Montelukast
Indice
SPECIALITÀ
- Lukasm cpr 10mg, cpr mast 4mg, cpr mast 5mg, bust 4 mg
- Mintalos cpr 10mg, cpr mast 4mg, cpr mast 5mg
- Montegen cpr 10mg, cpr mast 4mg, cpr mast 5mg, bust 4 mg
- Singulair cpr 10mg monografia /cpr mast 4mg, cpr mast 5mg, bust 4 mg
STRUTTURA
MECCANISMO D’AZIONE
I Leucotrieni, mediatori chimici dell’asma sono derivati dall'acido arachidonico attraverso la via della lipossigenasi.
Essi vengono rilasciati da mastociti, neutrofili, eosinofili, basofili, macrofagi e sono responsabili della contrazione della muscolatura liscia (broncospasmo), dell’aumento della reattività bronchiale (ipersecrezione di muco), della permeabilita vascolare e del reclutamento degli eosinofili nei soggetti asmatici.
Il Montelukast è un Antagonista dei cisteinil-leucotrieni per i recettori CysLT1 e quindi è in grado di attenuare la broncostruzione.
la 5’-lipossigenasi è polimorfa e può essere poco attiva in certi pazienti asmatici ed in tal caso l’asma non è data da un eccesso di leucotrieni e la terapia con antileucotrieni in quei pazienti non funzionerebbe.
INDICAZIONI
- Terapia aggiuntiva dell'asma nei pazienti non adeguatamente controllati con corticosteroidi per via inalatoria e beta-agonisti a breve durata d’azione.
- Trattamento della rinite allergica stagionale
- Prevenzione dell'asma da sforzo e notturno.
- Asma indotto da acido acetilsalicilico
CONTROINDICAZIONI
- Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti.
POSOLOGIA
E' preferibile rispetto al Zafirlukast perchè è somministrabile una volta al die con o senza cibo preferibilmente la sera
- 4 mg < 5 anni
- 5 mg fra 6-14 anni
- 10 mg > 15 anni
METABOLISMO
Il Montelukast è metabolizzato dai CYP3A4 e CYP2C9
