incremento dell’emivita plasmatica. L’inibizione metabolica aumenta in relazione al quantitativo di Valproato assunto e sembra massimale alla dose di 500mg/die. | + | *Il [[Valproato]] inibisce il catabolismo epatico della Lamotrigina determinando un significativo incremento dell’emivita plasmatica (inibitoredell'UGT). L’inibizione metabolica aumenta in relazione al quantitativo di Valproato assunto e sembra massimale alla dose di 500mg/die. |
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Versione delle 23:18, 22 apr 2012
Indice
SPECIALITÀ
- Lamictal monografia cpr dispersibili 5-25-50-100-200mg
- Lamotrigina generico cpr 25-50-100-200mg
STRUTTURA
Derivato feniltriazinico
MECCANISMO D’AZIONE
- Blocca i canali Na voltaggio dipendente
- Inibisce il rilascio di glutammato (aminoacido che svolge un ruolo chiave nella genesi delle crisi epilettiche)
INDICAZIONI
- Crisi parziali, crisi generalizzate tonico-cloniche (grande male) e nelle crisi associate alla sindrome di Lennox-Gastaut.
- Prevenzione degli episodi depressivi nella forma di disturbo bipolare caratterizzato da prevalenza della componente depressiva.
CONTROINDICAZIONI
- Allattamento
- Gravidanza
DOSAGGIO
Bisogna fare una titolazione particolarmente lenta del farmaco /DIE
EMIVITA
15-20 ore
METABOLISMO
La Lamotrigina non viene metabolizzata dal CYP450, ma esclusivamente da reazioni di fase 2,in particolare dall’UGT1A4 che è il principale enzima della glucuronoconiugazione di questo farmaco
INTERAZIONI
- Gli induttori enzimatici dell'UGT Carbamazepina, Fenitoina, Primidone e Fenobarbitale accelerano significativamente il metabolismo della Lamotrigina. (
- Il Valproato inibisce il catabolismo epatico della Lamotrigina determinando un significativo incremento dell’emivita plasmatica (inibitoredell'UGT). L’inibizione metabolica aumenta in relazione al quantitativo di Valproato assunto e sembra massimale alla dose di 500mg/die.
EFFETTI COLLATERALI
- atassia, diplopia e sedazione
- rash cutanei; le manifestazioni di rash cutanei sono dose-dipendenti, più si aumenta il dosaggio e più aumenta il rischio, Il rischio è inoltre maggiore per uso concomitante di Valproato, capace di raddoppiare l’emivita del farmaco.
- Vertigini
- Sonnolenza
- Cefalea, nausea
- Vomito
