Maprotilina
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Indice
SPECIALITÀ[modifica]
- Ludiomil 30CPR 50MG, 20CPR 75MG
STRUTTURA[modifica]
MECCANISMO D’AZIONE[modifica]
Farmaco antidepressivo atipico, agise bloccando selettivamente la ricaptazione della noradrenalina nei neuroni pre-sinaptici delle strutture corticali del sistema nervoso centrale mentre è praticamente privo di effetto inibitorio sul re-uptake della serotonina
Maprotilina migliora il tono dell'umore ed allevia l'ansia, l’agitazione ed il rallentamento psicomotorio.
La maprotilina mostra inoltre una debole-moderata affinità per gli adrenorecettori centrali alfa-1, una marcata attività inibitoria sui recettori H1 dell'istamina ed un moderato effetto anticolinergico.
INDICAZIONI[modifica]
- Depressione
CONTROINDICAZIONI[modifica]
- Ipersensibilità nota alla maprotilina
éGravidanza.
- Soggetti di età inferiore ai 12 anni.
- Pazienti con epilessia sospetta o accertata, o con bassa soglia convulsiva. Maprotilina riduce la soglia delle convulsioni
- pazienti con recente infarto miocardico o con blocchi di branca, gravi aritmie od ischemie del miocardio,
- Glaucoma ad angolo acuto
- Ritenzione urinaria (p. es. dovuta ad Iperplasia prostatica benigna).
POSOLOGIA[modifica]
- Depressioni da lievi a moderate: 10-25 mg 1-3 volte al giorno o 25-75 mg una volta al giorno, in base alla gravità dei sintomi ed alla risposta clinica.
- Depressioni gravi: 25 mg tre volte al giorno o 75 mg una volta al giorno. Se necessario, il dosaggio giornaliero può essere aumentato gradualmente fino a un massimo di 150 mg, sia in dose singola che frazionata, in base alla risposta del paziente.
- Pazienti anziani: E' opportuno impiegare un dosaggio incrementale, iniziando con 10 mg tre volte al giorno o 25 mg una volta al giorno. Se necessario, il dosaggio giornaliero può essere aumentato gradualmente fino a 25 mg tre volte al giorno o 75 mg una volta al giorno, in base alla risposta del paziente.
AVVERTENZE[modifica]
INTERAZIONI[modifica]
EFFETTI COLLATERALI[modifica]
Possibili effetti collaterali includono:
- sistema nervoso centrale: sensazione di testa, vuota, cefalea, vertigini, stanchezza transitoria, sedazione diurna, torpore; raramente convulsioni, turbe extrapiramidali (p. es. tremori, irrequietezza motoria, mioclonie), atassia, turbe del sonno, agitazione, ansia; in casi isolati: disartria, debolezza, parestesie (torpore, formicolii), incubi, irrequitezza, stati confusionali, delirio, allucinazioni, ipomania, mania.
Occasionalmente sono stati inoltre segnalati: secchezza delle fauci, reazioni cutanee (dermatite, orticaria), talvolta con febbre, nausea, vomito, sudorazione, aumento di peso; più raramente visione offuscata, ritenzione urinaria, stipsi, ipotensione ortostatica, tachicardia, aritmie cardiache, aumento delle transaminasi, turbe sessuali; in casi isolati stomatite, vasculite cutanea, prurito, porpora, fotosensibilità, edema, turbe della conduzione cardiaca (p.es. blocco atrio-ventricolare), palpitazioni, ipertensione, sincope, alveolite allergica, con o senza eosinofilia, ginecomastia, galattorrea, epatite con o senza ittero, leucopenia, agranulocitosi, eosinofilia, tinnito, turbe del gusto, sensazioni di calore, perdita di capelli o alopecia. Una aumentata incidenza di carie dentali è stata riportata in pazienti in trattamento a lungo termine con antidepressivi; pertanto sono consigliabili regolari controlli odontoiatrici durante la terapia a lungo termine.
Rari: ideazione/comportamento suicidario
LINK CORRELATI[modifica]
Antidepressivi | |
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Antidepressivi triciclici | Amitriptilina (Laroxyl, Triptizol) • Clomipramina (Anafranil) • Imipramina (Tofranil) • Nortriptilina (Noritren) • Trimipramina (Surmontil) |
SSRI (inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina) | Citalopram (Elopram, Seropram) • Escitalopram (Cipralex, Entact) • Fluoxetina (Prozac, Fluoxeren) • Fluvoxamina (Dumirox, Fevarin, Maveral) • Paroxetina (Dropaxin, Eutimil, Daparox compresse, Daparox gocce, Sereupin, Seroxat, Stiliden gocce) • Sertralina (Zoloft) |
SNRI (inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina e della noradrenalina) | Duloxetina (Cymbalta, Xeristar) • Venlafaxina (Efexor, Faxine, Zarelis) |
NaRI (inibitori selettivi della ricaptazione della noradrenalina) | Reboxetina (Edronax) • Maprotilina (Ludiomil) |
SARI (inibitori della ricaptazione della serotonina/antagonisti della serotonina) | Trazodone (Trittico) |
NDRI (inibitori della ricaptazione della noradrenalina e della dopamina) | Bupropione (Elontril, Wellbutrin) |
NDDI (disinibitori della dopamina e noradrenalina) : potenzia la fuoriuscita della dopamina e della noradrenalina | Agomelatina (Thymanax, Valdoxan) |
NaSSA (antidepressivi specifici noradrenergici e serotonergici) | Mirtazapina (Remeron) • Mianserina (Lantanon) |
Altri | 5-idrossitriptofano (Tript-OH) • Ademetionina (Samyr 200 mg, Samyr 400 mg) • Iperico (Nervaxon, Quiens) |