Olanzapina
Le informazioni qui riportate non sono consigli medici e potrebbero non essere accurate. Questa voce ha solo scopo illustrativo e non sostituisce il parere di un medico: leggi le avvertenze. |
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Indice
SPECIALITÀ
- Zyprexa Scheda EMA
- 28CPR RIV 2.5MG monografia
- 28CPR RIV 5MG monografia
- 28CPR RIV 10MG monografia
- Zyprexa Velotab Scheda EMA
- VELOTAB 28CPR 5MG monografia
- VELOTAB 28CPR 10MG monografia
- Zyprexa iniettabile
- IM 1FL 10MG monografia
STRUTTURA
MECCANISMO D’AZIONE
l'Olanzapina è un farmaco antipsicotico, appartenente alla classe degli antipsicotici atipici; questa classe comprende anche il Risperidone, il Paliperidone, la Quetiapina , l'Aripiprazolo, la Clozapina, il ziprasidone e l'Amisulpride.
L’olanzapina ha un effetto antagonista sui recettori D1, D2, D4, 5HT2a, 5HT2c, H1, M1 e alfa1 adrenergico.
L’attività antipsicotica dell'Olanzapina è dovuta principalmente all’antagonismo dei recettori dopaminergici D2 nel sistema mesolimbico e dei recettori serotinergici 5HT2a nella corteccia frontale.
INDICAZIONI
- Trattamento della schizofrenia
- l'Olanzapina e' un stabilizzante dell'umore capace di controllare sia i sintomi positivi chiamati anche episodi maniacali, caratterizzati da aggressività e agitazione nei pazienti affetti da disturbo bipolare sia i sintomi negativi caratterizzati da appiattimento affettivo, apatia e ritiro sociale.
- In associazione con un antidepressivo (Fluoxetina, escitalopram, citalopram), viene utilizzata nella terapia della depressione maggiore resistente.
CONTROINDICAZIONI
- Ipersensibilità al principio attivo
- Pazienti a rischio noto di glaucoma
POSOLOGIA
- Schizofrenia e prevenzione degli episodi maniacali: Il dosaggio iniziale raccomandato è di 10 mg al giorno
- Trattamento di episodi maniacali: Il dosaggio iniziale raccomandato è di 15 mg al giorno, a meno che non venga usata in associazione ad altri farmaci, nel qual caso la dose iniziale può essere di 10 mg al giorno.
Il dosaggio deve essere aggiustato a seconda della risposta del paziente e del suo grado di tolleranza della terapia. La dose abituale varia tra 5 e 20 mg al giorno.
Pazienti con più di 65 anni di età o con funzione epatica o renale ridotta: Ridurre il dosaggio iniziale a 5 mg al giorno.
AVVERTENZE
INTERAZIONI
EFFETTI COLLATERALI
- Vertigini
- Blocco dei recettori istaminici H1: Sedazione e sonnolenza
- Aumento ponderale (tra gli antipsicotici atipici l'olanzapina insieme alla Clozapina sono quelli associati alla più alta incidenza di aumento ponderale)
- Sintomi extrapiramidali: L'antagonismo dei recettori della dopamina è associato con effetti extrapiramidali, quali discinesie tardive ma con incidenza inferiore rispetto al trattamento con antipsicotici tipici (es. Aloperidolo)
- Antagonismo per i recettori muscarinici: Secchezza delle bocca, stipsi, ritenzione urinaria. Si consiglia cautela nella prescrizione a pazienti con ipertrofia prostatica, ileo paralitico e patologie correlate.
- Blocco dei recettori α1 adrenergici: Ipotensione ortostatica
- Aumenta il rischio di diabete e dislipidemia
- Modesti aumenti dei livelli ematici di prolattina
- sindrome neurolettica maligna (Raramente)