Metformina
Indice
SPECIALITÀ
METFORMINA:
CLORPROPAMIDE/METFORMINA:
- Pleiamide 40CPR RIV 125+400MG
GLIBENCLAMIDE/METFORMINA:
- Bieuglicon M 40CPR RIV 2,5+400MG
- Diaglimet 36CPR RIV 5MG+500MG
- Dialinax 40CPR RIV 2,5+500MG
- Glibomet 40CPR RIV 2,5+400MG, 60CPR RIV 5+400MG
- Gliconorm 36CPR RIV 5MG+500MG
- Glicorest 36CPR RIV 5MG+500MG
- Suguan M 40CPR RIV 2,5MG+400MG
PIOGLITAZONE/METFORMINA:
SITAGLIPTIN/METFORMINA:
- Efficib cpr 50mg+850mg, cpr 50mg+1000mg
- Janumet cpr 50mg+850mg, cpr 50mg+1000mg
- Velmetia cpr 50mg+850mg, cpr 50mg+1000mg
VILDAGLIPTIN/METFORMINA
- Eucreas cpr 50mg+850mg, cpr 50mg+1000mg
STRUTTURA
MECCANISMO D’AZIONE
La Metformina insieme alla Fenformina appartengono alla famiglia di ipoglicemizzanti chiamati Biguanidi.
La Metformina agisce diminuendo la gluconeogenesi a livello epatico , riducendo in questo modo la produzione di glucosio. Questo farmaco stimola inoltre l’utilizzazione del glucosio da parte dei tessuti periferici migliorando la sensibilita’ dei muscoli all’insulina.
Oltre alla riduzione della glicemia, la Metformina aiuta a ridurre i livelli di colesterolo LDL e dei trigliceridi, ed è l'unico farmaco per il diabete che ha dimostrato di prevenire le malattie cardiovascolari nel diabete melito di tipo 2.
La metformina può aiutare i diabetici a perdere peso, diminuendo l'appetito e trova quindi indicazione nei diabetici in sovrappeso, in quanto la riduzione della massa grassa determina anche un miglioramento della resistenza insulinica.
la Metformina a differenza delle sulfoniluree e’ priva di rischio ipoglicemico.
INDICAZIONI
- Prima scelta in Diabete tipo 2 negli adulti, in particolare nei pazienti in obesi e dislipidemici, quando il regime alimentare e l'esercizio fisico da soli non bastano ad un controllo adeguato della glicemia.
- Sindrome Metabolica
CONTROINDICAZIONI
- Gravidanza
- Insufficienza epatica
- Insufficienza renale quando la clearance della creatinina è inferiore a 30 ml/min
- Alcolismo
- Grave cardiopatia
POSOLOGIA
1500-3000 mg al giorno (500 mg 3 volte/die, 850 mg 2-3 volte/die, oppure 1000 mg 2-3 volte/die) da assumere durante o dopo i pasti.
Bisogna iniziare con dosi più basse e poi aumentare progressivamente fino alla dose efficace, alla fine di ridurre gli effetti collaterali gastroenterici
AVVERTENZE
In alcune condizioni caratterizzate da ippossiemia cronica (scompenso cardiaco, insufficienza renale, epatica e renale oppure età avanzata) la metformina potrebbe portare allo sviluppo di acidosi lattica potenzialmente fatale, causata da accumulo di metformina
INTERAZIONI
- riduce l'assorbimento di vitamina B12
EFFETTI COLLATERALI
- Nausea
- Diarrea
- Anoressia
- Sapore metallico in bocca
- Malassorbimento della vitamina B12
