Clonidina

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SPECIALITÀ[modifica]

  • Catapresan 30CPR 150MCG, 30CPR 300MCG, TTS1 2CER 2,5MG, TTS2 2CER 5MG, 5F 1ML 150MCG/ML
  • Isoglaucon COLLIRIO 10ML 0,125%

STRUTTURA[modifica]

Clonidina.jpg

MECCANISMO D’AZIONE[modifica]

La Clonidina è un farmaco antiipertensivo con duplice azione centrale e periferica.

  • Azione centrale: Essendo lipofila la clonidina attraversa agevolmente la barriera ematoencefalica, e agisce riducendo l'attivazione del tono simpatico agendo come agonista sui recettori alfa 2 presinaptici a livello dei centri encefalici del midollo allungato provocando una netta riduzione di scarica dei neuroni adrenergici pregangliari e di conseguenza una riduzione dell'attivita' simpatica efferente con riduzione delle resistenze periferiche, della frequenza cardiaca.
  • Azione periferica: inibizione del rilascio di noradrenalina agendo come agonista sui recettori alfa 2 presinaptici periferici.

la clonidina puo' anche stimolare i recettori alfa 1 periferici provocando vasocostrizione ed ipertensione transitoria.


A livello oculare: la clonidina riduce la pressione endoculare per riduzione della formazione dell'umore acqueo ma essendo lipofila attraversa la cornea e la barriera ematoencefalica provocando effetti collaterali sistemici (Cardiovascolari). L'apraclonidina e' un derivato suo meno lipofilo e provoca quindi meno effetti collaterali sistemici.

INDICAZIONI[modifica]

  • Ipertensione arteriosa
  • Glaucoma, soprattutto ad angolo aperto
  • per tamponare la sintomatologia astinenziale, indotta mediante l’utilizzo di antagonisti degli oppiacei, nell’ambito della detossificazione rapida da oppiacei

CONTROINDICAZIONI[modifica]

POSOLOGIA[modifica]

  • Ipertensione:
    • Catapresan cerotti: iniziare con il cerotto TTS-1 (2,5 mg) ogni 7 giorni da applicare su una zona di cute integra, priva di peli. Se dopo 1 o 2 settimane la riduzione dei valori pressori non e' sufficiente, si puo' ricorrere al TTS-2 (5 mg) un cerotto a settimana. Ogni nuova applicazione del farmaco deve avvenire su una zona della cute diversa da quella precedente.
    • Catapresan compresse: nell'ipertensione arteriosa lieve e moderata 1/2-1 compressa al di preferibilmente la sera. In caso di risposta insufficiente, il dosaggio puo' essere aumentato gradualmente fino a 3 compresse al di'. Nell'ipertensione arteriosa severa, 1 compressa da 300mcg 2-3 volte al di'


  • Glaucoma: 1 goccia in ogni occhio 3-4 volte

AVVERTENZE[modifica]

INTERAZIONI[modifica]

EFFETTI COLLATERALI[modifica]

  • Secchezza delle fauci e degli occhi
  • Sonnolenza
  • Sedazione
  • Cefalea
  • Rash cutanei
  • Ipotensione ortostatica
  • Nausea, vomito e anoressia.
  • Sindrome da sospensione improvvisa del trattamento: Sudorazione, palpitazioni, cefalea, tachicardia, agitazione e insonnia, ipertensione da rimbalzo. Quindi si raccomanda la sospensione graduale del trattamento in un periodo di 4-6 giorni.

SINTESI[modifica]

Sintesi clonidina.jpg

LINK CORRELATI[modifica]

Antiipertensivi
ACE inibitori Benazepril  • Captopril  • Cilazapril  • Delapril  • Enalapril  • Fosinopril  • Lisinopril  • Moexipril  • Perindopril  • Quinapril  • Ramipril  • Trandolapril  • Zofenopril
Antagonisti dell'angiotensina II Candesartan  • Eprosartan  • Irbesartan  • Losartan  • Olmesartan  • Telmisartan  • Valsartan
Inibitori della renina Aliskiren
Antagonisti α1 Doxazosina (Benur, Cardura, Dedralen, Doxazosina generico compresse, Normothen)  • Terazosina  • Urapidil
Calcioantagonisti Diidropiridinici‎ Amlodipina  • Barnidipina  • Felodipina  • Isradipina  • Lacidipina  • Lercanidipina  • Manidipina  • Nicardipina  • Nifedipina  • Nisoldipina  • Nitrendipina
Benzotiazepine‎ Diltiazem
Fenilalchilamine‎ Gallopamil  • Verapamil
Betabloccanti Betabloccanti Beta1 selettivi (Cardioselettivi) Acebutololo (Sectral)  • Atenololo (Atenol, Atenololo generico, Seles Beta, Tenormin)  • Betaxololo (Kerlon)  • Bisoprololo (Bisoprololo generico, Cardicor, Concor, Congescor, Sequacor)  • Celiprololo (Cordiax)  • Metoprololo (Lopresor, Metoprololo generico, Seloken)  • Nebivololo (Lobivon, Nebilox)
Betabloccanti non selettivi (Beta1 e Beta2 bloccanti) Oxprenololo (Trasitensin)  • Propranololo (Inderal)  • Timololo (Blocadren)
Betabloccanti non selettivi (Beta1, Beta2 bloccanti e Alfa1 bloccanti) Carvedilolo (Carvedilolo generico, Dilatrend...)  • Labetalolo (Ipolab, Trandate)
Betabloccanti con attività simpaticomimetica intrinseca (ISA) Acebutololo (Sectral)  • Celiprololo (Cordiax)
Diuretici Inibitori dell’anidrasi carbonica Acetazolamide
Diuretici dell'ansa Acido etacrinico  • Furosemide  • Torasemide
Diuretici tiazidici Idroclorotiazide
Diuretici tiazido-simili Clortalidone  • Indapamide
Risparmiatori di potassio Amiloride  • Canrenoato di potassio  • Eplerenone  • Spironolattone  • Triamterene
Glaucoma
Alfa agonisti Apraclonidina (Iopidine)  • Brimonidina (Alphagan)  • Clonidina (Isoglaucon )
Analoghi delle prostaglandine Bimatoprost (Lumigan)  • Latanoprost (Iopize, Xalatan)  • Tafluprost (Saflutan)  • Travoprost (Travatan)
Betabloccanti Betaxololo (Betoptic)  • Carteololo (Carteabak, Carteol, Fortidose, Fortinol)  • Levobunololo (Vistagan)  • Timololo (Droptimol, Ialutim, Timogel, Timolabak, Timoptol...)
Parasimpaticomimetici (Agonisti muscarinici) Aceclidina  • Pilocarpina (Dropilton)
Alfa agonisti Apraclonidina (Iopidine)  • Brimonidina (Alphagan)  • Clonidina (Isoglaucon )
Inibitori dell'anidrasi carbonica Acetazolamide (Diamox)  • Brinzolamide (Azopt)  • Dorzolamide (Trusopt)
Combinazioni Timololo/Aceclidina (Glautimol)  • Timololo/Pilocarpina (Equiton)  • Timololo/Brimonidina (Combigan)  • Timololo/Brinzolamide (Azarga)  • Timololo/Dorzolamide (Cosopt)  • Timololo/Bimatoprost (Ganfort)  • Timololo/Latanoprost (Droplacomb, Xalacom)  • Timololo/Travoprost (Duotrav)