Metotrexato

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SPECIALITÀ

• Methotrexate cpr/fiale
• Reumaflex
  • Reumaflex 4 sir 0,15 ml 50 mg/ml
  • Reumaflex 4 sir 0,20 ml 50 mg/ml
  • Reumaflex 4 sir 0,30 ml 50 mg/ml
  • Reumaflex 4 sir 0,40 ml 50 mg/ml
  • Reumaflex 4 sir 0,50 ml 50 mg/ml

STRUTTURA

MECCANISMO D’AZIONE

il metotrexato compete con l’acido folico ed il diidrofolato per il sito attivo della diidrofolatoreduttasi e ne risulta una esaurimento dei folati endocellulari;

i folati sono necessari per il trasferimento di unità monocarboniose in molte reazioni biochimiche interessanti la biosintesi di acido timidilico (nucleotide specifico per il DNA) e di acido inosinico precursore delle purine necessarie alla sintesi sia di DNA che di RNA.

Inibendo la sintesi del DNA, riduce la replicazione delle cellule in rapida proliferazione come i linfociti, il farmaco interferisce anche con la produzione delle citochine pro-infiammatorie.

INDICAZIONI

• Trattamento della leucemia acuta.
• Artrite reumatoide: indicato da solo o in associazione con Inibitori del TNFα nel caso di risposta inadeguata o di intolleranza alla terapia di prima linea
• Artrite psoriasica: indicato nel caso di risposta inadeguata o di intolleranza alla terapia di prima linea
• Artrite reumatoide giovanile poliarticolare: indicato nel caso di risposta inadeguata o di intolleranza alla terapia di prima linea (inclusi i FANS)
• Psoriasi: controllo dei sintomi della psoriasi grave, recidivante e disabilitante che non risponde adeguatamente ad altre forme di terapia.

POSOLOGIA

• Artrite reumatoide: 7,5 mg/settimana in dose singola oppure in dosi suddivise: 2,5 mg per via orale ogni 12 ore per 3 dosi una volta alla settimana, la dose massima settimanale e' di 20 mg.

AVVERTENZE

• il metotrexato è teratogeno ed è indispensabile effettuare una contraccezione nelle donne in età fertile, al fine di prevenire il danno embrio-fetale. Le donne devono interrompere questo farmaco per almeno un ciclo ovulatorio prima di intraprendere una gravidanza, mentre gli uomini devono aspettare 3 mesi.

EFFETTI COLLATERALI

• leucopenia (carenza di leucociti nel sangue)
• stomatite ulcerativa
• nausea
• disturbi addominali
• febbre
• vertigini
• minor resistenza alle infezioni

LINK CORRELATI

• Antitumorali