Differenze tra le versioni di "Enalapril"
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Versione delle 02:24, 30 ott 2012
Indice
SPECIALITÀ
ENALAPRIL:
ENALAPRIL/IDROCLOROTIAZIDE:
- Acesistem monografia
- Condiuren monografia
- Elektra monografia
- Enalapril/Idroclortiazide Generico
- Gentipress monografia
- Neoprex
- Sinertec
- Vasoretic monografia
ENALAPRIL/LERCANIDIPINA:
STRUTTURA
MECCANISMO D’AZIONE
L'Enalapril appartiene alla famiglia degli ACE inibitori che agiscono inibendo l’enzima di conversione dell’angiotensina I alla forma II
L'angiotensina II oltre ad essere un potente vasocostrittore, stimola anche la secrezione di aldosterone dalla corteccia surrenale e aumenta la gettata cardiaca
L'Enalapril perciò riduce gli effetti mediati dall'angiotensina II ,provocando una diminuzione delle resistenze periferiche, una riduzione del volume circolante per diminuita secrezione di aldosterone (che promuove il riassorbimento del sodio e dell'acqua e l'eliminazione di potassio a livello dei tubuli renali).
L'Enalapril inibisce inoltre la degradazione della bradichinina, una sostanza ad azione vasodilatatrice periferica mediata dalla stimolazione della biosintesi di prostaglandine che possono anche essere coinvolti nell'azione antipertensiva.
E' probabile che l'inibizione della degradazione della bradichinina da parte degli ACE inibitori sia responsabile dell'effetto collaterale comune e fastidioso che e' la tosse.
INDICAZIONI
- Trattamento dell'ipertensione da solo o in combinazione con diuretici tiazidici
- Insufficienza cardiaca congestizia
- Prevenzione dell'insufficienza cardiaca in pazienti ad alto rischio, con disfunzione ventricolare sinistra asintomatica e con frazione di eiezione inferiore al 35%
CONTROINDICAZIONI
DOSAGGIO
- Ipertensione : iniziare con 5 mg/giorno al momento di coricarsi. dosaggio di mantenimento: 10-20 mg una volta al giorno aumentabile fino a 40 mg in caso di ipertensione grave.
- Insufficienza cardiaca: iniziare con 2,5 mg al giorno. dosaggio di mantenimento: 20 mg/die, dose massima 40 mg al giorno.