Duloxetina

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SPECIALITÀ[modifica]

STRUTTURA[modifica]

Duloxetina.jpg

MECCANISMO D’AZIONE[modifica]

Farmaco antidepressivo, agisce inibendo la ricaptazione della serotonina e noradrenalina (SNRI).

A livello del midollo spinale, la Duloxetina inibendo il riassorbimento di serotonina e noradrenalina, determina un aumento dell'attività del nervo pudendo e di conseguenza le contrazioni dello sfintere esterno dell’uretra, motivo per cui e’ indicato per l’incontinenza.

La Duloxetina inoltre normalizza la soglia del dolore neuropatico. L’azione inibitoria di duloxetina sul dolore è ritenuta essere il risultato di un potenziamento delle vie discendenti inibitorie del dolore presenti nel sistema nervoso centrale.

INDICAZIONI[modifica]

CONTROINDICAZIONI[modifica]

DOSAGGIO[modifica]

  • Trattamento dell’incontinenza urinaria da sforzo: iniziare con 20 mg due volte al giorno per due settimane per poi passare a 40 mg due volte al giorno.
  • Depressione: 60 mg al dì, La risposta terapeutica si osserva generalmente dopo 2-4 settimane
  • Dolore neuropatico diabetico: 60-120 mg al dì
  • Fibromialgia: 60 mg al dì

METABOLISMO[modifica]

Ha un emivita abbastanza lunga (12 ore) e quindi si può dare come unica somministrazione giornaliera.

EFFETTI COLLATERALI[modifica]

  • Quelli tipici della serotonina: secchezza delle fauci, nausea e stipsi, che tendono a ridursi con il proseguimento della terapia
  • Tende a dare disfunzione sessuale con disturbi della eiaculazione e anorgasmia
  • Iperidrosi
  • Sonnolenza
  • Anoressia
  • Agitazione

LINK CORRELATI[modifica]

Antidepressivi
Antidepressivi triciclici Amitriptilina (Laroxyl, Triptizol)   Clomipramina (Anafranil)   Imipramina (Tofranil)   Nortriptilina (Noritren)   Trimipramina (Surmontil)
SSRI (inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina) Citalopram (Elopram, Seropram)   Escitalopram (Cipralex, Entact)   Fluoxetina (Prozac, Fluoxeren)   Fluvoxamina (Dumirox, Fevarin, Maveral)   Paroxetina (Dropaxin, Eutimil, Daparox compresse, Daparox gocce, Sereupin, Seroxat, Stiliden gocce)   Sertralina (Zoloft)
SNRI (inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina e della noradrenalina) Duloxetina (Cymbalta, Xeristar)   Venlafaxina (Efexor, Faxine, Zarelis)
NaRI (inibitori selettivi della ricaptazione della noradrenalina) Reboxetina (Edronax)   Maprotilina (Ludiomil)
SARI (inibitori della ricaptazione della serotonina/antagonisti della serotonina) Trazodone (Trittico)
NDRI (inibitori della ricaptazione della noradrenalina e della dopamina) Bupropione (Elontril, Wellbutrin)
NDDI (disinibitori della dopamina e noradrenalina) : potenzia la fuoriuscita della dopamina e della noradrenalina Agomelatina (Thymanax, Valdoxan)
NaSSA (antidepressivi specifici noradrenergici e serotonergici) Mirtazapina (Remeron)   Mianserina (Lantanon)
Altri 5-idrossitriptofano (Tript-OH)   Ademetionina (Samyr 200 mg, Samyr 400 mg)   Iperico (Nervaxon, Quiens)