Enalapril
Indice
SPECIALITÀ
ENALAPRIL:
- Converten 28 COMPRESSE 5MG , 14 COMPRESSE 20MG monografia
- Enacard compresse da 1mg , 2,5 mg, 5 mg , 10 mg e da 20 mg (Uso veterinario)
- Enalapril Generico 28 COMPRESSE 5MG , 14 COMPRESSE 20MG monografia
- Enapren 28 COMPRESSE 5MG , 14 COMPRESSE 20MG monografia
- Lanex 28 COMPRESSE 5MG , 14 COMPRESSE 20MG
- Naprilene 28 COMPRESSE 5MG , 14 COMPRESSE 20MG monografia
- Silverit 28 COMPRESSE 5MG , 14 COMPRESSE 20MG
ENALAPRIL/IDROCLOROTIAZIDE:
- Acesistem 14 COMPRESSE 20MG+12,5MG monografia
- Condiuren 14 COMPRESSE 20MG+12,5MG monografia
- Elektra 14 COMPRESSE 20MG+12,5MG monografia
- Enalapril/Idroclortiazide Generico 14 COMPRESSE 20MG+12,5MG monografia
- Gentipress 14 COMPRESSE 20MG+6MG monografia
- Neoprex 14 COMPRESSE 20MG+6MG
- Sinertec 14 COMPRESSE 20MG+6MG
- Vasoretic 14 COMPRESSE 20MG+12,5MG monografia
ENALAPRIL/LERCANIDIPINA:
- Atover 28 COMPRESSE 20MG+10MG
- Coripren 28 COMPRESSE 20MG+10MG
- Lercaprel 28 COMPRESSE 20MG+10MG
- Zanipril 28 COMPRESSE 20MG+10MG monografia
STRUTTURA
MECCANISMO D’AZIONE
L'Enalapril appartiene alla famiglia degli ACE inibitori che agiscono inibendo l’enzima che converte l’angiotensina I (forma inattiva) in angiotensina II (forma attiva)
L'angiotensina II oltre ad essere un potente vasocostrittore, stimola anche la secrezione di aldosterone dalla corteccia surrenale e aumenta la gettata cardiaca
L'Enalapril perciò riduce gli effetti mediati dall'angiotensina II ,provocando una diminuzione delle resistenze periferiche, una riduzione del volume circolante per diminuita secrezione di aldosterone (che promuove il riassorbimento del sodio e dell'acqua e l'eliminazione di potassio a livello dei tubuli renali).
L'Enalapril inibisce inoltre la degradazione della bradichinina, una sostanza ad azione vasodilatatrice periferica.
E' probabile che l'inibizione della degradazione della bradichinina da parte degli ACE inibitori sia responsabile dell'effetto collaterale comune e fastidioso che e' la tosse.
INDICAZIONI
- Trattamento dell'ipertensione da solo o in combinazione con diuretici tiazidici
- Insufficienza cardiaca congestizia
- Prevenzione dell'insufficienza cardiaca in pazienti ad alto rischio, con disfunzione ventricolare sinistra asintomatica e con frazione di eiezione inferiore al 35%
CONTROINDICAZIONI
- Ipersensibilità al farmaco o ad altri ACE inibitori.
- Storia di angioedema associato alla terapia con ACE inibitori o in caso di Angioedema ereditario o idiopatico.
- Secondo e terzo trimestre di gravidanza
DOSAGGIO
- Ipertensione : iniziare con 5 mg/giorno al momento di coricarsi. dosaggio di mantenimento: 10-20 mg una volta al giorno aumentabile fino a 40 mg in caso di ipertensione grave.
- Insufficienza cardiaca o disfunzione ventricolare sinistra asintomatica : iniziare con 2,5 mg al giorno. dosaggio di mantenimento: 20 mg/die, dose massima 40 mg al giorno.