Levofloxacina
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Le informazioni qui riportate non sono consigli medici e potrebbero non essere accurate. Questa voce ha solo scopo illustrativo e non sostituisce il parere di un medico: leggi le avvertenze. |
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Indice
SPECIALITÀ
- Levofloxacina generico 5CPR RIV 250MG, 5CPR RIV 500MG monografia
- Levoxacin 5CPR RIV 250MG, 5CPR RIV 500MG monografia
- Prixar 5CPR RIV 250MG, 5CPR RIV 500MG monografia
- Tavanic 5CPR RIV 250MG, 5CPR RIV 500MG monografia
- Oftaquix
- COLLIRIO 1 FLACONE 5ML 0,5% monografia
- COLLIRIO 20 FLACONI 0,5ML 5MG/ML monografia
STRUTTURA
MECCANISMO D’AZIONE
La levofloxacina è un fluorochinolone, un chinolone di terza generazione in quanto è caratterizzata di uno spettro d’azione più ampio rispetto ai chinoloni di seconda generazione che include oltre ai batteri gram - parecchi batteri gram +. la levofloxacina a differenza dei chinoloni di prima generazione che sono esclusivamente urninari è considerata un chinolone sistemico essendo dotata di un’ottima diffusione tissutale.
I Chinoloni sono agenti antibatterici di sintesi ad azione battericida. I loro bersagli sono l’enzima batterico DNA girasi e la Topoisomerasi IV.
L’inibizione della DNA girasi da parte dei Chinoloni specialmente nei batteri Gram-negativi comporta la perdita da parte del batterio della capacità di replicazione del DNA, infatti la girasi effettua un taglio sulla doppia elica del DNA, fondamentale al fine di consentirne la replicazione o la trascrizione.
La topoisomerasi IV invece rappresenta il principale bersaglio dei chinoloni nei batteri Gram +. Essa separa le molecole di DNA figlie prodotte in seguito alla sua duplicazione, i Chinoloni bloccano questa separazione.
Le cellule eucariotiche (Mammiferi) non contengono ne DNA girasi e ne DNA topoisomerasi IV , ma un enzima simile chiamata DNA topoisomerasi II. I chinoloni dimostrano di avere bassa affinità per questa isoforma a dosaggi terapeutici.
INDICAZIONI
Trattamento delle infezioni sostenute da germi sensibili alla levofloxacina:
- Pielonefrite e infezioni complicate delle vie urinarie
- Prostatite batterica cronica
- Cistite non complicata
- Inalazione di antrace: profilassi dopo l’esposizione e trattamento curativo
- Infezioni delle vie respiratorie (Sinusite batterica acuta, Riacutizzazione acuta di bronchite cronica, polmonite). Levofloxacina deve essere usato solo quando è considerato inappropriato l’uso di agenti antibatterici comunemente raccomandati per il trattamento iniziale di queste infezioni.
- Infezioni della pelle e del tessuto sottocutaneo, inclusi i muscoli. Levofloxacina deve essere usato solo quando è considerato inappropriato l’uso di agenti antibatterici comunemente raccomandati per il trattamento iniziale di queste infezioni
CONTROINDICAZIONI
- Ipersensibilità alla levofloxacina oppure ad altri chinoloni.
- La levofloxacina non deve essere usata in pazienti con affezioni tendinee insorte dopo un precedente uso di chinoloni.
- Pazienti epilettici.
- Gravidanza e allattamento.
- Bambini o adolescenti in fase di crescita.
POSOLOGIA
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Indicazioni |
Dosi giornaliere (in relazione alla gravità) |
Durata del trattamento
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| Sinusite batterica acuta |
500 mg una volta al giorno |
10–14 giorni |
| Riacutizzazione batterica acuta di bronchite cronica |
500 mg una volta al giorno |
7-10 giorni |
| Polmoniti acquisite in comunità |
500 mg una a due volte al giorno |
7–14 giorni |
| Pielonefrite |
500 mg una volta al giorno |
7–10 giorni |
| Infezioni complicate delle vie
urinarie |
500 mg una volta al giorno |
7–14 giorni |
| Cistite non complicata |
250 mg una volta al giorno |
3 |
| Prostatite batterica cronica |
500 mg una volta al giorno |
28 giorni |
| Infezioni complicate della pelle e dei tessuti molli |
500 mg una a due volte al giorno |
7–14 giorni |
| Inalazione di antrace |
500 mg una volta al giorno |
8 settimane |
- Le compresse possono essere assunti con o lontano dai pasti.
- Nei pazienti con ridotta funzione renale la dose deve essere aggiustata (Vedere il foglietto illustrativo)
- Funzionalità epatica compromessa: Non è necessaria alcuna modifica della dose
- Anziani: Non è necessaria alcuna modifica della dose negli anziani
EMIVITA
6-8 ore
AVVERTENZE
INTERAZIONI
EFFETTI COLLATERALI
- Raramente tendinite che coinvolge nella maggior parte dei casi il tendine di Achille, e ancora più raramente la rottura atraumatica del tendine, che sembra essere maggiore nei pazienti anziani e in pazienti trattati contemporaneamente con corticosteroidi.
