Fluticasone/Salmeterolo
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Indice
SPECIALITÀ
SALMETEROLO / FLUTICASONE PROPIONATO:
- Aliflus Sospensione pressurizzata per inalazione 25/50 mcg, 25/125mcg, 25/250mcg monografia
- Aliflus Diskus Polvere per inalazione 50/100 mcg, 50/250mcg, 50/500mcg monografia
- Seretide Sospensione pressurizzata per inalazione 25/50 mcg, 25/125mcg, 25/250mcg monografia
- Seretide Diskus Polvere per inalazione 50/100 mcg, 50/250mcg, 50/500mcg monografia
STRUTTURA
MECCANISMO D’AZIONE
Il Fluticasone è un glucocorticoide sintetico con elevata potenza antiinfiammatoria. Agisce riducendo l’attività del sistema immunitario attaccando i recettori in vari tipi di cellule immunitarie (ad esempio, eosinofili, basofili, linfociti, macrofagi e dei neutrofili). Ciò causa una riduzione del rilascio di sostanze coinvolte nel processo di infiammazione, quali l’istamina, eicosanoidi, leucotrieni e citochine.
Il Salmeterolo è un Beta 2 agonista a lunga durata d'azione; I recettori beta-2 sono predominanti nella muscolatura liscia bronchiale.
Legandosi selettivamente ai recettori beta-2 adrenergici nella muscolatura liscia bronchiale, il Salmeterolo attiva l'adenilato ciclasi intracellulare, un enzima che catalizza la conversione di adenosina trifosfato (ATP) in adenosina monofosfato ciclica (cAMP).
L’aumento del cAMP determina:
- Broncodilatazione
- Inibizione del rilascio di mediatori flogogeni dai mastociti
INDICAZIONI
Terapia regolare dell'Asma, quando l’uso di un associazione di un beta-2-agonista a lunga durata d’azione e di un glucocorticoide è appropriato
CONTROINDICAZIONI
- Pazienti con ipersensibilità ad uno dei principi attivi o all’eccipiente.
POSOLOGIA
La dose deve corrispondere alla dose più bassa con la quale viene mantenuto un efficace controllo dei sintomi.
- Adulti:
- Due inalazioni di 25/50 microgrammi (Oppure una di 50/100 mcg del dispositivo diskus) due volte al giorno, oppure
- Due inalazioni di 25/125 microgrammi (Oppure una di 50/250 mcg del dispositivo diskus) due volte al giorno, oppure
- Due inalazioni di 25/250 microgrammi (Oppure una di 50/500 mcg del dispositivo diskus) due volte al giorno.
- Bambini al di sopra dei 4 anni: Due inalazioni di 25/50 microgrammi (Oppure una di 50/100 mcg del dispositivo diskus) due volte al giorno .
AVVERTENZE
INTERAZIONI
EFFETTI COLLATERALI
Le reazioni avverse più comuni sono:
- Rischio di candidiasi della bocca e della gola (sciacquare la bocca dopo l'inalazione)
- Raucedine/disfonia
- Bronchite/Sinusite
- Tosse
- Cefalea
- Nausea e vomito
- Possibile sviluppo di polmonite e di altre infezioni del tratto respiratorio inferiore in pazienti con BPCO