Vildagliptin
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Indice
SPECIALITÀ
VILDAGLIPTIN
- Galvus monografiacpr 50mg
VILDAGLIPTIN / METFORMINA
- Eucreas monografia cpr 50mg+850mg, cpr 50mg+1000mg
STRUTTURA
MECCANISMO D’AZIONE
è un inibitore della dipeptil-peptidasi 4 ( DPP-4 ), enzima responsabile della degradazione di due ormoni chiamate incretine prodotti a livello gastrointestinale.
Le incretine sono la GLP-1 (Glucagon-like peptide 1), prodotto dalle cellule L dell'ileo/colon e la GIP (Glucose-dependent insulinotropic peptide), prodotto dalle cellule K del duodeno. Questi due ormoni vengono secrete dopo i pasti e hanno la funzione di controllare la glicemia.
La Vildagliptin inibendo la DPP-4:
- Prolunga l'emivita di GLP-1 (peptide glucagone-simile 1) e GIP (peptide insulino-tropico glucosio dipendente)
- Permette a GLP-1 e GIP di potenziare la secrezione dell’insulina nelle cellule beta.(Da sottolienare che l’effetto insulinotropico del GLP-1 è GLUCOSIO DIPENDENTE, quindi c'e il vantaggio che vildagliptin e gli altri farmaci della stessa classe RARAMENTE INDUCONO IPOGLICEMIA)
- Sopprime il rilascio di glucagone dalle cellule alfa delle isole di Langerhans nel pancreas.(Ridotta produzione di glucosio epatico)
- Rallenta lo svuotamento gastrico
con conseguente abbassamento della glicemia.
INDICAZIONI
Trattamento del diabete mellito di tipo 2 in combinazione con la Metformina, con una sulfanilurea(Glibenclamide, Gliclazide, Glimepiride, Glipizide) o con un tiazolidinone(Pioglitazone) quando il diabete non è sufficientemente controllato con la dieta e l’esercizio fisico o da questi farmaci assunti singolarmente.
CONTROINDICAZIONI
POSOLOGIA
100 mg/die , 50 mg la mattina e 50 mg la sera
se usato insieme ad una sulfanilurea , bastano 50mg/die
Può essere assunto indipendentemente dall’orario dei pasti.
AVVERTENZE
- Va usato con discrezione in caso di insufficienza renale anche lieve
- Non va usata in caso di compromissione della funzionalità epatica con valori di GPT > 3x